Гонорея (гонорея)

Едно от най-често срещаните болести, предавани по полов път, е гонорея или. Гонорея. Това води до различни оплаквания в областта на половите органи. Поради все по-популярния днес орален секс, патогените също могат бързо да се разпространят в областта на устата и гърлото. Типичните симптоми на гонорея също са много чести в аналната област.

Какво е гонорея (гонорея)?

Това, което преди е било продължително, а понякога дори фатално заболяване, сега се счита за напълно лечимо: т.нар. гонорея или гонорея, Задействано от мъничка бактерия, която принадлежи към така наречените „грам-отрицателни коки“, това заболяване може да поеме много различни курсове - от без симптоми и до изключително сложни.

Neisseria gonorrhoeae, както се нарича патогенът, носи името на Алберт Нейсер, който за първи път е открил този зародиш в уретрален тампон през 1879 година. Трипер се среща по целия свят и засяга само хората. Инфекцията е излекувана за първи път през 1944 г. с изобретението на пеницилин. Междувременно обаче зародишът рядко реагира на лечение с бившия всецелен оръжеен пеницилин. Експертите говорят за "съпротива" тук. За щастие има няколко алтернативни лекарства и комбинации, които могат да бъдат ефективни в борбата с гонореята.

каузи

Гонорея (гонорея) се предава главно по полов път. Едва ли има значение дали полов акт е вагинален, анален или орален. Предаванията от гърлото с гонорея обаче са по-рядко срещани. Агресивният патоген понякога може да причини тежки очни инфекции, като докосне очите с ръце. Инфекцията с гонорея причинява уретрит при мъжете със сърбеж и изхвърляне. Без лечение с антибиотици, симптомите често отшумяват само след 2 месеца.

При жените се страхува усложнение на фалопиевата тръба, придържащо се към патогена, което, ако се остави нелекувано, води до безплодие. Но има особено голяма опасност за развитието на живота. През първите три месеца от бременността бактерията може да се издигне в матката и да предизвика загубата на плода. По-късно ембрионът е защитен, тъй като запушалка от слуз затваря шийката на матката.

Ужасно усложнение е очната инфекция на новороденото с гонорея, тъй като патогенът може да попадне в очите чрез вагинални секрети и по този начин да доведе до слепота. Гонореята може да бъде особено опасна, ако навлезе в кръвта. Сепсисът с клепачи бактерии често е тежък и фатален. Колкото по-дълго гонореята остава неоткрита и следователно не лекувана, толкова по-дълго се увеличава смъртността.

Симптоми, заболявания и признаци

Инфекцията с венозната болест гонорея не винаги причинява симптоми. Инфекцията често е лека, особено при жени. Около половината от тях не забелязват нищо. Те несъзнателно предават бактериите. Симптомите варират в зависимост от пола. Първите симптоми се появяват след три до десет дни.

Обикновено мъжете се оплакват от силна болка при уриниране. Те заявяват, че отделят счупено стъкло. Ако няма лечение, проблемите могат да се развият в хронично възпаление на простатата. Пенисът, включително препуциума му, е много червен. Развива се гноен жълто-зеленикав секрет.

В напреднал стадий също са възможни отоци и болки в долната част на корема. Мъжките носители на болестта могат да предадат патогена по време на сексуален контакт. Аналният полов акт води до възпаление в ректума, оралният акт води до болки в гърлото при сексуалния партньор. Пациентите жени обикновено страдат от цервикална инфекция.

Това е придружено от гноен разряд. Подобно на мъжете, жените понякога страдат от болезнено уриниране. В крайни случаи бактериите ще продължат да се разпространяват и атакуват фалопиевите тръби и яйчниците. Треска и симптоми в долната част на корема след това съпътстват заболяването. В няколко случая симптомите могат да засегнат и цялото тяло. Тогава мъжете и жените страдат от висока температура, ставни възпаления и кожни промени. Сърцето и мозъкът също могат да бъдат атакувани.

Усложнения

Ако гонорея се открие достатъчно рано, има голяма вероятност тя да заздравее напълно, но ако не бъде лекувана или неправилно лекувана, могат да възникнат различни усложнения. Често усложнение е мъжкото или женското безплодие. Може също така да се случи, че гонококите, патогенът, причиняващ гонорея, се разпространяват по кръвния поток в тялото и причиняват вторични заболявания като възпаление на ставите, тендинит, конюнктивит и възпаление на ириса на окото, възпаление на сърдечния мускул или възпаление на кожата.

Ако бременната жена е заразена с гонорея, детето може да се зарази с патогена при раждането. При кърмачето могат да се образуват язви, които заразяват роговицата на окото и в най-лошия случай водят до слепота. В редки случаи патогените могат да се разпространяват по-интензивно през кръвообращението и да причинят отравяне на кръвта, което е известно в техническия жаргон като гонококов сепсис.

Засяга преди всичко хора с общ дефицит на имунна система, например със СПИН или други инфекциозни заболявания. Други сериозни усложнения от гонококова инфекция могат да включват менингит или възпаление на лигавицата на сърцето.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако се забележат типични симптоми на гонорея като усещане за парене при уриниране, подуване или зачервяване в областта на гениталиите или изпускане от уретрата, се препоръчва лекар. Симптомите в гърлото показват разпространението на гонорея в резултат на орален секс. Медицински съвет е необходим най-късно при поява на треска или кървене. Ако не се лекува, гонорея може да се развие в хронично заболяване. В резултат на това съществува риск от безплодие. Ако симптомите се появят веднага или известно време след незащитен секс, проблемът може да е гонорея.

Бременни жени и мъже, които вече имат хронично заболяване на простатата или епидидимиса, трябва да се консултират с лекаря си възможно най-скоро. Същото се отнася и за хора, които имат отслабена имунна система или сърдечно-съдови заболявания поради друго състояние. Трипер се диагностицира и лекува от уролог или гинеколог. Лекарят може да диагностицира състоянието с намазка и проба от урина и да предприеме подходящи мерки. Ако това се случи рано, могат да се избегнат възможни последици като възпаление на вътрешните органи, безплодие и други подобни. Ето защо трябва бързо да се консултирате с лекар, ако споменатите симптоми се появят и не отшумят самостоятелно в рамките на няколко дни.

Лечение и терапия

Лечение на Гонорея (гонорея) сега се извършва чрез високоефективни антибиотици. Тъй като изпитаният пеницилин вече е остарял, Институтът Робърт Кох препоръчва лечение с цефалоспорини от трето поколение във високи дози (например цефтриаксон). С т. Нар. Брахихинолони, които често се използват за терапия, с времето се развиват много резистентности.

Тук ще бъде посочено изследване на подходящи антибиотици, включително офлоксацин. Той се провежда като така наречения „тест за резистентност“ в медицинската лаборатория. Сложната гонорея трябва да се лекува за по-дълъг период от време. Тъй като често има инфекция с кламидия и гонорея, лекуващият лекар трябва да използва комбинации от антибиотици в този случай. В допълнение към цефалоспорините тук са подходящи или доксициклин, или азитромицин.

През 2012 г. стана известно, че патогенът за гонорея Neisseria gonorrhoeae вече е резистентен към разпространените антибиотици с широк спектър на действие в някои страни. Ако в близко бъдеще не бъде разработена друга противоотрова, това би означавало, че заразените индивиди биха запазили необратими физически щети за цял живот; например при мъжете невъзможността за зачеване и при жените безплодие.

предотвратяване

Зараза с гонорея може да бъде ефективно избегнато чрез използване на презервативи по време на полов акт. Ако презервативът се възприема като чуждо тяло, човек не трябва постоянно да сменя сексуалните партньори. Ако партньорът е заразен с гонорея, и двамата трябва винаги да се лекуват, в противен случай възниква така нареченият "пинг-понг" ефект, т.е. многократно повторно заразяване с гонорея. Заболяването на новороденото с гонорея вече е много добре покрито от профилактиката на бременността и поради това почти не се среща в богатите индустриални държави.

Aftercare

Заболяването на гонорея (гонорея) изисква ранно лечение. За ефективна проследяваща грижа е важно да включите партньора в терапията, за да предотвратите повторно заразяване. До извършването на окончателния тест засегнатите трябва да се въздържат от сексуален контакт. В противен случай съществува риск патогенът да бъде предаден на друг човек.

Обикновено хората страдат от болка при уриниране и забелязват изпускане. Ежедневната хигиена е много важна за намаляване на тези дискомфорти. Това помага за облекчаване на симптомите. Лекарят използва PCR тест, за да определи дали терапията и последващото лечение са били успешни. Това обикновено се случва две седмици след края на терапията.

Ако този контрол е положителен за гонококите, е необходимо да се извърши друг тест за култура и резистентност. В зависимост от оценката може да е необходим курс на антибиотици. В зависимост от това как протича антибиотичната терапия, може да се наложат допълнителни тестове. По време на последващо лечение има смисъл да не спирате само сексуалните активности. Целият организъм се нуждае от определено количество защита, тъй като имунната система се използва силно по време на възстановяване.

Можете да направите това сами

Самолечението не е препоръчително при гонорея. Учените са съгласни, че лечението с антибиотици е единственото решение. Въпреки това, тук има все повече и повече ограничения. Тъй като патогените са развили резистентност. Това означава, че някои терапии се удължават, докато не се намери ефективна комбинация от лекарства.

Пациентите могат да подкрепят само медицинска терапия. Има ограничения за самопомощ. Засегнатите се въздържат от всякакъв сексуален контакт, докато тестът не потвърди изцелението. Това предотвратява пренасянето на патогена на други хора. Защото един аспект не трябва да се пренебрегва: сексуалността винаги оказва влияние върху живота на партньора. Често и двамата страдат от инфекция едновременно. След това те трябва да започнат лечение заедно, за да предотвратят повтарящи се взаимни инфекции.

Основните оплаквания на страдащите от гонорея са болка при уриниране и изпускане. Адекватната ежедневна хигиена може поне частично да облекчи тези признаци. Използването на презервативи е препоръчително за предотвратяване на инфекция в ежедневието. Случайните познанства и по-специално стойките за една нощ носят най-големия риск от гонорея. Превенцията е най-добрият начин за борба с инфекцията.