А артроза или Износване на ставите е заболяване на ставите. По този начин необратимото увреждане на ставите възниква предимно чрез трайно неправилно натоварване. Остеоартритът може да възникне и поради дефекти на хрущяла и наранявания.
Какво е остеоартрит?
Схематична илюстрация на разликата между здрава става, артрит и остеоартрит. Щракнете за уголемяванеАртрозата се отнася до нарастващото увреждане на хрущяла или загубата на хрущялна маса в ставата. Разговорно, той е известен още като износване на ставите. Остеоартритът се счита за най-често срещаното ставно заболяване в света. Основно може да се появи във всички стави. Особено често се среща остеоартрит на коленете или коленните стави.
Почти всички са засегнати от остеоартрит в течение на живота си; един повече, другият по-малко силен. Около всеки 10-ти до 20-и гражданин на Германия страда от остеоартрит на възраст между 50 и 60 години, а наднорменото тегло насърчава износването на ставите. Следователно остеоартритът се нарича също и прогресиращото, възрастово зависимо заболяване на ставите.
каузи
Има много причини за остеоартрит. Във всеки случай обаче заболяването е свързано със стрес върху ставите. Болестта на ставите може да бъде предизвикана от ацидоза или липса на физически упражнения. Липсващи минерали са характерни. Така нареченият дефицит на база води до сгъстяване на синовиалната течност. Кристалите на пикочната киселина се отлагат в синовиалната течност. Те водят до появата на подобен ефект, който причинява силна болка.
Освен това хрущялът в ставите се разгражда. По принцип може да се каже, че колкото по-малко е хрущялът, толкова по-голяма е болката. Поради болката страдащите от остеоартрит избягват всякакъв вид движение. Поради липсата на физически упражнения хрущялът вече не се снабдява с достатъчно хранителни вещества. Това ускорява хода на заболяването. Тъй като остеоартритът винаги се характеризира с подкиселяване на тялото, диета с излишни кисели храни задвижва болестта напред.
Симптоми, заболявания и признаци
Типични признаци на остеоартрит са болки в ставите, скованост и загуба на подвижност в ставите. В ранните етапи тези признаци често не се появяват или са само много леки. С напредването на болестта обаче тези симптоми непрекъснато се влошават и възникват и други оплаквания.
Например, характерна е болката при стрес, която се появява само когато е засегната засегнатата става. Ако е засегнат ходещият апарат, може да се види и така наречената стартираща болка. Това се отнася до болка, която се появява след дълго седене или лягане, веднага щом пациентът се опита да ходи или да тича.
Ако заболяването не се лекува или ако пациентът не реагира на терапията, симптомите ще продължат да се влошават. Тогава пациентът често страда от болка в засегнатите стави дори в покой. Обикновено възниква възпаление, което засяга и синовиалната мембрана и капсулите на ставите.
Тогава лекарят говори за синовит. Това много често води до подуване на ставите, така че размерът им да се увеличи значително. Ако глезените са засегнати, обувките на пациента често вече не прилягат. В случай на артроза на ставите на пръстите се появяват силни отоци отново и отново, които силно ограничават използването на ръцете. Някои пациенти се оплакват и от значителна загуба на сила, което допълнително намалява двигателните умения.
курс
Един симптом на остеоартрит е болката. Това обаче обикновено става забележимо само когато болестта е прогресирала. В ранните етапи първоначално има малко количество увреждане на хрущяла, което е свързано с компресия на костта. Костните области, които лежат директно под болния хрущял, показват промени.
С течение на годините ставният хрущял се разтрива все повече и повече, докато накрая напълно изчезне. Ако случаят е такъв, две кости се търкат една върху друга, причинявайки огромна болка. Триенето в ставата значително се увеличава. Амортисьор вече не се предлага. Промените във формата на ставата скъсяват лигаментите през годините, което води до нестабилност на ставата.
Усложнения
Често усложнение е възпалението на ставата. Подуването на ставите и болката се увеличават. Освен това в ставата може да се образува течност. Ставната структура също може да се промени фундаментално, т.е. могат да настъпят дегенеративни промени. Могат да се появят издувания и деформации и промени в лигаментния апарат.
Костта може да се сгъсти под слоя на хрущяла. Това може да доведе до неправилно подреждане на осите, промени в последователността на движенията и по-голяма болка. Ако голите кости се търкат една върху друга, повърхността може да се срути локално. Отломките попадат в костите, които по-късно се разлагат. Създава се кухина.
Ако не се лекува правилно, остеоартритът може да стане хроничен. Това често оказва сериозно влияние върху качеството на живот. Това може да доведе до безсъние. Така твърдостта и ограничената подвижност могат да попречат на удобно положение за спане.
Скованите стави с ограничен обхват на движение могат да намалят желанието за упражнения. Ходенето също може да се повлияе. Заседналият начин на живот може да доведе до други усложнения, като наддаване на тегло.
Това може да влоши симптомите на остеоартрит и да причини други усложнения, като високо кръвно налягане, сърдечни проблеми и повишен риск от диабет.
Хората с остеоартрит често са по-малко продуктивни. Те могат да отсъстват на работното място и да се нарушават в ежедневието си.
Кога трябва да отидете на лекар?
Веднага след като болката е постоянна и ограничава подвижността, препоръчително е да отидете на специалист. Ревматологът използва кръвни изследвания и образни тестове, за да определи докъде е прогресирало заболяването. Той предписва обезболяващи и противовъзпалителни лекарства.
Артрозата в пръстите, която причинява само краткотрайна болка при претоварване, често може да бъде отстранена чрез обездвижване. Не трябва да се изключват редовни упражнения. Това обаче може да стане без да се натоварва ставите. Същото се отнася и за остеоартрит в коленете.
Веднага след като се появят зачервяване и подуване върху засегнатите части на тялото, само лекар може да помогне. Не се препоръчва дългосрочно самолечение с обезболяващи. Рискът от увреждане на стомаха е твърде голям. Взаимодействията с други лекарства могат да бъдат определени само от специалист.
Ако в ставите на пръстите са се образували възли, не е необходимо да се лекуват, ако са без болка. Ако те растат и блокират нервните пътища, те трябва да бъдат показани на специалист. Това важи и ако са зачервени за постоянно като признак на възпаление.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Проблемът е, че остеоартритът не може да бъде предотвратен. Няма и терапия, която да елиминира остеоартрита. Развитието им обаче може да се забави и да се избегне по-нататъшно влошаване. Физиотерапия, ортопедични помощни средства, медикаменти, операции и последваща рехабилитация са на разположение като част от терапията.
Например, трябва да се избягва всяко претоварване на засегнатата става. Теглото на тялото играе решаваща роля в това. Следователно затлъстяването трябва да бъде намалено. Лекарствата или физиотерапията могат да облекчат болката и по този начин да намалят ограничението на подвижността. Тъй като остеоартритът е така наречената дегенеративна промяна в ставния хрущял, лечението все още не е възможно. Важно е също така, колкото повече мускули и връзки са развити, толкова повече се облекчава ставата. Затова се препоръчва упражнение. Всичко е добро, което е лесно на ставите.
Това включва колоездене, плуване и гимнастика. Упражнението насърчава кръвообращението в ставата и транспортирането на хранителни вещества до ставата. Укрепват се мускулите, подобрява се стабилността на ставите и обтягането на ставите. В случай на силна болка по време на движение, засегнатите трябва да защитават ставите си с превръзки или шини. Ако консервативните терапии са неуспешни и симптомите вече не могат да бъдат ограничени, ще помогне само операция. Те включват хрущялни трансплантации или изкуствени стави, които имат за цел да осигурят отново „нормално“ движение.
Прогноза и прогноза
Няма лек за остеоартрит, но определени спортове могат да попречат на болестта да прогресира. Преди всичко трябва да се подбират спортове, при които натоварването върху ставите е равномерно. Те включват например плуване или колоездене.
Важно е също така да отслабнете при хора с наднормено тегло, за да се избегне ненужното натоварване на костите. Ортопедичните помощни средства като стелки или буферни пети също помагат за компенсиране на несъответствия. Специално обучение за изграждане на мускули, което прави движенията на пациента по-безопасни, също има положителен ефект.
По принцип прогнозата зависи от индивидуалния курс. С напредването на увреждането на ставите симптомите също се увеличават, така че е важно да се лекува и остеоартрит рано. Това може да облекчи болката и да подобри качеството на живот. Ако заболяването прогресира много бавно, много пациенти често са безболезнени в продължение на няколко месеца, но ако болестта прогресира бързо, може да се наложи изкуствена подмяна на ставите в рамките на много кратко време.
С помощта на терапевтични мерки се правят опити за предотвратяване на прогресията на остеоартрит, при което има много методи за избор, от които засегнатите също трябва да се изчерпат, за да се подобри работата.
Aftercare
Остеоартритът е ставно заболяване, което обикновено се характеризира с прогресивно износване. Последващи грижи след медицинско лечение в този контекст означава преди всичко, че курсът е спрян или забавен възможно най-добре. Тук е важно активното сътрудничество на пациента с цел оптимално организиране на регенерация и последваща помощ.
Артрозата в ставите и гръбначния стълб може да бъде повлияна специално от движението. Ставната лубрикант (синовиална течност) се формира все по-често чрез движение и като буфер може значително да намали триенето на ставните повърхности като причина за артрит. Ето защо упражненията са част от всяка следваща грижа. Тук се препоръчват тренировки за сила и умерена издръжливост.
Водна аеробика и водна аеробика също се препоръчват, тъй като плаваемостта на водата облекчава ставите по време на движение. Да се научим да се държим по начин, който е нежен на гърба, също е част от последващата грижа. Има назад училищни курсове, които се предлагат в центрове за образование за възрастни, от здравноосигурителни компании или физиотерапевти. Пиенето на достатъчно вода също е важно за работата на ставите. В допълнение, мобилността може да бъде подобрена чрез спинална гимнастика или рехабилитационни спортове.
Мускулните дисбаланси трябва да се компенсират чрез целенасочени тренировки за мускули. Той укрепва слабите мускули и разтяга съкратените мускули, така че ставите и гръбначният стълб се държат и защитават във физиологичното си положение. Следователно спортната активност в живота е една от най-важните поведенчески мерки при грижи за остеоартрит и е най-добре интегрирана в ежедневието
Можете да направите това сами
По отношение на превенцията е от основно значение да обърнете внимание на собственото си телесно тегло. Всеки килограм твърде много представлява допълнителна тежест, особено за колянната става. Освен това в резултат на наднорменото тегло може да се появят негативни промени в метаболизма. Балансираната и поддържаща калории диета играе съществена роля за предотвратяване на развитието на остеоартрит.
Избягването на месни или животински мазнини като цяло може да помогне да се избегне възпалението. Препоръчително е също да избягвате силно преработени храни, т.е. готови продукти и бърза храна. Вместо това диетата трябва в идеалния случай да се състои от изобилие от пресни плодове и зеленчуци, както и зърнени продукти, ориз, риба, но също така и млечни продукти с ниско съдържание на мазнини.
Високата степен на движение е една от елементарните мерки за предотвратяване на развитието на остеоартрит. Синовиалната течност и хранителните вещества, които съдържа, се масажират в съществуващата хрущялна маса чрез движение. Особено подходящи са съвместните спортове като плуване, колоездене или туризъм по равен терен. Физиотерапията и физиотерапевтичните мерки също са препоръчителни. Движенията, които поставят стрес върху ставите, трябва да се избягват колкото е възможно повече, както и прекомерното напрежение.
Освен това трябва да се избягва тютюнопушенето, тъй като консумацията на цигари може да доведе до артритни промени в ставите, което причинява разрушаване на ставния хрущял.