Лекарствена треска обикновено се проявява като нежелан страничен ефект във връзка с приема на лекарства. В някои случаи обаче лекарствената треска е желан страничен ефект с терапевтична полза. Повишената телесна температура, причинена от определени лекарства, обикновено се регистрира до десет дни след началото на терапията. В зависимост от задействащото лекарство, лекарствената треска може да се появи рано или късно.
Какво е лекарствена треска?
Типичните симптоми и признаци на лекарствена треска включват повишена телесна температура. Това се случва след седмица или по-късно със закъснение.© ladysuzi - stock.adobe.com
Определена е лекарствената треска - също Лекарствена треска наречен - като повишаване на температурата в резултат на приема на лекарства. Причината за фебрилната реакция към препарата често е непоносимост или алергия към един или повече компоненти на препарата. Лекарството може също да повлияе на терморегулацията на организма.
Този ефект може да бъде преднамерен дори в случай на цитостатици. При лекарствена треска може да има и топлинен ефект, предизвикан от едно от съдържащите се вещества. При лекарствена треска трябва да се прави разлика между алергични реакции или реакции на непоносимост и свързани с веществата ефекти. Последното може да възникне по дозозависим начин. Ако е необходимо, препаратът трябва да бъде заменен или дозиран по-ниско в случай на лекарствена треска.
каузи
Причините за лекарствената треска могат да се крият в пациента или в предписаното лекарство. Ако пациентът е алергичен, потенциално може да се появи лекарствена треска в отговор на всяко предписано лекарство. Лекарствената треска може да бъде знак за реакция на непоносимост, истинска алергия или анафилактичен шок. В последния случай лекарството трябва незабавно да бъде прекратено.
Ако е необходимо, трябва да се предприемат медицински противодействия. В допълнение, повишената чувствителност към (определени) лекарства може да бъде вродена. Други причини за лекарствена треска могат да бъдат свързани със самото лекарство. Например, може да повлияе на терморегулацията и да предизвика фебрилни атаки. В случай на реакция, свързана с веществото, препаратът не винаги трябва да бъде прекратен. В случай на лекарствена треска често е достатъчно да се намали дозата.
Но също така е възможно треската да има независима причина и да е била предизвикана от възпаление. Ако лекарствената треска не отшуми след намаляване или прекратяване на предписаното лекарство, са необходими диференциални диагностични изследвания. Тогава може да не е лекарствена треска.
Симптоми, заболявания и признаци
Типичните симптоми и признаци на лекарствена треска включват повишена телесна температура. Това се случва след седмица или по-късно със закъснение. Възможна е лека треска, но и тежки фебрилни ефекти. Лекарствената треска може да бъде придружена от други симптоми и оплаквания.
В зависимост от вида и спусъка на лекарствената треска може да се появи запушен или хрема. Силната настинка може да бъде придружена от пристъпи на кихане. Лекарствената треска може да накара пациента обилно да се поти и да направи кожата да изглежда необичайно бледа. Могат да се появят кожни обриви (екзантеми) или копривна треска (уртикария) със съответния сърбеж и зачервяване.
Опасните симптоми могат да бъдат подуване на лигавиците, задух и астма-подобна кашлица. Храносмилателният тракт и чревната флора също могат да бъдат атакувани от активните фармацевтични съставки. Понякога в допълнение към лекарствената треска се появяват диария, повръщане или колики или обща имунна недостатъчност.
Усложнения
Синдромът на Quincke е едно от възможните усложнения на лекарствената треска. Това е алергична реакция към определени съставки на препарата. Отокът на Quincke трябва да бъде класифициран като животозастрашаващ остър случай. Типичните признаци на оток на Quincke са забележимо подути устни, подути клепачи и затруднено дишане, поради увеличаване на подуването на дихателните пътища.
Това създава астматични затруднения с дишането в допълнение към лекарствената треска. Необходимо е да се действа бързо, за да не умре пациентът. Друга спешна ситуация, която може да се появи в допълнение към лекарствената треска, е кръвообращението. Прекъсването на кръвообращението при лекарствена треска може да бъде признак на анафилактичен шок. Признаците са бледност, внезапен спад на кръвното налягане и значително увеличаване на пулса.
И тук незабавните действия са от съществено значение. По-рядко срещано усложнение е синдромът на свръхчувствителност (HSS). В медицината той е описан също като "Обрив с лекарства с еозинофилия и системни симптоми" (DRESS) или "Синдром на забавена мултиорганична свръхчувствителност, индуциран от наркотици" (DIDMOHS). Проблемът е, че симптомите на синдрома на свръхчувствителност могат да се появят само няколко седмици след началото на терапията. В допълнение към лекарствената треска, често има подуване на лимфните възли и обриви по цялото тяло.
Може да доведе до силно възпаление на гърлото с язви и подуване на лицето. В допълнение, това състояние може да поеме драматичен курс поради увреждане на органите. Поради рядкостта на това усложнение, в момента никой не може да каже колко често се среща. Без незабавни действия засегнатият пациент умира в резултат на чернодробно възпаление. Това обикновено води до чернодробна и бъбречна недостатъчност.
Кога трябва да отидете на лекар?
Всеки, който забележи необичайни симптоми след прием на лекарства, винаги трябва да отиде при лекуващия лекар или семеен лекар. Само те могат да преценят дали симптомите ще преминат или дали препаратът трябва да бъде прекратен. Неправомерното прекратяване на предписаното лекарство не е препоръчително. Опаковката за предписаните лекарства съдържа възможните странични ефекти и взаимодействия, които могат да имат лекарствата.
Често има повишен риск от неблагоприятни ефекти, като лекарствена треска при определени групи пациенти. Лекуващите лекари често не питат достатъчно кои други препарати приема пациентът редовно. В резултат на това те често не са в състояние да оценят рисковете от лекарствена треска или други нежелани реакции. Освен това пациентът може да реагира алергично към определени съставки без неговото знание.
Ако след прием на лекарства телесната температура леко се повиши без допълнителни симптоми, съответният човек трябва да наблюдава треската. Трябва да се извика лекар веднага щом станат очевидни допълнителни симптоми като обриви, респираторни проблеми, подуване или падане на кръвното налягане. Ако е необходимо, спешният лекар трябва да бъде уведомен. Това може да е криза, която се нуждае от лечение или спешна ситуация. Лекарствената треска не трябва да се мъчи. Семейният лекар / спешният лекар трябва да знае кой препарат е причинил симптомите.
Лекари и терапевти във вашия район
диагноза
Простите опции за медицинска диагностика включват измерване на кръвното налягане и температура. Ако телесната температура се повиши, зависи от това колко е висока. Ако треската е лека, не може да се наложи действие. Но ако треската се покачи над 38, това става. В допълнение към мониторинга на температурата е от съществено значение интервю и физически преглед на засегнатото лице. Трябва да се определи дали всъщност става въпрос за лекарствена треска или не.
Възможни са и други причини за повишената температура. Кръвен тест предоставя информация за различни параметри. В случай на лекарствена треска поради имунологично свързана непоносимост към лекарства, може да възникне неутропения или разрушаване на белите кръвни клетки (агранулоцитоза). В този случай има висока температура. В резултат на липсата на бели кръвни клетки има слаба имунна система.
Това може да доведе до остър тонзилит, гниене в устата или опасно отравяне на кръвта. Следователно, след определяне на телесната температура и наличните симптоми, трябва да се използват всички диагностични средства, които имат смисъл. Само лекуващият лекар може да прецени дали симптомите, които са се появили, са опасни или временни. Във всеки случай, в случай на тежка лекарствена треска се препоръчва внимателно наблюдение на пациента.
Лечение и терапия
Лечението на лекарствената треска зависи от симптомите. Ако имате лека температура, малко вероятно е да се наложи медицинска намеса. Ако е необходимо, препаратът трябва да бъде преустановен или заменен с по-добре поносим лекарство. Необходима е по-сложна процедура при тежка лекарствена треска. Важно е да се вземат подходящи мерки за намаляване на треската.
Другият подход при лечението на лекарствената треска се прилага особено, ако се наблюдават други симптоми и оплаквания. Тук задействащото лекарство трябва да бъде прекратено, ако е възможно, ако не е от съществено значение. Предписването на заместващо лекарство може да бъде проблематично при наличие на тежка лекарствена треска. Това може да доведе до допълнителни медицински проблеми. Ако е необходимо, се препоръчва клиничен престой, за да може да се следи отблизо пациента. Тази мярка е особено препоръчителна, ако възникнат усложнения. В противен случай лечението се основава на наличните симптоми.
Фактите решават дали трябва да се използват антихистамини или други мерки срещу алергични реакции. В случай на драматични развития става необходимо преместване в отделението за интензивно лечение. Функциите на органите могат да се наблюдават тук. Пациентът може да се проветри, ако е необходимо. При тежки алергични реакции и анафилактичен шок се дават високи дози адреналин, антихистамини или кортикостероиди, за да се спаси пациентът. Бързият отговор е от решаващо значение. Самолечението с перорални антихистамини застрашава живота на пациента поради недостатъчна доза.
Прогноза и прогноза
Ако курсът е лек, без допълнителни симптоми или симптоми, лекарствената треска не представлява допълнителна опасност. Ако лека треска не изчезне сама по себе си след няколко дни, трябва да се консултирате с лекар. По принцип прогнозата е добра, ако треската е лека. Може да изглежда различно, когато става дума за тежка лекарствена треска. По-специално, ако се появят алергични или органични оплаквания, прогнозата е значително по-лоша.
Влошава се, ако засегнатото лице прекрати подготовката без разрешение, предприеме неправилно самолечение или не отиде веднага при лекаря. Ако има подозрение, че става въпрос за лекарствена треска, медицинските съвети са от съществено значение. Той подобрява прогнозата и гарантира, че лекарствената треска се лекува бързо и професионално. При високи нива на треска поради проблеми с термичната регулация организмът се уврежда необратимо. Ако задействащият препарат не може да бъде спрян незабавно, треската се понижава от антипиретични аналгетици.
Подходящи са препарати парацетамол или ацетилсалицилова киселина. Би било по-добре обаче задействащият препарат да се замени с лекарство от различна група активни вещества. Колкото по-тежка е кризата и колкото по-дълго тя трае, толкова по-лоша е степента на изцеление. Смъртността от анафилактичен шок е тревожно висока. Прогнозата за оток на Quincke също може да бъде много лоша, ако не бъде разпозната и лекувана веднага. Същото се отнася и за синдрома на рядката свръхчувствителност (HSS).
предотвратяване
Една от най-важните превантивни мерки срещу лекарствената треска е информирането на лекуващия лекар за всякакви непоносимости и алергии, които вече са известни. Ако вече е налице непоносимост към определени лекарства, това трябва да се докладва. Важно е също така да се запознае лекуващият лекар с всички лекарства, които се приемат редовно.
По този начин възможните взаимодействия с други препарати могат да бъдат изключени или поне да се наблюдават техните ефекти. Четенето и интернализирането на листовката е също толкова важно. Тук пациентът се информира за известните реакции към предписаните лекарства и колко често се проявяват. Въоръжен с тази информация, пациентът може да започне внимателно самонаблюдение.
Ако някоя от споменатите странични ефекти и взаимодействия се отнася за пациента, лекарят трябва да бъде информиран за това. Не се разрешава прекратено спиране на препарата поради лекарствена треска. Пациентът също не трябва да се въздържа от приема на препарата без разрешение поради реакциите, описани в опаковката.
Ако има притеснения относно определени взаимодействия или странични ефекти, трябва да се консултира отново с практикуващия. Важно е да реагирате незабавно на всякакви необичайни симптоми. Ако се появи лекарствена треска, лекарят трябва да бъде информиран незабавно.
Aftercare
Лекарствата служат за облекчаване на симптомите и довеждане до възстановяване. Понякога обаче възникват усложнения като лекарствена треска. Последващото лечение има за цел да премахне типичните странични ефекти. Алергиите и непоносимостта обикновено причиняват повишената температура. В редки случаи те могат да бъдат опасни.
Обикновено лекарите диагностицират лекарствената треска чрез измерване на температурата. Те също понякога поръчват кръвен тест. Изследването на причините също се провежда като част от разговор. Ако подозрението се потвърди, лекарството незабавно се прекратява и, ако е необходимо, се заменя с друго. Понякога трябва да се прилагат средства, понижаващи фибрите, вместо прекратяване.
Лекарят документира диагнозата си и информира пациента кои лекарства трябва да избягва в бъдеще. Засегнатото лице приема този факт в своите знания. Степента, в която е необходимо друго планирано изследване, зависи от интензивността на лекарствената треска. На практика обикновено няма по-нататъшни последващи действия.
Пациентите могат да противодействат на рецидивите на лекарствената треска само като не приемат определени лекарства. Въвлечените вещества са достъпни въз основа на първоначалната диагноза. На практика заинтересованото лице е длъжно да сътрудничи. Като стандарт, лекарите питат преди лечение дали има някакви проблеми с лекарствата. Възможните опасности трябва да бъдат посочени превантивно тук.
Можете да направите това сами
Само в случай на леко протичане на лекарствената треска, заинтересованото лице може да намери корективни мерки със собствени мерки. Ако подозирате, че определено лекарство е предизвикало треската, трябва да се консултирате с вашия лекар, за да сте на сигурна страна.
При по-високи температури тривиализирането на треската може да бъде опасно. Здравословният начин на живот и диетата, както и непокътнатата имунна система са добри предпоставки за оцеляване на лека форма на лекарствена треска. Хората с увредени по-рано органи, червата, замърсени с патогенни микроби или известни алергии, трябва да се опитват да наблюдават симптомите им възможно най-внимателно и, ако е необходимо, да ги лекуват.
Постоянните щети от години на алкохолизъм, наркомании и други зависимости могат да направят много по-трудна наркотичната треска - дори ако самата зависимост вече е победена. Полезно е да се води общо здравословен начин на живот.