Болест на Шагас

В Болест на Шагас, Болест на Шагас или Южноамериканска трипаносомоза това е инфекциозно заболяване, което не се задейства от бактерии, вируси или гъбички, а от паразит. Болестта на Чагас е описана за първи път от Карлос Чагас през 1909 година.

Какво е болест на Chagas?

Болестта на Чагас е известна още като болест на Чагас или южноамериканска трипаносомоза. Той получи това име, тъй като болестта е често срещана в Южна и Централна Америка.

Световната здравна организация (СЗО) изчислява, че около десет милиона души в Латинска Америка имат болест на Чагас. Бразилският инфекциолог Карлос Чагас за първи път се натъкнал на странната тропическа болест през 1909 година. Той откри, че хищните бъгове са отговорни за предаването на инфекциозната болест и даде на паразита името Trypanosoma cruzi - въз основа на известен лекар от Бразилия, който даде на института името, в което Чагас работи по това време.

Коварната болест на Чагас се среща предимно в селските райони и вече не се ограничава до Южна Америка. С увеличаването на мобилността на населението болестта на Chagas е диагностицирана и в страни като Канада, САЩ и някои европейски и западно-тихоокеански страни.

каузи

Болестта на Шагас е паразитно инфекциозно заболяване. Едноклетъчният паразит Trypanosoma cruzi е причината за заболяването. Хищните бъгове действат като междинни гостоприемници (вектори), поглъщайки патогена чрез кръвна храна и отделяйки го чрез изпражненията си.

Патогените на болестта на Chagas могат да влязат в техните домакини чрез най-малките наранявания на кожата или лигавичните контакти. В случая с бозайници, като домакини се засягат кучета, котки, изолирани гризачи, броненосец и апосуми. Инфекцията се предава на хората чрез животните.

Тук отново е възможно инфекция да се случи и от човек на човек (например чрез трансплантация на органи, кръвопреливане или в утробата на нероденото дете). При болестта на Chagas патогените навлизат в кръвообращението и атакуват клетките на мускулите и сърцето.

Симптоми, заболявания и признаци

Болестта на Шагас е придружена от различни общи симптоми на инфекция, въпреки че има и някои характерни симптоми, които могат пряко да показват заболяването. На първо място, болестта на Chagas води до много висока температура и по този начин до умора и умора в съответния човек. Повечето пациенти продължават да страдат от задух и следователно са силно ограничени в ежедневието си.

Освен това води до диария и силна коремна болка.Лимфните възли също могат да бъдат подути от болестта на Chagas, което често се забелязва на шията. Ако заболяването не се лекува, то обикновено води до задържане на вода. Те се появяват главно на лицето или на краката и могат също да окажат негативен ефект върху естетиката на засегнатия човек.

Проявяват се и сърдечни проблеми, като повечето пациенти страдат от сърцебиене или сърдечна болка. С напредването на заболяването настъпва сърдечна смърт, намаляваща продължителността на живота на засегнатия, ако болестта на Chagas не се лекува. Заболяването може също да доведе до пробиване на чревните органи и в най-лошия случай да доведе до смъртта на засегнатия.

Диагноза и курс

Болестта на Chagas може да бъде диагностицирана особено добре през първите няколко седмици след заразяването. Паразитът може да бъде открит в кръвен намаз под микроскоп. Хроничната болест на Шагас може да се характеризира със значително уголемяване на засегнатите части на органите (например разширяването на сърцето, разширяването на хранопровода и дебелото черво).

В допълнение към микроскопичното откриване на болест на Chagas може да се извърши и ксенодиагностика. Това означава, че кръвосмучещите хищни бъгове се отглеждат в лабораторията и след това се поставят върху кожата на пациента. След няколко седмици патогенът Trypanosoma cruzi може да бъде открит във фекалиите на хищните бъгове.

Инкубационният период за болестта на Chagas е около три седмици. След това време на мястото на инфекцията възниква дразнене на кожата, т. Нар. Чагом. Други симптоми на болестта на Chagas са оток, висока температура, затруднено дишане, диария, спазми, коремна болка и подуване на лимфните възли.

Усложнения

Болестта на Шагас може да причини промени в сърцето, ако не се лекува. Това може да доведе до животозастрашаващи усложнения. Това увеличава риска от сърдечни аритмии като предсърдно или камерно мъждене. При предсърдно мъждене кръвта вече не може да се изпомпва правилно, тя остава в предсърдието (застой на кръвта).

В резултат на това кръвта може да се съсирва по стената на предсърдието, образувайки тромб, който може да се разхлаби и да се пренесе с кръвния поток. Това може да доведе до допълнителни последици като белодробна емболия, която причинява болка в гърдите и задух у засегнатото лице или инсулт, който в зависимост от ситуацията се характеризира с голямо разнообразие от симптоми на парализа и дефицит.

В допълнение, белодробният оток може да се развие при болест на Chagas. Това може да доведе до възпаление в белодробната тъкан (пневмония), което в най-лошия случай може да се развие в сепсис. В острата фаза на болестта на Chagas също е възможно възпаление на мозъка (енцефалит) или възпаление на сърдечния мускул (миокардит).

Това може да доведе до парализа или сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност). Някои нервни клетки, които са необходими за мускулите и по този начин движението на стомашно-чревните органи, също са повредени. Това може да доведе до натрупване на храна, което може да причини илеус или да разшири органите. Това може да доведе до пробив на чревните органи, което също може да доведе до смърт.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако се появят типични симптоми като висока температура и задух, е необходима медицинска помощ. Лекарят може да диагностицира болестта на Chagas с помощта на кръвен маз и, ако е необходимо, да започне директно лечение. Най-късно е необходимо посещение на лекар, ако възникнат допълнителни усложнения. Трябва незабавно да се извика спешен лекар в случай на болка в гърдите и задух. Ако се появи белодробен оток или инсулт, трябва незабавно да се окаже първа помощ.

След това болният трябва да прекара известно време в болницата, а след това се нуждае от цялостна медицинска и терапевтична помощ след това. Препоръчва се и психологическа помощ на близките, ако заболяването е тежко. След контакт с кучета, котки и гризачи, рискът от заразяване с болестта на Chagas е особено голям. По същия начин след трансплантация на орган или кръвопреливане. Ако тези фактори се отнасят за вас, трябва бързо да се консултирате с лекар. В допълнение към общопрактикуващия лекар може да помогне и специалист по инфекциозни заболявания. В случай на съмнение трябва да се свърже медицинската спешна служба или линейката.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Нелекуваната болест на Chagas води до смърт при приблизително десет процента от засегнатите пациенти. Бебетата, малките деца, възрастните хора и хората със слаба имунна система са най-застрашени. Болестта на Шагас може да се лекува само с лекарства. Това лечение обаче е трудно.

Терапията се провежда с лекарствата nifortimox или benznidazole. Те обаче имат сериозни странични ефекти и дори могат да променят генетичния състав на пациента (така наречените мутагени). В допълнение, има дори патогени, които са устойчиви на лекарствата. В острата фаза, т.е. в началната фаза на болестта на Chagas, се правят опити за директна борба с Trypanosoma cruzi.

Антибиотичните агенти нифоримокс и бензнидазол в повечето случаи могат да унищожат паразита в началото на болестта на Chagas. Продължителността на лечението е между седем седмици и три месеца. Колкото по-дълго трае болестта на Chagas, толкова по-трудно става да се намери ефективно лекарство срещу инфекцията. В хроничната фаза на болестта на Шагас вече не е достатъчно просто да искате да се борите с патогена.

Само целенасочената терапия на отделните симптоми може да доведе до успех в борбата срещу болестта на Chagas. Колкото по-късно се проведе лечението, толкова по-вероятно е да предизвика сърдечни аритмии, артериални емболии или белодробен оток.

Прогноза и прогноза

В най-лошия случай болестта на Chagas може да доведе до смърт на пациента и следователно трябва да се лекува във всеки случай. Обикновено смъртта настъпва само ако болестта се остави напълно нелекувана. Хората с отслабена имунна система или пациенти в напреднала възраст са особено изложени на риск.

Самата болест се лекува с помощта на медикаменти, при което симптомите могат да бъдат напълно ограничени. В някои случаи трябва да се тестват различни лекарства за ефективност, преди да се намери подходящото лекарство.

Болестта на Chagas също може да стане хронична и да причини постоянен дискомфорт. Тук засегнатите след това зависят от лечението на сърцето и белите дробове, тъй като тези органи са засегнати от болестта.

Ранната диагноза и лечение на болестта на Chagas винаги има положителен ефект върху нейния ход и може да избегне допълнителни усложнения или, в най-лошия случай, смърт на съответния човек. Някои домашни средства могат да помогнат за облекчаване на симптомите на заболяването. По-нататъшното протичане на заболяването продължава да зависи от степента на увреждане на органите.

предотвратяване

За профилактика на болестта на Chagas се използва главно борбата с хищните бъгове. Например се използват инсектицидни бои за стени. Можете също така да се предпазите от ухапвания от дървеници с подходящи дрехи и мрежи против комари. Хищните бъгове обичат да живеят в зоните за спане на домашни любимци. Тези места трябва да бъдат разделени. Ваксинация срещу болестта на Chagas все още не съществува.

Aftercare

В повечето случаи на болест на Chagas има много малко директни последващи мерки за засегнатите. При това заболяване е много важна бързата и най-вече ранна диагноза, за да няма допълнителни усложнения или оплаквания. В най-лошия случай болестта на Chagas може да доведе до смърт.

Пациентът не трябва да бъде в засегнатите райони и трябва да се предпазва възможно най-добре от комари. Могат да се използват различни спрейове, въпреки че трябва да се носят дълги дрехи, които да покриват правилно всички части на тялото. Самолечението не може да се случи с това заболяване.

През повечето време болестта на Chagas се лекува с лекарства. Засегнатото лице трябва да обърне внимание на правилната дозировка и редовен прием на лекарствата. Тъй като антибиотиците се прилагат в повечето случаи, те не трябва да се приемат с алкохол.

Абсолютната почивка в леглото също трябва да се спазва при това заболяване. Пациентът не трябва да се занимава с напрегната или физическа активност. Самата болест не е заразна и може да се предава само чрез ухапване от комар, така че да е позволена подкрепата на други хора.

Можете да направите това сами

При съмнение за болест на Chagas трябва незабавно да се консултирате с лекар. Винаги се изисква медицинско лечение поради тежестта на инфекцията. Независимо от това, има някои домашни средства и мерки, които можете да използвате, за да облекчите симптомите сами.

При леки случаи на заболяването лечението с хомеопатични препарати има смисъл. Използването на глобули и Ко винаги трябва да се извършва след консултация с лекар и не може напълно да замени антибиотичното лечение. Всички лечебни растения също трябва да се използват чисто симптоматично. Мащерката, бъзът или спируелът помагат срещу треска, докато диарията може да се лекува с кървавица, дъб и боровинка. Диета или пречистване могат да помогнат, ако има симптоми на лимфната система.

Ако обаче медицинското лечение бъде назначено твърде късно, това може да доведе до сърдечни аритмии, белодробен оток и други усложнения. В зависимост от това колко тежки са тези усложнения, лекарят ще насочи пациента към терапевт. Това е особено необходимо, ако болестта на Chagas е причинила трайно увреждане на вътрешните органи. Във всеки случай загубата на качеството на живот трябва да се преодолее и приеме в дългосрочен план.