Basiliximab

Basiliximab е лекарство от класа на имуносупресорите. Използва се за предотвратяване на реакции на отхвърляне след трансплантация на черен дроб или бъбреци.

Какво е базиликсимаб?

Basiliximab е лекарство от класа на имуносупресорите. Използва се за предотвратяване на реакции на отхвърляне след трансплантация на черен дроб или бъбреци.

Basiliximab е лекарствен продукт, който принадлежи към групата на химерните моноклонални антитела. Той е одобрен в САЩ и Европейския съюз през 1998 г. Антителата се произвеждат в клетъчна култура в мишелни клетки на мишка. Други компоненти на готовото лекарство са:

• Натриев хлорид
• Захароза
• Манитол
• Glycine
• вода
• Натриев монохидроген фосфат

Фармакологичен ефект

Базиликсимаб се използва като имуносупресор, така че потиска реакциите на имунната система. С базиликсимаб трябва да се предотврати отхвърлянето на трансплантации на органи. Лекарството не трябва да повишава податливостта към инфекции.

Basiliximab може да се прилага само в специални центрове, които са технически и лично оборудвани за адекватна грижа за пациенти с реакции на свръхчувствителност към лекарството. Като цяло поносимостта на базиликсимаб обикновено може да се оцени като добра.

Медицинско приложение и употреба

Базиликсимаб е антитяло. Антитялото е насочено към активирани Т клетки. Обикновено те са отговорни за отхвърляне на органите за трансплантация. Имунната система разпознава трансплантирания орган като чужд и се опитва да го унищожи с помощта на имунните клетки. Т клетките образуват клетки убийци, които мигрират в тъканта на органа и причиняват възпаление там.

Basiliximab блокира т. Нар. Алфа субединица на интерлевкин-2 рецептора в Т клетки. Интерлевкин-2 на клетъчния растежен фактор обикновено се свързва с този рецептор. Интерлейкин-2 стимулира растежа и диференциацията на Т-клетките. Освен това стимулира производството на интерлевкини, интерферони, естествени клетки убийци и макрофаги. Въпреки това, тъй като базиликсимаб блокира рецептора, интерлевкин-2 не може да достигне Т клетките. Това не позволява на Т клетките да растат и да се размножават. Няма имунна реакция и имунната система е отслабена. По този начин реакцията на отхвърляне на присадката се спира ефективно.

Обикновено базиликсимаб се прилага заедно с циклоспорин А и даклизумаб. Подобно на базиликсимаб, даклизумаб блокира интерлевкин-2 рецепторите. Циклоспоринът също така предотвратява синтеза на нов интерлевкин-2.

Basiliximab се използва при възрастни и деца за предотвратяване на остро отхвърляне на трансплантация след трансплантация на бъбрек или черен дроб. При възрастни лекарството може да се използва в комбинация с азатиоприн, микофенолат мофетил, циклоспорин и кортикостероиди за дългосрочно лечение.

Има проучвания, които потвърждават, че базиликсимаб е ефективен и срещу хронично възпалително язвено заболяване на червата. Понастоящем няма одобрение за тази индикация.

Веднага след като е известно, че пациентът ще получи донорски орган, се използва базиликсимаб. Възрастните се дават 20 милиграма венозно два часа преди трансплантацията. Други 20 милиграма се дават четири дни след трансплантацията. Проучванията показват, че когато басиликсимаб се добавя към стандартната имуносупресивна терапия, се получават по-малко отхвърляния на трансплантация.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за укрепване на защитната и имунната система

Рискове и странични ефекти

Лекарството не трябва да се използва в случай на известна свръхчувствителност към активна съставка на лекарството. Basiliximab също не трябва да се използва по време на бременност и кърмене.

Базиликсимаб може да причини много странични ефекти. Много често има болка или гадене. Рядко пациентите страдат и от обриви, кихане, уртикария, спазми на дихателните пътища или хрипове.

Белодробният оток може да се развие и при прием на базиликсимаб. При белодробен оток течността се събира в алвеолите и в съединителната тъкан на белите дробове. Типични симптоми на белодробен оток са плитко дишане, неспокойствие, кашлица, задух и синя кожа. В по-късните етапи пациентите кашлят и пениста храчка. Белодробният оток стресира сърцето и затова трябва да се лекува възможно най-скоро.

Други възможни странични ефекти са запек, инфекции на пикочните пътища, анемия, хиперхолестеролемия, хиперкалемия и високо кръвно налягане.

Синдромът на освобождаване на цитокини може да се появи в около 1 на 10 000 случая. Голям брой цитокини се освобождават от Т клетките. Това води до треска, затруднено дишане, втрисане и кожни обриви. Синдромът на освобождаване на цитокини може да бъде фатален.

Въпреки че базиликсимаб обикновено се понася добре, той може да се прилага само в специални центрове поради възможните сериозни странични ефекти. Възможните реакции на свръхчувствителност могат да бъдат лекувани бързо и професионално тук.