Денга треска

Най- Денга треска е вирусно заболяване, което може да се прояви както като епидемия, така и спорадично. Поради своя път на предаване се среща само в тропически и субтропични райони.

Какво е треска на денга?

Денга треската също се нарича костно разрушаваща или денди треска. Причинява се от вируса на денга. Това се предава чрез ухапвания от определени видове комари, когато те са заразени с вируса. Инфекцията на денга е подобна на тежък грип или заболявания с подобни симптоми, така че диагнозата не е лесна.

Основните диапазони на треска на денга са Южна и Централна Америка, някои части на Африка, Югоизточна Азия и някои острови в Тихия океан. Денга треската е едно от най-често внасяните заболявания в САЩ и Европа. Този факт се дължи по-специално на засилената туристическа активност на европейците и северноамериканците.

Денга треска има четири подтипа, които могат да се появят и локално едновременно. Пациентите, които са били заразени с един от подвида, са имунизирани срещу други заболявания от този подвид. Въпреки това, все още може да настъпи инфекция с един от другите три подтипа. Обикновено това е по-лошо от първото заболяване с треска на денга.

каузи

Денга треската се причинява от така наречените вируси на денга, които се предават чрез ухапвания от заразени комари от вида "Aedes". Известни са обаче само примати и комари, които са носители на вируса на денга.

Женската комар поглъща вируса, докато смуче кръв от заразена жертва. При достатъчно висока концентрация на вируса в кръвта, той може да се размножава в стомаха на комара.

След това вирусът навлиза в кръвоносната система на комара и слюнката. Ако ужилването се появи отново, вирусът се прехвърля със слюнката в кръвта на примата или човека.

Симптоми, заболявания и признаци

Първите симптоми на треска на денга се проявяват около 2 до 14 дни след като засегнатият човек е бил ухапан от комар Aedes. Първоначално се развиват неспецифични признаци, напомнящи грипа.

Характерно за треската на денга е, че първите симптоми са неспецифични. Повечето страдащи първоначално страдат от болка в главата и ставите. Някои хора изпитват и обрив по кожата, който прилича на рубеола. Те също чувстват сърбеж по цялото тяло. Някои хора обаче изобщо нямат никакви симптоми, което е особено вярно при децата.

В повечето случаи симптомите на треска на денга продължават около седем дни. Ако има загуба на апетит и гадене, те могат дори да продължат в продължение на няколко седмици. По правило обаче симптомите на болестта отшумяват без сериозни последици. Въпреки това, треска на денга понякога може да бъде много по-тежка.

Симптомите са много по-изразени, ако има друго възпламеняване. Лекарите разграничават хеморагичната треска на денга (DHF) и синдрома на денга шок (DSS). Хеморагичната треска на денга може да причини сериозни усложнения при кървене, тъй като броят на тромбоцитите в тялото намалява.

В резултат на това съществува риск от животозастрашаващо кървене. При наличие на синдром на денга шок е възможно кръвното налягане да дерайлира, което от своя страна означава, че сърцето вече не може да гарантира достатъчен приток на кръв в организма. Това засяга основни органи като бъбреците и мозъка.

Диагноза и курс

Инфекцията с треска на денга първоначално води до висока температура, която често е придружена от втрисане. Има и болка в крайниците, главата, мускулите и ставите. Инкубационният период е около три до четиринадесет дни.

Червен обрив по лицето или обрив по ръцете и краката също е възможен през първите няколко дни от заразяването. Други грипоподобни симптоми включват болки в гърлото, хрема, кашлица, замаяност и гадене. След няколко дни първоначално има кратък период без треска, последван от още няколко дни с треска, която вече не е толкова висока.

При по-тежка форма на треска на денга има нарушение на съсирването на кръвта. Това води до вътрешно кървене, особено в стомашно-чревния тракт, до голяма загуба на течности и кръвообръщение. Тази форма на заболяването се нарича денга хеморагична треска.

Първоначално възможна е диагноза треска на денга въз основа на симптомите и анамнезата. Диагнозата се потвърждава от антигенен тест, при който в кръвта се откриват определени патогени. При диагностициране на треска на денга е важно да се изключат други тропически заболявания като малария, жълта треска или треска на Ласа.

Усложнения

Денга треската обикновено преминава без допълнителни усложнения. Ако медицинската помощ е гарантирана и пациентът се лекува правилно, болестта ще се излекува при 99 от 100 души без допълнителни щети. Рискът от усложнения се увеличава, ако пациентите не са достатъчно хидратирани.

Децата под дванадесетгодишна възраст също са по-предразположени към усложнения от по-възрастните хора. Денга треската може да бъде особено опасна, ако засегнатият пациент е страдал от това заболяване един или повече пъти. По причини, които все още не са потвърдени, курсът на денга треска е по-тежък, ако пациентът вече носи вируса на денга.

Комбинацията от синдром на денга шок, DSS за кратко и денге хеморагична треска, DHF за кратко е особено опасна. Тези пациенти трябва да се лекуват в интензивното отделение. Ако не се лекува, смъртността е над петдесет процента. При хеморагична треска на денга е възможно пациентът да развие менингит.

Това усложнение обаче е доста рядко. Възпалението, включващо сърцето и коронарните артерии, е също толкова малко вероятно, но не може да бъде изключено. Усложненията, които могат да възникнат при DSS, са шокови симптоми и недостатъчност на кръвообращението.

Кога трябва да отидете на лекар?

Денга треската е тропическа вирусна инфекция, предавана от комара Aedes. Всеки, който се зарази и болен след ухапване от комар, първоначално развива симптоми като тези на безобидна настинка. Главоболие, болки в ставите и болка в крайниците са типични.

Тъй като треската на денга може да има много по-тежки усложнения от обикновена настинка, засегнатите трябва незабавно да се обърнат към лекар, ако развият симптоми на грип след завръщането си от рискова зона. Това е още по-вярно, ако типичните симптоми са придружени от обрив и сърбеж.

Рисковите области включват по-специално Тайланд, Филипините, Индия, Камбоджа, Бразилия и Куба, както и Малдивите. Комарът Aedes не е родом от Европа. Единственото известно понастоящем изключение е средиземноморският остров Мадейра, който принадлежи на Португалия.

Ако е диагностицирана треска на денга, засегнатите трябва да наблюдават хода на заболяването и незабавно да се консултират с лекуващия лекар или болница веднага след появата на първите признаци на усложнения, тъй като те могат да бъдат животозастрашаващи. Първите признаци, че болестта е тежка, включват болка в стомаха и повръщане и рязък спад на телесната температура или кръвното налягане.

Денга треската не е заразна, така че засегнатите не трябва да се страхуват да заразят социалната си среда. Последният не трябва да се консултира с лекар като предпазна мярка. Заболяването обаче трябва да се съобщава. Лекуващият лекар ще се погрижи за това.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Лечението на денга е съобразено със състоянието на пациента. Няма специална терапия. По-скоро лекарят се опитва да облекчи симптомите и по този начин да улесни възстановяването на пациента.

Използването на средства, които понижават треската и имат обезболяващ ефект. Въпреки това, обезболяващи на базата на ацетилсалицилова киселина не трябва да се използват, защото инхибират съсирването на кръвта. Това може да бъде опасно, ако се появи хеморагична треска от денга.

Пациентът трябва да спазва строга почивка в леглото по време на заболяването, тогава може да се очаква изцеление след около две седмици.

В случай на тежко заболяване и масивен циркулаторен колапс може да се наложи стационарен престой в болница. В този случай на пациента се прилага изотоничен разтвор чрез инфузия, за да се компенсира силната липса на течности и да се предотврати по-нататъшна загуба на течност. Ако сте сериозно болен от треска на денга, също е възможно да дадете кръвна плазма или кръвен протеин.

Прогноза и прогноза

Денга треската е много сериозно заболяване, което трябва да се лекува от лекар. В най-лошия случай смъртта може да настъпи, ако треската на денга не се лекува.

Засегнатите страдат основно от симптомите на грип или настинка, което може да доведе до силна болка в крайниците и гадене. Заболяването води и до вътрешно кървене и съответно до колапс на кръвообращението в по-нататъшния ход. Пациентът също може да загуби съзнание и да се нарани. Поради нарушеното съсирване на кръвта се появява тежко кървене дори с наранявания.

В повечето случаи треската на денга ще се развие положително, ако болестта се лекува правилно. Засегнатите са зависими от лечението с помощта на лекарства, които поддържат възстановяването. В повечето случаи простата почивка в леглото е достатъчна за преодоляване на треска на денга. Няма особени усложнения или дългосрочни увреждания, така че продължителността на живота на пациента остава незасегната от това заболяване. Обикновено възстановяването отнема около две седмици.

предотвратяване

За да се предотврати треска на денга, ухапванията от комари трябва да се предотвратяват. Това може да стане чрез носене на дълги дрехи или чрез използване на средства против насекоми и мрежи против комари. Понастоящем ваксинацията срещу треска на денга е в клинични изпитвания, но все още не е налична.

Aftercare

След завършване на медицинско лечение и редовни кръвни изследвания по време на треска на денга пациентът трябва да полага специални грижи, за да попълни баланса на течностите си достатъчно. Беше силно засегнат по време на инфекцията и ще доведе до по-малко усложнения и склонност към кървене, ако се зарази отново. Друга инфекция с треска на денга може да доведе до повишен риск от усложнения при повечето пациенти.

Ето защо е изключително важно да се предпазите от това от самото начало. Преди да пътувате до региони, изложени на риск от вируса, трябва да получите подробна информация и, ако е необходимо, да потърсите медицинска помощ. По време на престоя си в тези райони и страни трябва спешно да предприемете всички налични защитни мерки, за да не бъдете убити.

Те включват спрей против насекоми, дълги дрехи, които покриват ръцете и краката ви, и мрежи против комари за леглото, за да се предотврати ухапване от комари през нощта. Предаващият комар е активен денонощно, така че трябва да се предпазите адекватно от ухапването му по всяко време на деня или нощта.

Ако вече сте били заразени и сте страдали от хеморагична треска на денга (DHF) и шоков синдром на денга (DSS) в хода на заболяването, които са били лекувани в интензивно лечение, трябва да претеглите дали сте изложени на висок риск от подновяване на инфекцията и по този начин бихте искали да изложите риска от усложнен ход на заболяването или да избегнете тези застрашени дестинации за пътуване изцяло в бъдеще.

Можете да направите това сами

Денга треската е много сериозна вирусна инфекция, симптомите на която не трябва да се лекуват независимо от болни хора. Ако се подозира треска на денга, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Не е налична защита от ваксинация срещу патогени на денга. Следователно превантивните мерки се състоят по-специално в избягване на ухапването от египетския тигров комар (Aedes aegypti), който предава патогена. Предпазните мерки тук са същите като при други кръвосмучещи насекоми.

Всеки, който пребивава в рискова зона, трябва да предпочита дрехи в светъл цвят, които покриват ръцете и краката. Освен това трябва да се използват високоефективни химически репеленти от насекоми. Тъй като защитният ефект на такива препарати обикновено трае само няколко часа, те трябва да се прилагат няколко пъти на ден. Мрежа против комари може да бъде полезна през нощта.

Хората, които са развили болестта, определено трябва да се заемат с лекота, да не се занимават с усилена физическа работа и също да не спортуват. Това важи и ако се появят само леки симптоми. В допълнение към мерките, предписани от лекар, острите пристъпи на треска могат да бъдат лекувани и с леки домакински средства. Компресите от студени крака са особено ефективни при треска.

В никакъв случай не трябва да се приема ацетилсалицилова киселина (ASA), без да се консултирате с лекар, който се съдържа в много лекарства без рецепта срещу главоболие и висока температура, а също и в натурални лекарства, приготвени от кора на върба. Засегнатите трябва да използват болкоуспокояващи лекарства, които са предписани от лекар или са им дадени в аптеката, след като им е дадено изрично позоваване на треска на денга.