Полипите като форма на тумори по принцип могат да се развият навсякъде, където има лигавица, като напр Полипи на дебелото червокоито растат в дебелото черво (дебелото черво). Дори да са доброкачествени клетъчни клъстери, те могат да бъдат животозастрашаващи, тъй като носят риск от дегенерация в ракови клетки.
Какво представляват полипите на дебелото черво?
С полипи на дебелото черво пациентите често не чувстват никакви симптоми. Симптомите могат да се появят само когато полипите растат нелекувани.© pixdesign123 - stock.adobe.com
Полипите на дебелото черво са сравнително широко разпространени, но много от тях могат да бъдат открити особено при пациенти в напреднала възраст: Според различни проучвания всеки трети човек над 60 години има полипи на дебелото черво.
Различни са различните видове. На около девет десети най-често срещаният тип са т. Нар. Аденоми. Размерът им може да варира от няколко милиметра до няколко сантиметра, при което се приема, че размерът корелира с риска от дегенерация: колкото по-голям е полипът на аденома, толкова по-голяма е вероятността това може да се превърне в злокачествен тумор през следващите няколко години.
Ако в хода на прегледа се открият повече от 50 полипа на дебелото черво, лекарите говорят за случай на полипоза: патологичната форма на неестествено честото появяване на полипи в дебелото черво.
каузи
Подобно на свързаните с него фиброиди, увеличеното натрупване на клетки по кожата, които също са известни като "диво месо", причината за полипите на дебелото черво също е необяснима.
Лекарите приемат наследствено предопределение, т.е. наследствената податливост на появата на полипи. Диетата се обсъжда като друга възможна причина. На фона на това, че полипите на дебелото черво се срещат по-често от средното в западните цивилизации, отколкото например в Азия, някои изследователи предполагат, че причината за появата на полипи на дебелото черво трябва да се търси в различните диети на хората.
Други, от друга страна, виждат поне един благоприятен фактор за появата на полипи в чревния тракт във факта, че засегнатото лице също страда от хронично чревно възпаление. Тъй като страдащите от хронично възпаление на червата, като улцерозен колит, страдат от постоянно възпалено черво, тялото се стимулира да образува "резервни клетки" в възпалената област на дебелото черво, което в крайна сметка води до образуването на полипи на дебелото черво.
Симптоми, заболявания и признаци
С полипи на дебелото черво пациентите често не чувстват никакви симптоми. Симптомите могат да се появят само когато полипите растат нелекувани. Преди всичко това включва:
- диария
- запек
- Кръв в изпражненията
- Анемия (анемия), желязодефицитна анемия
диагноза
Тъй като полипите на дебелото черво обикновено не причиняват болка и в противен случай са до голяма степен безобидни, поне докато не са изродени, обикновено се откриват по-случайно, когато дебелото черво се изследва по друга причина.
Целевите полипи се търсят само в контекста на скрининг на рак на дебелото черво. От 55-годишна възраст законно осигурените лица могат да имат колоноскопия, извършвана на всеки десет години за сметка на здравноосигурителното дружество. Целта на този превантивен медицински преглед е не само да бъде в състояние да се идентифицира и лекува евентуален рак на дебелото черво в ранните му стадии, но и да се намали значително рискът от образуване на рак чрез отстраняване на изродени полипи на дебелото черво.
При чревния образ, единственият начин за диагностициране на чревни полипи, в червата на пациента се вкарва гъвкава, подобна на тръба сонда, с камера и хирургически инструменти, инсталирани на главата.Ако гастроентерологът (специалист по чревни заболявания и стомашно-чревни отражения) открие полипи на дебелото черво, той ги отрязва, за да ги прегледа в лабораторията.
Ако пробата е доброкачествена, пациентът ще трябва да се върне към колоноскопията след пет години, където отново ще търси полипи на дебелото черво. Ако колоноскопията е нормална, следващият преглед няма да се дължи отново за десет години.
Усложнения
Полипите на дебелото черво, ако не се лекуват, могат да доведат до някои усложнения. Първоначално съществува риск полипите да се отворят и кръвта и патогените да навлязат в стомашно-чревния тракт. Това може да доведе до инфекции и в дългосрочен план до анемия. Големите полипи могат да ограничат чревните стени и да доведат до запек. Полипите на дебелото черво рядко причиняват животозастрашаваща чревна непроходимост.
Основният риск обаче се крие в развитието на злокачествени тумори. Ако полипите на дебелото черво не бъдат отстранени, те могат да се разпространят години по-късно и да доведат до рак на дебелото черво. Ако полипите се разпространят в други органи, може да се развие силно възпаление, което може трайно да увреди вътрешните органи и целия стомашно-чревен тракт. Освен това могат да възникнат хронични стомашно-чревни оплаквания.
Ако полипите не бъдат отстранени най-късно, това може да има отрицателен ефект върху общото благосъстояние и вследствие на това да доведе до сериозни физически и психически усложнения. Хирургичното отстраняване на полипи на дебелото черво крие типичните опасности. Това може да доведе до наранявания на чревните стени по време на процедурата.
След операцията могат да се развият белези, които понякога водят до функционални нарушения на стомашно-чревния тракт. Съществува и риск от алергични реакции и инфекции. Ако полипите на дебелото черво се открият и лекуват рано, сериозни усложнения са малко вероятни.
Кога трябва да отидете на лекар?
Тъй като полипите на дебелото черво обикновено не причиняват никакви симптоми, целевият преглед е труден. Препоръчително е да се прави редовно колоноскопия от 50-годишна възраст, за да се открият полипи на ранен етап. Трябва да се изследват израстъците в дебелото черво, макар и обикновено безобидни. По този начин могат да бъдат открити дегенерирани полипи на дебелото черво и рискът от образуване на рак може да бъде значително намален.
Специфичен преглед се препоръчва, ако симптоми като запек или анемия се появяват по-често. Тези симптоми показват напреднали полипи, които може би вече са се заразили или са се отворили. Засегнатите, които забележат симптоми, трябва да говорят със своя лекар възможно най-скоро.
Той може да извърши първоначален преглед и след това да насочи пациента към специалист. Ако чревните полипи останат нелекувани, те могат да се разпространят и в крайни случаи да причинят рак на дебелото черво. Съществува и риск израстъците да се разпространят в други органи или целия стомашно-чревен тракт и да причинят трайни увреждания. Най-късно трябва да се консултирате с лекар, когато се забележат постоянни стомашно-чревни оплаквания.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Тъй като полипите на дебелото черво нямат стойност на заболяването в строгия смисъл, те не изискват никакво лечение. Самият факт, че евентуално могат да се развият в предшественици на рак на дебелото черво, налага да се премахнат доброкачествените полипи на дебелото черво като част от колоноскопия, което е единственият начин за отстраняване на такива тумори на дебелото черво.
Прогноза и прогноза
В повечето случаи полипите на дебелото черво са без симптоми. Затова трябва да се извършват редовни контролни прегледи, за да се осигури добра прогноза. Те осигуряват възможността за ранна намеса.
Ако полипите се открият случайно и се отстранят, възстановяването става след само няколко дни. След това се предвижда проверка след около шест месеца. Ако това е нормално, следва да се извършват допълнителни проверки на всеки три години. Полипите на дебелото черво стават проблематични, когато останат неоткрити в червата за дълго време. След няколко години съществуване те мутират и развиват злокачествен курс.
В около 90% от случаите ракът на дебелото черво се основава на наличието на полипи. В най-лошия случай, ако не се лекува, раковите заболявания в червата могат да доведат до преждевременна смърт на пациента. Размерът, броят и местоположението на полипите на дебелото черво са от съществено значение по време на развитието. Колкото по-големи са отделните полипи, толкова по-голяма е вероятността ракът да се развие по-късно.
След отстраняването на полипи на дебелото черво съществува вероятност от рецидив, особено при високорискови пациенти. Честотата на рецидивите на полипите при хора с наднормено тегло, стари и високи нива на кръвна захар е около 30-50%. Поради високата вероятност от повторение на полипите са необходими редовни прегледи за добра прогноза и за поддържане здравето на пациента.
предотвратяване
Тъй като точните причини за полипите на дебелото черво все още не са изяснени, не могат да се дават препоръки за конкретна профилактика.
Единственият начин да се противодейства на образуването на полипи на дебелото черво и по този начин рискът от възможно дегенерация е пълното хирургично отстраняване на дебелото черво. Възможните странични ефекти от цялостно отстраняване на дебелото черво обаче не трябва да се игнорират, поради което т. Нар. Колектомия се използва само в специални екстремни случаи. Възможен страничен ефект от колектомията е например загубата на доброволни движения на червата, известна като фекална инконтиненция.
Aftercare
Когато полипите на дебелото черво са били отстранени от червата, е необходима последователна проследяваща грижа. Това е тясно свързано с установения факт, че съществуващите полипи с времето могат да се развият в рак. Ето защо е важно колоноскопията да се извършва на равни интервали като част от последващите грижи.
Лекуващият лекар решава на какъв интервал се случва това. Това обикновено е гастроентеролог или интернист. Тестът за окултна кръв в изпражненията и различни кръвни тестове също се извършват като част от последващите грижи. Колко често зависи от това колко тежки са били полипите на дебелото черво и дали е имало анамнеза за рак на дебелото черво в семейството на пациента.
Последващите грижи са особено зависими от сътрудничеството на пациента. Това включва здравословен начин на живот, особено когато става въпрос за диета. Много плодове и зеленчуци, както и диета, богата на фибри, са подходящи за намаляване на риска от рак в чревната област. Полипите също могат да бъдат повлияни положително в развитието им.
Алкохолът и никотинът също увеличават риска и затова трябва да се избягват или значително намаляват. Важно е да пиете достатъчно. По-специално, в този контекст е препоръчително да се посочат неподвижната вода и билковите чайове. Много упражнения насърчават дейността на червата и по този начин здравето на червата на пациента.
Можете да направите това сами
Полипите на дебелото черво винаги трябва да се лекуват медицински. Конвенционалното медицинско лечение обаче може да бъде подкрепено и ускорено с някои мерки за самопомощ.
Като цяло се препоръчват диетични мерки като избягване на бързо хранене, луксозни храни и запек. В резултат на това и чрез добра цялостна чревна хигиена може да се избегне развитието на допълнителни полипи. Лекарят също ще препоръча физическа активност и адекватна интимна хигиена.
Промяната в диетата също помага срещу типичните оплаквания - диария, запек или анемия. По същия начин, хранителни добавки, естествени обезболяващи като арника и физиотерапия. Масажите и алтернативните процедури като акупунктура или йога също са подходящи за намаляване на болката и други оплаквания по целесъобразен начин.
Временна или постоянна фекална инконтиненция може да се появи дори и след успешно лечение. Поради тази причина трябва да се вземат подходящи предпазни мерки преди колектомията. В случай на хронична инконтиненция понякога е полезно да се види психолог. Отговорният лекар ще отговори кои мерки са полезни подробно. Лекарят може да даде допълнителни съвети относно последващите грижи след хирургичната процедура и по този начин да даде възможност за бързо възстановяване и без усложнения.