Craniostenosis

Съгласно срока на Craniostenosis обобщени са различни деформации на черепа. Преждевременната костна форма на черепните конци е отговорна за тези деформации. Малформациите обикновено могат да бъдат коригирани хирургично в ранна детска възраст.

Какво е краниостеноза?

Най- Craniostenosis е малформация на черепа. Лекарят прави разлика между различни форми. На втората година от живота черепът започва да се кости. Шевовете на черепа, които досега не са костени, се приспособяват гъвкаво към процесите на растеж на мозъка. Костенизацията достига своя край в шестата до осмата година от живота. Ако осифицирането започне твърде рано или приключи твърде бързо, тогава се получават краниостенози.

И двете Черен череп и на Къс череп, както и Надлъжен череп и на Череп на кулата са краниостенози.

• Черепът на кила също се нарича Trigonocephalus известни.

• Технически се нарича късият череп Brachycephalus обозначен.

• Черепът на кулата става медицински Turricephalus Наречен.

• Медицината понякога също се отнася до надлъжния череп като Scaphocephalus или долихоцефалия.

В Централна Азия и по-късно в Централна Европа хората изкуствено деформират черепите си през първия век, за да формират череп на кулата.

каузи

В черепа на кила фронталният шев на черепа осифицира преждевременно. От друга страна къс или кулообразен череп се дължи на ранно осификация на коронарния шев от двете страни. Сагиталният шев, който е осифициран твърде рано, е отговорен за надлъжния череп, а лекарството описва преждевременната костна форма на всички черепни конци като микроцефалия. Тези нарушения на осификация могат да възникнат в контекста на синдроми като болест на Крузон или болест на Аперт.

Нарушенията в костния метаболизъм също могат да бъдат свързани с явлението. Някои пациенти с краниостеноза имат допълнителни малформации в други скелетни региони. При други краниозата е напълно изолирано явление. За някои деформации на черепа е подходящо позиционирането на бебето. Ако бебето винаги е поставено от една и съща страна, това може да деформира и черепа. Краниостенозите обаче не са свързани с това явление. В по-тесен смисъл само такива естествени деформации, независими от външните влияния, се означават като такива.

Симптоми, заболявания и признаци

Симптомите на краниостенозата зависят от формата на деформацията. При черепа на кулата например главата достига значителна дължина. В случая с черепа на кила, главата придобива формата на триъгълник. Късият череп върви нагоре, а надлъжният череп почти не расте в ширина, но във височина. Тези четири форми на краниостеноза се дължат на преждевременното окостенене на един шев на черепа.

Главата вече не може да се разширява в посока на този черепен шев и компенсира тази липса на пространство чрез разширяване в една от досега неокостените направления. При микроцефалия всички черепни конци осифицират преждевременно и черепът остава малък във всички посоки.

Тази форма на краниостенозата често се свързва с увреждане на мозъка, което обикновено не може да нарасне напълно поради наличното минимално пространство. Често придружаващ симптом на тази форма е повишено налягане в обикновено недоразвития мозък на пациента. В случая с черепа на кулата, от друга страна, лошото зрение са най-честите придружаващи симптоми.

Диагноза и ход на заболяването

Диагнозата на краниостеноза обикновено включва изследването на така наречения черепен индекс. Представянето на черепа ще помогне да се оцени местоположението. Рентгеновите процедури могат при определени обстоятелства да видят вида малформация. Поради тяхната триизмерност, CT изображенията обикновено са по-подходящи за получаване на точна картина на ситуацията и, ако е необходимо, за планиране на терапевтични мерки.

Неврологичните изследвания могат да се използват, за да се прецени дали и до каква степен краниостенозата вече уврежда мозъчните функции. Офталмологичните прегледи често се назначават със същата цел. Протичането на заболяването зависи силно от формата на краниостенозата. Прогнозата на микроцефалията например е по-неблагоприятна от вкостяването на единичен шев.

Усложнения

В повечето случаи краниостенозата може да бъде лекувана и ограничена сравнително добре, така че да няма допълнителни усложнения след лечението на това заболяване. Засегнатите страдат от различни малформации на черепа. Това води до осификация и освен това до различни деформации на черепната чаша. Главата не може да се разширява допълнително, което води до нарушения в растежа и развитието на децата.

По същия начин, мозъкът не може да се развие по-нататък поради краниостенозата, така че без лечение ще има значителни умствени ограничения и забавяне. Пациентите също страдат от много неприятно усещане за натиск в главата, а също и от главоболие. Не е рядкост краниостенозата да има отрицателен ефект върху очите, така че засегнатите да страдат от лошо зрение.

В повечето случаи лечението на краниостенозата се провежда веднага след раждането. Няма особени усложнения. Колкото по-рано се извърши корекцията, толкова по-малка е вероятността от възможни последващи повреди или усложнения. Без лечение мозъкът е снабден с малко кислород и може да бъде необратимо повреден в процеса. Ако лечението е успешно, няма намаляване на продължителността на живота на засегнатото лице.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако се забележат типичните симптоми на краниостеноза, се препоръчва лекар. Външните признаци, като къс или надлъжен череп, изискват медицинско изясняване, за да могат бързо да се предприемат други мерки. Съпътстващите симптоми като лошо зрение, главоболие или неврологични нарушения също трябва да бъдат изследвани. Ако възникнат сериозни симптоми или усложнения, най-добре е незабавно да се консултирате с лекар, който може да диагностицира или изключи състоянието. Хората, които страдат от нарушение на костния метаболизъм, са особено податливи на развитието на краниостеноза и трябва да видят семейния си лекар с тези симптоми.

Същото се отнася и за хора с болест на Крузон или болест на Аперт. Родителите, които забележат нарушения в растежа или осификация в областта на черепа при детето си, трябва да се консултират с педиатъра си. В повечето случаи краниостенозата се диагностицира веднага след раждането, но понякога симптомите са толкова леки, че отнемат месеци или години, за да се покажат. Краниостенозата винаги изисква медицински преглед и лечение.

Лечение и терапия

Краниостенозата може да се лекува само хирургично. По време на тази процедура засегнатата област на черепа се преустройва. CT заедно с план за моделиране уточняват хода на операцията. За цялото ремоделиране на главата лекарят отваря костеливия череп. Коригиращото действие, което предприема след това, зависи от вида на деформацията. За да коригира брахицефалия, той се носи от покрива на черепа, например чрез краниектомия.

Той обикновено използва пластмасови плочи и пластмасови винтове, за да прекрои отворените участъци на черепа. Тези материали поддържат черепа постоянно във форма в бъдеще и не е необходимо да бъдат подменяни. Следователно обикновено не са необходими последващи операции. По правило така наречената краниотомия работи толкова добре, че засегнатият човек вече няма да бъде привличащ окото в бъдещия си живот поради деформациите си. Лекарите обаче препоръчват да се коригира формата на черепа на ранен етап, тъй като това може да предотврати увреждане на мозъка.

Идеалната възраст за корекцията е възраст между седем и дванадесет месеца. Краниотомиите са абсолютно необходими, особено ако вътречерепното налягане се повиши до тревожни нива поради деформацията. Отварянето на костния череп регулира вътречерепното налягане и предпазва пациента от трайни мозъчни увреждания. Повишеното вътречерепно налягане нарушава снабдяването с кислород и в най-лошия случай може да доведе до умиране на тъканите в мозъка.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за краниостеноза е благоприятна при повечето пациенти. Нарушението на осификация вече може да се лекува достатъчно през първите години от живота, когато се използва медицинска помощ. Без лечение нередностите остават през целия живот и могат да доведат до увреждания или вторични разстройства. След това деформацията на черепната чаша се превръща в необратимо разстройство. Следователно медицинската помощ е от съществено значение за добрата прогноза.

Ако избраният метод на лечение протича без допълнителни усложнения, пациентът може да бъде изписан като възстановен след приключване на терапията. Обикновено се препоръчват допълнителни проверки, така че нередностите в бъдещия процес на развитие и растеж на пациента да бъдат забелязани възможно най-бързо.

В особено тежки случаи малформациите по черепа не могат да бъдат напълно коригирани, въпреки всички усилия. В тези случаи деформацията на черепната чаша се третира възможно най-добре. Независимо от това, зрителни нарушения или симптоми като главоболие могат да се появят през целия живот. При тези пациенти прогнозата е съответно по-лоша. В допълнение, рискът от емоционални и психологически разстройства значително се увеличава за засегнатите. Трябва да се има предвид, че усложнения като белези или лезии от вътрешната страна на главата могат да възникнат по време на извършените операции. В повечето случаи те трябва да се третират като увреждания през целия живот и следователно водят до неблагоприятен ход на заболяването.

предотвратяване

Някои деформации на черепа могат да бъдат предотвратени, като не винаги поставяте детето си в същото положение. Тези превантивни мерки обаче не се прилагат при краниоза. Етиологията му все още не е достатъчно изяснена, за да може да разработи стратегии за избягване на това явление.

Aftercare

В случай на краниоза обикновено няма специални последващи мерки за засегнатите. В случай на това заболяване бързото и най-вече ранно откриване на болестта е много важно, за да не могат да възникнат допълнителни усложнения. Следователно съответното лице трябва да се свърже с лекар при първите признаци и симптоми. Самолечението не може да стане.

С краниозата засегнатите зависят от хирургични интервенции, които могат трайно да облекчат симптомите. Тези интервенции обаче зависят много от тежестта на симптомите и деформацията, така че обикновено прогнозиране не е възможно. Освен това, поради заболяването, някои от засегнатите зависят от помощта и подкрепата на собственото си семейство и приятели в живота си.

Любимите разговори също могат да бъдат необходими, тъй като това може да предотврати депресивни настроения. Краниостенозата може също да намали продължителността на живота на засегнатото лице, въпреки че по принцип не може да се направи общо твърдение за това.

Можете да направите това сами

Ако новородено е диагностицирано с краниоза, операцията обикновено се подготвя незабавно. След тази процедура трябва да се внимава детето да не докосва шевовете или дори да ги отваря. Родителите трябва да следят детето и да гарантират, че лекар е на разположение бързо, ако се появят някакви необичайни симптоми. Освен това детето трябва да се поема лесно и да спи много.

Тъй като хирургичната процедура винаги поставя много напрежение върху тялото на детето, може да се наложи и употребата на лекарства. И тук родителите са помолени да обърнат внимание на всички странични ефекти и взаимодействия и незабавно да ги докладват на отговорния лекар. Освен това трябва да се спазват строги хигиенни мерки, за да не се зарази раната или да остави белези.

След като раната заздравя, лекарят трябва да направи още едно цялостно изследване. През повечето време няма дългосрочни ефекти, но в отделни случаи могат да се появят допълнителни деформации, които обикновено стават очевидни само по време на растеж. Ето защо засегнатото дете трябва да се изследва редовно през първите 15 до 20 години от живота и, ако е необходимо, да се оперира отново.