Отравяне с метанол

А Отравяне с метанол е интоксикация с метилов алкохол (метанол), чиито метаболитни продукти имат вредно въздействие върху човешкия организъм. В зависимост от телесното тегло и общото състояние, по-малко от 30 мл може да бъде смъртоносно.

Какво представлява отравяне с метанол?

Като Отравяне с метанол описва прекомерно излагане на човешкия организъм на токсичния метилов алкохол (метанолова интоксикация). Като цяло се прави разлика между остро и хронично отравяне с метанол.

Острата интоксикация с метанол се характеризира с еднократно поглъщане на голямо количество метанол. Ако алкохолът се абсорбира в стомашно-чревния тракт след около 12 до 24 часа, той се проявява като гадене, повръщане, главоболие, нарушено зрение и замаяност. В по-изразени случаи могат да се наблюдават конвулсивни шутове и нарушено съзнание.

Острото отравяне с метанол може да доведе до смърт поради парализиращия ефект върху кръвоносните и дихателните центрове. В случай на хронично отравяне с метанол, от друга страна, малки количества метанол се вдишват или абсорбират през кожата, които, ако са изложени за по-дълъг период от време, водят до зрителни нарушения и увреждане на зрителните и слуховите нерви. Загубата на апетит, коремна болка и периодично дразнене на лигавиците на очите и дихателните пътища са други характерни симптоми на хронично отравяне с метанол.

каузи

В a Отравяне с метанол След поглъщане метанолът се превръща в черния дроб от ензимите алкохолна дехидрогеназа и алдехиддехидрогеназа в неговите вредни метаболити (метаболити) мравчена киселина и формалдехид.

Метаболитите се елиминират само бавно или се отделят бъбречно (чрез бъбреците), така че тези две токсични вещества се натрупват в организма. Докато мравчената киселина причинява метаболитна ацидоза с метаболитен дерайлиране, формалдехидът има директен вреден ефект върху съседните органи.

Отравянето с метанол се причинява главно от консумацията на по-ниски или неправилно самодестилирани спиртни напитки, които могат да съдържат по-големи количества метанол.Освен това метанолът се използва в търговския сектор като разтворител за лакове, лепила и бои, както и във фармацевтичната, химическата и козметичната промишленост, които могат да причинят хронично отравяне с метанол, ако се вдишат или абсорбират през кожата за дълго време.

Симптоми, заболявания и признаци

Отравянето с метанол се проявява в зрителни нарушения, гадене и повръщане, силно главоболие и замаяност. В резултат на свръхкиселяването могат да се появят и нарушения на съзнанието. Силно киселата урина има необичайна миризма и често придобива силен жълт цвят. Освен това отравянето с метанол може да влоши слуха.

След това засегнатите вече не могат да възприемат правилно ниските тонове и по-късно високите тонове вече не се възприемат. Черният дроб също често е засегнат и има признаци на жълтеница, т.е. жълта кожа, бледност и силно неразположение. Външно симптоми като ацидоза могат да се наблюдават като сини устни и бледа кожа. Силният лош дъх и ускореното дишане също са характерни.

В дългосрочен план отравянето с метанол причинява проблеми със зрението, проблеми със слуха, атеросклероза, артрит, остеопороза, сърдечна недостатъчност и заболявания на имунната система. Хроничната форма на заболяването се развива в течение на месеци или години, през които отново и отново се консумират по-ниски духове или други продукти, съдържащи метанол. Острото отравяне с метанол се случва в рамките на няколко часа след консумация на алкохол и парализира сърдечно-съдовата система и дишането. Острата форма може да доведе до смърт на пациента, ако не се лекува.

Диагноза и курс

А Отравяне с метанол може в много случаи да се диагностицира въз основа на клиничните симптоми и получената в анамнезата информация за възможно излагане на метанол (работа с разтворители, консумация на по-ниски алкохолни напитки).

Освен това при остро отравяне с метанол може да се открие увеличен черен дроб, олигурия или анурия, в изразени случаи уремия с остатъчен азот и повишаване на кръвното налягане. Освен това може да се определи урината в киселинния диапазон и много висока концентрация на кристали на калциев оксалат с много нисък брой на еритроцитите и левкоцитите. Метаболитната ацидоза може да бъде диагностицирана като част от анализ на кръвни газове (включително понижено парциално налягане на въглероден диоксид).

При хронично отравяне с метанол метанолът може да бъде открит в урината и кръвта. Освен това обикновено може да се намери повишена концентрация на мравчена киселина в урината. Курсът и прогнозата за отравяне с метанол корелират с времето на диагнозата и началото на терапията. Колкото по-късно се установи интоксикация с метанол, толкова по-вероятно е необратимо увреждане. Ако не се лекува, отравянето с метанол е фатално на всички рафтове. Дългосрочните ефекти, по-специално загубата на зрение, могат да се наблюдават и в случай на отравяне с метанол.

Усложнения

По принцип отравянето с метанол има много негативен ефект върху здравето на пациента и в най-лошия случай може дори да доведе до смъртта на съответния човек. Това обаче се случва само когато по-големи количества метанол са въведени в организма. Въпреки това, дори и малки количества могат да причинят тежки щети, които могат да засегнат главно вътрешните органи и мозъка.

Повредата обикновено е необратима. В резултат на отравяне с метанол засегнатите страдат от тежки зрителни нарушения и в много случаи замъглено зрение. Има също повръщане и силно гадене. Пациентите също се оплакват от замаяност и главоболие, а също така страдат от нарушено съзнание. Мислите и действията на засегнатите също са значително ограничени от отравянето с метанол.

По правило отравянето с метанол изисква остро лечение от спешен лекар или в болница. Последващите щети могат да бъдат избегнати с промиване на стомаха. Усложненията обикновено възникват само с по-големи количества, което може да доведе до увреждане на вътрешните органи. Точният ход на заболяването зависи много от количеството погълнат метанол.

Кога трябва да отидете на лекар?

Хората, които изпитват внезапни симптоми като повръщане, гадене, виене на свят или главоболие, трябва да посетят лекар. Ако обичайното зрение е нарушено или общият риск от злополуки се увеличава, е необходим медицински преглед. Ако симптомите се увеличат в обхвата или интензитета, трябва да се консултира с лекар. Нарушенията в съзнанието са признаци на съществуваща нередност, която трябва да бъде изследвана и лекувана. Ако има загуба на съзнание, трябва да се предупреди служба за линейка. До пристигането на спешния лекар трябва да се вземат мерки за оказване на първа помощ, така че засегнатото лице да не умре преждевременно.

Бледо или жълтеникав тен, студени крайници или промяна в цвета на устните са допълнителни индикации за здравословен проблем. Синята промяна в цвета на устните е характерна за отравяне с метанол и трябва да се лекува възможно най-скоро. Ако настъпи загуба на слуха, има причина за безпокойство. Ако засегнатото лице вече не може да чуе по-специално ниски тонове, препоръчително е да посетите лекар.

Ако се чувствате като цяло зле или имате необичаен лош дъх, лекар трябва да изясни симптомите. Ако засегнатото лице страда от отслабена имунна система, намаляване на вътрешната сила или безсъние, е необходим лекар. Ако се появят нередности на сърдечния ритъм, незабавно трябва да се проведат допълнителни медицински тестове, за да се изясни причината.

Лечение и терапия

Тъй като метанолът се метаболизира само бавно, a Отравяне с метанол стомашно промиване обикновено се извършва първо. Друга терапевтична мярка се състои в инхибиране на метаноловото окисление чрез перорално приложение или вливане на етанол или фомепизол.

И двете вещества имат много по-висок афинитет към алдехид дехидрогеназа и алкохолна дехидрогеназа, така че метаболизмът на метанол в черния дроб може ефективно да бъде потиснат до бъбречно елиминиране. В допълнение, алкализиращите вещества като натриев хидрогенкарбонат и трометамол се прилагат паралелно за компенсиране на метаболитната ацидоза (стойността на pH в артериалната кръв е кисела или под 7,35). В резултат на нормализираната в резултат на извънклетъчната и вътреклетъчната стойност на pH разграждането на мравчената киселина се ускорява (повишена степен на дисоциация), което може да намали токсичния ефект.

В допълнение, вредните ефекти на мравчената киселина могат да бъдат ускорени чрез високодозова фолиева киселина, която насърчава окисляването на веществото до въглероден диоксид. При тежки случаи на отравяне с метанол (поглъщане над 100 ml) или при наличие на бъбречна недостатъчност е необходима хемодиализа (метод на заместване на бъбреците) за бързо елиминиране на метанола и неговите метаболитни продукти.

В случай на хронично отравяне с метанол обикновено се препоръчва спиране на експозицията (избягване на всички източници на метанол) и промяна на диетата (богата на витамини и протеини храна, повишен прием на течности). В допълнение, увреждането на органите, причинено от отравяне с метанол, трябва да се лекува.

Прогноза и прогноза

По-нататъшното развитие на здравето в случай на отравяне с метанол зависи от количеството консумиран алкохол с висок процент, теглото на засегнатото лице и общото им състояние. Колкото по-висока е абсорбираната стойност на метиловия алкохол, толкова по-неблагоприятен е по-нататъшният курс. При оптимални условия симптомите ще се облекчат до няколко часа.

Симптомите обикновено са без симптоми в рамките на един до два дни. Предпоставка за това е добро здравословно състояние на съответния човек и тегло в нормалните граници на ИТМ. Освен това трябва да има добър и балансиран начин на живот, за да се постигне трайно облекчаване на симптомите.

Ако обаче количеството консумиран метилов алкохол е голямо, съществува основна опасност за живота. Освен това могат да се получат непоправими щети на вътрешните органи и да причинят увреждане през целия живот. Ако сте в лошо здраве и имате предишни заболявания, по-нататъшният курс обикновено е неблагоприятен. Ако човекът вече страда от алкохол, последващите щети трудно могат да бъдат изключени.

Обикновено, колкото по-ниско е теглото на пациента, толкова по-големи са по-нататъшните усложнения и дългосрочните увреждания на здравето. В остри случаи само линейка и интензивна медицинска помощ могат да спасят живота на съответния човек. В тези ситуации може да се очаква увреждане на мозъка. Те влошават общото качество на живота.

предотвратяване

един Отравяне с метанол може да бъде предотвратено чрез избягване на високоустойчиви спиртни напитки с неизвестен произход или с лошо качество. За професионални дейности, които включват излагане на метанол, трябва да се вземат подходящи защитни мерки (включително защитни ръкавици, дрехи, защита на очите и лицето, добре проветрявани помещения), за да се избегне отравяне с метанол.

Aftercare

Тъй като отравянето с метанол е сериозна форма на отравяне, адекватните последващи грижи са изключително важни. За да се възстанови засегнатата чревна флора, пациентите могат например да вземат лек с млечнокисели бактерии. Обикновено се препоръчва да се ревитализира стомаха известно време след острата фаза с нежна храна.

Тъй като имунната система е увредена от хранително отравяне, чувствителността към микроби се увеличава. Следователно акцентът трябва да бъде внимателно привикване към храната и върху медицинското наблюдение от лекуващия лекар. Засегнатите са отговорни да стоят далеч от вещества, съдържащи ментанол.

Можете да направите това сами

В случай на леко отравяне с метанол, засегнатото лице трябва да пие достатъчно количество газирана и естествена минерална вода. Снабдяването с вода намалява процента метанол в организма, тъй като се смесва с водата. Общото количество течности също означава, че той се отделя по-бързо. Това подобрява физическото благосъстояние в някои случаи.

Трябва да се поддържа спокойствие и да се избягва пренапрежението. За да се запази рискът от нараняване възможно най-нисък, е полезно, ако засегнатото лице влезе в седнало положение и обърне внимание на промените в организма. Ако състоянието му постепенно се подобри, има голям шанс той да бъде без симптоми при известно време. Ако симптомите се засилят, трябва да се извика лекар, тъй като възможностите за самопомощ са изчерпани.

В случай на тежко отравяне ще помогне само медицинско лечение. Има възможност органите да бъдат повредени и да настъпят трайни увреждания. Колкото по-дълго се избягва консултацията с лекар, толкова по-тежки са симптомите. По време на продължаващото лечение, индивидуалните възможности за самопомощ могат да бъдат разработени в сътрудничество с лекаря. Те се фокусират върху оптимизиране на здравословния начин на живот. Това включва балансирана диета, богата на витамини и адекватни упражнения. Токсини като алкохол или никотин трябва да се избягват.