От Мускулен констриктор фарингис превъзходен е скелетен мускул на гърлото и се състои от четири части. Той блокира достъпа до носа при преглъщане. Парализата на мекото небце и някои неврологични нарушения могат да попречат на затварянето и да допринесат за нарушения при преглъщане.
Какво представлява горният мускул на фаринкса?
Превъзходният фарингеален стеснителен мускул или горни връзки на гърлото се намира в гърлото и заедно с други мускули е отговорен за свиването на фаринкса. Този процес е необходим при преглъщане, така че да не попадне течност или храна във връзката с носа.
В допълнение към превъзходния мускул на фаринкса, фарингеалната мускулатура има още два мозъчни мускула, а именно средната и долната фарингеална констрикторна мускулатура (pharyngis medius constrictor мускул и долна фарингеална констрикторна мускулатура). Те възникват по време на ембрионалното развитие от третата, четвъртата и шестата хрилна арка. По тази причина мускулът на фарингеалния констриктор не образува равномерна тъкан, но има характерното тричастично деление. Мускулният констриктор Pharyngis superior принадлежи като другите мускули на гърлото към набраздените мускули на човешкото тяло.
Анатомия и структура
Основната структура на musculus constrictor pharyngis superior образува квадратна повърхност и може да бъде структурно разделена на четири области, всяка от които има различен произход. Единственото поставяне на фарингеалния мускул е при фарингеалния шев (raphe pharyngis), при което също завършва мускулният констриктор pharyngis medius и musculus constrictor pharyngis inferior.
Pars pterygopharyngea на musculus constrictor pharyngis superior възниква от hamulus pterygoideus ossis sphenoidalis, който принадлежи към основата на черепа и там се причислява към сфеноидната или оса кост (os sphenoidale). За разлика от тях, pars buccopharyngea възниква от птеригомандибуларното рафе, което се намира до птеригоидния хамул. От другата страна на птеригомандибуларното рафе, от друга страна, е милохиоидната линия, която принадлежи към долната челюст (долна челюст). Третата част на musculus constrictor pharyngis superior, pars mylopharyngea, произхожда от linea mylohyoidea. Четвъртият и последен участък на фаринкса е pars glossopharyngea. Произходът му е в мускула на transversus linguae, който е езиков мускул.
Горният мускул на фарингеалния констриктор получава нервни сигнали от деветия краниален нерв (глософарингеален нерв) и от десетия краниален нерв (вагус нерв). Влакната от двата нервни тракта се срещат в нервен сплит във фаринкса: фарингеалния сплит.
Функция и задачи
Мускулният констриктор Pharyngis superior има за задача да затвори назофаринкса при преглъщане, така че да не може да проникне течност или храна и вместо това цялата уста да се озове в хранопровода. Нервните влакна от фарингеалния плексус сигнализират на горния фарингеален свиващ мускул да се свие.
Когато мускулът на гърлото се напрегне, в назофаринкса (епифаринкса) се образува издутина. Тази издутина е известна още като пръстеновидна издутина на Пасавант. Превъзходният мускул на фарингеалния констриктор издърпва пръстеновидния издатина на Пасавант в посока на мекото небце, при което мекото небце трябва да бъде в хоризонтално положение. Повдигащото меко небце (Musculus levator veli palatini) и обтегачът на мекото небце (Musculus tensor veli palatini) са отговорни за неговото позициониране. Ларинксът също трябва да бъде затворен при преглъщане - тази задача се изпълнява от тиреоидния мускул.
При преглъщане много мускули трябва да работят заедно координирано. Контролът се основава на област на мозъка, която е известна още като център на поглъщане поради своята функция и е разположена в удължената медула (medulla oblongata). Центърът за поглъщане не образува тъканна структура, която е анатомично ясно разграничена, а функционална мрежа от нерви, която се разпределя в различни области на мозъка. Някои части на центъра на поглъщане също са разположени в главния мозък.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства срещу болки в гърлото и затруднено преглъщанезаболявания
По време на акта на преглъщане задачата на превъзходния мускул на фарингеалния констриктор е да образува пръстеновидната издутина на Пасавант и да го издърпа към мекото небце. Процесът помага да се запечата достъпът до носа. Този процес може да бъде нарушен в контекста на парализа на мекото небце.
Инфекциозната дифтерия е възможна причина за парализата на мекото небце. Това е бактериално заболяване, което засяга горните дихателни пътища. Затрудненото преглъщане и болката в гърлото обикновено са първите признаци, заедно с умора, неразположение и треска. При дифтерия обикновено се развива покритие в гърлото, което е от бял до жълтеникав цвят.
В допълнение, лимфните възли могат да набъбнат. В допълнение към парализата на мекото небце са възможни и други вторични заболявания като крупа и миокардит (миокардит). В резултат на парализата на мекото небце, горната фаринкса и повдигащото меко небце и обтегачът вече не могат да затворят горния фаринкс и течност или храна могат да проникнат в носната кухина.
Парезата на мекото небце обаче не трябва да се дължи на дифтерия. Тя може да се основава и на увреждане на вагусния нерв, както е възможно в контекста на определени синдроми на мозъчния ствол. Те включват синдром на Валенберг и синдром на Джексън, като и двата могат да възникнат в резултат на инсулт. Инсулт или мозъчен инфаркт се причиняват от нарушение на кръвообращението в мозъка, често поради (частично) запушване на захранваща артерия. Части от мозъка не се използват по време на инсулт и могат да бъдат увредени необратимо, ако дефицитът продължава твърде дълго.
Невродегенеративните заболявания също увреждат центъра на поглъщане в някои случаи. Подобни симптоми често се проявяват при множествена склероза и синдром на Паркинсон. Травми и тумори също са възможни причини за лезии в центъра на гълтане. Увреждането на нервите обаче може да възникне само в хода на инервиращите нервни пътища, например фарингеалния сплит.