С активната съставка перфеназин това е силно мощен невролептик. Използва се за лечение на заблуди, халюцинации и психози.
Какво е перфеназин?
Перфеназинът е част от фенотиазиновата група лекарства. Активната съставка е разработена през 50-те години. Той излезе на пазара през 1957 г. и се продава в Германия като монопрепарат под търговското наименование Decentan®.
В наши дни перфеназин се използва по-рядко, тъй като сега са на разположение по-съвременни невролептици.
Фармакологичен ефект
Перфеназин развива ефекта си предимно при психози. В повечето случаи те са причинени от метаболитни нарушения в мозъка. Смята се, че тези нарушения са отговорни за повишена възбудимост в различни области на мозъка. Тези активни центрове предизвикват например неспокойствие, страхове и заблуди. Невротрансмитер допаминът играе важна роля в това.
Перфеназин се назначава на невролептиците, които имат депресивен ефект върху нервната система на човека. Той е един от фенотиазините, които имат ефект на класическите невролептици. По този начин лекарственото вещество влияе върху взаимодействието между различните нервни клетки и техните взаимовръзки. Перфеназин действа като антагонист на допамина, чиито свързващи места са блокирани от него.
Перфеназинът е не само мощен, но и действа бързо. Неговият инхибиращ допамин ефект заглушава симптомите, причинени от психоза, както и нервност и неспокойствие. Опитите с животни показват, че перфеназинът има по-силни ефекти от хлорпромазин. Невролептичният начин на действие може да се сравни с халоперидол.
Ако перфеназинът се използва в по-високи дози, също се инхибира пратените вещества адреналин и хистамин, които влияят върху вегетативната нервна система. По този начин могат да бъдат намалени нарушенията в движението, които са сред симптомите на шизофренната психоза.
В допълнение, невролептикът влияе на пратеното вещество ацетилхолин. Този невротрансмитер е важен за движение на мускулите. Ефектът на перфеназин може да намали мускулното потрепване, което се случва по време на психотични атаки.
Поради влиянието върху ацетилхолина се стимулира и дейността на червата и притока на слюнка. Поради тази причина лекарството се счита за ефективно и срещу гадене и повръщане.
Бионаличността на Perphenazin е 40 процента, докато плазменият полуживот е между 8 и 12 часа. Метаболизмът на невролептика се осъществява чрез черния дроб.
Медицинско приложение и употреба
Перфеназин се използва главно при лечението на психотични разстройства като остра психоза. Невролептикът има успокояващ ефект при силни промени в настроението, които се появяват в контекста на мании, халюцинации и заблуди. Те се появяват най-вече чрез психотичен прилив.
Перфеназинът служи и за облекчаване на изразеното мускулно потрепване по време на остър пристъп на шизофрения. Шизофренията е една от най-често срещаните форми на психоза. Тъй като невролептикът има и успокояващи свойства, той може да се прилага и срещу нервност.
Перфеназин се използва и при гадене и повръщане, за което се дава като алтернатива. Това означава, че други средства за тази цел не са били ефективни по-рано.
Лекарството се прилага чрез приемане на таблетки или капки. Може да се прилага и като инжекционен разтвор в ампула. Препоръчителната доза перфеназин е от 4 до 8 милиграма, давана до три пъти на ден. Агентът е подходящ и за продължителна терапия, която обаче увеличава риска от тардивна дискинезия.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за успокояване и укрепване на нервитеРискове и странични ефекти
Употребата на перфеназин може да причини нежелани странични ефекти. Най-честите странични ефекти включват сънливост, безсъние, сънливост, умора, замаяност, неспокойствие, дискинезия (неволни движения на главата), изтръпване на езика навън, нарушения в движението, скованост на мускулите, неволни движения в лицето, треперене и заседнал начин на живот.
Други често срещани странични ефекти са ортостатични нарушения на регулацията на кръвообращението, сърдечна аритмия, повишен сърдечен ритъм, ниско кръвно налягане, повишаване на нивото на пролактин в кръвта, напрежение в гърдите, менструални нарушения и приток на мляко, бронхиална астма, импотентност и оргазмични нарушения.
При някои пациенти се появява злокачествен невролептичен синдром по време на терапията с перфеназин, който може да приеме опасност за живота. Забелязват се мускулна скованост, сърцебиене, кръвообръщение, треска, високо кръвно налягане и замъглено съзнание. Възможно е дори да изпаднете в кома. В началото на лечението могат да се появят мускулни спазми в ръцете, шията, устата и лицето, което от своя страна засяга изражението на лицето.
Ако пациентът е свръхчувствителен към перфеназин или други фенотиазини, лекарството не трябва да се използва. Същото се прилага след остро отравяне с алкохол, хапчета за сън или лекарства за болка.
Лекарят трябва внимателно да претегли лечението с перфеназин, ако пациентът има тежка чернодробна дисфункция, съществуващи сърдечни увреждания, заболявания на кръвта и костния мозък, рак на гърдата, тумор в хипофизната жлеза, ортостатични нарушения на кръвообращението, астма, постоянни затруднения в дишането, депресия или стесняване на стомаха. Чревният тракт страда. Същото се отнася и за наличието на конвулсии като епилепсия. Ако има свръхактивна щитовидна жлеза, лекарят трябва внимателно да наблюдава пациента.
Ако по време на бременността се има предвид перфеназин, е важно лекарят да прецени ползите и опасностите от лечението. Опитите с животни показват увреждане на детето при използване на активната съставка, така че агентът трябва да се приема само в изключителни случаи. Тъй като перфеназинът също преминава в кърмата и има вредно въздействие върху детето, кърменето трябва да се избягва по време на терапията.