Най- социална фобияили също Социална фобия нарича се, е тревожно разстройство. Засегнатите се страхуват да не привлекат негативно внимание в обществото и да се смущават. Страхът се върти около факта, че общото внимание може да бъде насочено към себе си. Около 11 до 15 процента от хората ще развият социална фобия в някакъв момент от живота си.
Какво е социална фобия?
Типичен симптом на социална фобия е страхът от социален контакт. Взаимодействието с други хора е стресова ситуация за засегнатите.© Piotr Marcinski - stock.adobe.com
Най- социална фобия е дефиниран в ICD 10 (издател: СЗО), както следва: Хората, които страдат от социална фобия, се страхуват да не привлекат вниманието в по-малки групи и да бъдат в центъра на интереса. Самочувствието е ниско и критиката е трудна за приемане.
Характерно е, че този страх не се проявява при големи тълпи. Тя е ограничена до определени социални ситуации. В някои случаи страхът е фокусиран върху случаи като обществено хранене или лекции. Много по-разпространено е обаче, че страхът се разпростира до много социални ситуации.
Симптомите могат да включват сърцебиене, гадене, тремор и изпотяване.Тъй като нивото на страдание може дори да се увеличи до панически атаки, засегнатите показват поведение за избягване, за да се избегнат страничните ефекти на социалната фобия.
каузи
Най- социална фобия може да има различни причини, най-вече това е цяла мрежа от причини. От една страна, проучванията показват, че генетичната предразположеност също може да играе роля при такова заболяване. Това се показва например от проучвания на близнаци.
Друга причина за социална фобия може да бъде закотвена в личността на човека. Хората, които имат такива трудности, са склонни да се чувстват по-несигурни и несигурни в себе си, докато други игнорират сравними неща с хумор.
Ниската самоувереност от своя страна може да има различни причини: безлюдно възпитание, при което не би могло да се развие основно доверие, травма или социален дефицит като изключване, отхвърляне и пр. Психотерапията може да анализира причините за социална фобия.
Симптоми, заболявания и признаци
Типичен симптом на социална фобия е страхът от социален контакт. Взаимодействието с други хора е стресова ситуация за засегнатите. Следователно признак на социална фобия е избягването на ситуации, при които човек трябва да влиза в контакт с други хора или да води разговори.
Това поведение за избягване води до съответните оплаквания, които могат значително да намалят качеството на живот. От една страна, социалните контакти трудно могат да бъдат избегнати в нормалното ежедневие. Професионалният живот, семейните срещи или контактите в ежедневни ситуации като посещение при лекар или пазаруване след това се превръщат в стресови ситуации за хора, засегнати от социална фобия.
Оплакванията в такива ситуации често могат да имат психосоматичен характер. Палпитация, изпотяване, чувството на припадък или склонност към заекване са типични психосоматични симптоми. Опитът да се избегнат подобни ситуации създава нови неразположения. Засегнатите са заплашени от социална изолация.
Тогава тоталното оттегляне от ежедневието първоначално облекчава страха от необходимостта да оцелеят в социални ситуации. Все пак повечето хора със социална фобия не са постоянно доволни от такъв ограничен живот и желаят да могат да взаимодействат нормално с другите. Ако не се лекува, социалната фобия често е свързана с депресия и дори самоубийство.
Диагноза и курс
Към a социална фобия За да можете да диагностицирате надеждно, горните критерии трябва да бъдат изпълнени. Но как се развива такова заболяване? Има ли типичен курс?
По правило на социалните фобии не може да бъде назначена една-единствена причина. Те са склонни да пълзят и да се развиват бавно през годините. Ако заболяването не се лекува по подходящ начин, съществува риск от хронично развитие. Често пристрастяването и / или депресията се присъединяват, като засегнатите се опитват да си помогнат с алкохол, лекарства или наркотици.
След това човек говори за коморбидност. Често може да се види, че болни хора се оттеглят все по-нататък и по-нататък и стават самотни. Ако обаче това разстройство се лекува навреме, прогнозата за излекуване на социална фобия е благоприятна.
Усложнения
Социалната фобия е заболяване, което не бива да се подценява. Засегнатите избягват да се занимават с други хора. Те се оттеглят, все повече се изолират от социалния „външен свят“ и често развиват депресия. За много пациенти дори отиването на лекар е възможно само след няколко опита. Ужасът започва на улицата.
Там пациентите с фобия все още могат да избегнат други хора, но бягството е невъзможно в автобуса, трамвая или метрото. Страхът се втвърдява. Засегнати се опитват да прикрият състоянието. Прибягвате до лекарства като успокоителни (бензодиазепини). За да оцелее пътуването до лекаря, краткосрочното използване като помощно средство е напълно приемливо.
Категорично обаче не се използва за по-дълъг период от време, тъй като това води до зависимост и допълнителни проблеми. Някои социални фобици разработват различни стратегии. Консумирате алкохолни напитки. Това бързо може да доведе до пристрастяване към алкохола.
Избягването на определени ситуации води до допълнителни ограничения в ежедневието на хората със социална фобия. Например, това може да затрудни избора на подходяща професия. Ако това най-накрая бъде намерено, то все още може да бъде отменено. Дори и престоя в класната стая по време на теоретични уроци може да предизвика заплашително състояние за фобията. Не рядко това завършва с панически атаки.
Някои от засегнатите правят стъпката да станат квалифициран работник, а други остават неквалифицирани за цял живот и могат само временно да останат на плаващите с помощта на спомагателна работа. Без медицинско лечение социалната фобия може да се влоши до такава степен, че засегнатите вече да не са в състояние да осъществят социални контакти. Понякога това може да насърчи самоубийственото поведение.
Кога трябва да отидете на лекар?
Като патологично тревожно разстройство, социалната фобия винаги е причина да се консултирате с лекар. В такива ситуации психотерапевтите най-вероятно помагат. Проблемът обаче е, че преходът между високо ниво на стеснителност или несигурност и истински страх не винаги е ясен.
Хората, за които е много трудно да се социализират и които се характеризират с разочарование и страх от неуспех, не са задължително засегнати от социална фобия. Следователно социалната фобия се счита за патологична, ако страхът води до поведение на избягване. Това означава, че страдащият наистина изпитва ограничения поради страха. Тези ограничения са причина да се потърси помощ. Ограниченията могат да бъдат социална изолация или страх от взаимодействие като цяло.
Ако не е ясно до каква степен личните или психологическите обстоятелства водят до тези ограничения, трябва да се потърси партньор за професионален разговор. Това не е задължително да е лекар. Психолог също може да помогне, както и добре обучен треньор. От съществено значение е в социалния живот, който се преживява като силно ограничен, да има желание да проучи и промени това. Ако, от друга страна, социалната фобия е напреднала досега, че това вече не е възможно, околната среда е отговорна.
Лечение и терапия
Но как може социална фобия да се лекува успешно? Вече беше признато, че комбинацията от психотерапия и лечение с наркотици е най-обещаващата. Различни антидепресанти, като сертралин или миртазапин, се предлагат като лекарства;
Правилната настройка на лекарството е необходимото условие психотерапията да бъде ефективна изобщо. Психотерапевтично, когнитивно-поведенческата терапия обикновено се използва, така че засегнатите да се научат да изграждат позитивен себе си имидж и по-добре да се справят с поражението. В този контекст целта е пациентите да станат по-независими от мнението на другите.
Освен това се практикуват различни техники за релаксация като прогресивна мускулна релаксация или автогенна тренировка за намаляване на стреса. При добро овладяване на тези техники за релаксация кризата в идеалния случай може да бъде предотвратена. В краткосрочен план социалната фобия може да се лекува и с бензодиазепини. Диазепам или алпразолам например са подходящи за това.
Поради потенциала на пристрастяване на тези транквиланти обаче, те трябва да се използват максимално пестеливо и възможно най-кратко. Така че има няколко подхода, които могат да се използват за лечение на социални фобии.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за успокояване и укрепване на нервитепредотвратяване
Тъй като не се знае точно какво социални фобии В крайна сметка е трудно да се предприемат превантивни мерки. Установено е обаче, че пренебрежителното и негативно отношение от страна на родители или връстници в детска възраст увеличава риска. Следователно трябва да вземете това предвид в собствения си стил на родителство. Освен това, ако първо подозирате, трябва да потърсите лечение, защото тогава прогнозата за излекуване на социална фобия е най-добра.
Социалната фобия изисква психотерапевтично последващо обслужване, тъй като придружава засегнатия за цял живот. Ако пациентът преди това е бил лекуван като стационарен по време на болничен престой, последващите грижи ги подготвят за връщане към ежедневието извън психиатрията.
Aftercare
Обхватът на последващите грижи зависи от индивидуалното състояние на пациента. Независимо от това, страхът е основен симптом на фобия. Страхът изхвърля засегнатите от равновесие. Ето защо възможно влошаване никога не може да бъде напълно изключено, дори при успешно лекуван човек, който е стабилизиран емоционално.
При поведенческо последващо обслужване пациентът задълбочава знанията си за това как може по-добре да интегрира фобията си в ежедневните процеси. В същото време психологът обяснява кое поведение е полезно при остри страхови ситуации. Засегнатото лице трябва да бъде насърчавано да посещава терапевта извън редовното работно време, особено в случай на такива събития.
Адресът на терапевта има функция на „защитен остров“. Ако пациентът вече не може да упражнява предишната си работа поради фобия, психологът също ще се грижи за него в този случай. Рискът, че неспособността за работа ще се превърне в депресия в допълнение към фобията, е много висок. Този неблагоприятен ход на заболяването се противодейства на последващо лечение.
Можете да направите това сами
Конфронтация със ситуациите, предизвикващи страх, както се използва в поведенческата терапия, може да се проведе и от засегнатите. Книгите за самопомощ и тетрадките за обучение могат да помогнат. Въпреки че книгите за самопомощ не са достатъчни за всяка социална фобия, за да преодолее напълно социалната тревожност, те могат да доведат до значително подобрение при някои хора.
Хората със социална фобия също могат да намерят подкрепа в Интернет. Различни онлайн групи под формата на форуми, приложения и групи от социални медии могат да помогнат на засегнатите да не се чувстват сами със страховете си. Ако онлайн групата за самопомощ работи заедно за намаляване на поведението на избягване и намаляване на други симптоми, това също може да доведе до конкретен напредък. Въпреки това, повечето форуми и онлайн групи се фокусират повече върху взаимното облекчение, отколкото върху (само) терапевтичния подход.
Друга възможност за самопомощ се предлага от групи, които се срещат в реалния живот. Много социални фобии обаче пречат на страховете си, защото не се осмеляват да срещнат група непознати в непозната среда.
Внимателността може да помогне за облекчаване на симптомите на стрес и също така да подобри специфичните симптоми на социална фобия. Преди всичко, внимателността е допълнение към други методи.