Проблемите с гърба са широко разпространено заболяване, с което всеки вероятно ще се запознае в течение на живота си. Често обаче не костните компоненти на гръбначния стълб причиняват проблеми, а Шайби за ленти, наричани още диси междупрешленни.
Какви са междупрешленните дискове?
Опростено определение на Шайби за ленти може да се окаже, че те са водни възглавници, които действат като естествени амортисьори, които абсорбират вибрациите при ходене. По този начин междупрешленните дискове са влакнесто-хрущялни, гъвкави връзки между отделните гръбначни елементи.
Човешкият гръбначен стълб съдържа 23 междупрешленни диска. Те лежат между телата на прешлените и допринасят за мобилност и устойчивост. Междупрешленните дискове заемат около 25% от общата дължина на гръбначния стълб.
Анатомия и структура
Основно разбиране за анатомията и структурата на Шайби за ленти е важно да се обясни тяхната полезност. Те съдържат два различни вида тъкан: В средата има желатино ядро, изградено от бедна на клетки тъкан, така нареченият нуклеозен пулпоз, който е заобиколен от външната страна с влакнест пръстен, фибуровия пръстен.
Фибросът на ануса се състои от влакнест хрущял, т.е. H. стегната колагенна съединителна тъкан с вградени хрущялни клетки. Колагеновите влакна са подредени в концентрично работещи ламели и водят до кръстосан, противоположен модел, който се използва за оптимално предаване на мощност.
Външните ламели се излъчват в пределните хребети на телата на прешлените, вътрешните са свързани с покритите с хрущял покривни плочи на прешлените. Към средата влакнестият хрущял се слива в желатиновото вещество на нуклеозния пулпоз. Това се състои предимно от гликозаминогликани и има висока способност за свързване на водата. Той развива оток на подуване отвън, в резултат на което влакнестият пръстен се стяга.
Под тежестта на горната част на тялото, докато стоите и седите, през деня водата се изтласква от желатиновото ядро, а височината на междупрешленните дискове намалява. В резултат височината вечер може да бъде до 2,5 см по-малка, отколкото сутрин. Когато легнете, желатиновото ядро абсорбира отново водата. Този приток и изтичане на течност едновременно подхранва междупрешленния диск, който съдържа много малко кръвоносни съдове.
Функции и задачи
Функция и задачи на Шайби за ленти може да се илюстрира най-добре, ако разгледате условията за налягане в гръбначния стълб.
Той носи теглото на горната част на тялото, т.е. H. междупрешленните дискове са изложени на вертикално налягане, което те разпределят равномерно върху покривните плочи на съседните тела на прешлените. По време на неравностите, които се получават при ходене, богатото на вода желатиново ядро не може да се компресира, така че се разширява странично в посока на влакнестия пръстен и го поставя под напрежение.
Хрущялът от влакна обаче не е много еластична тъкан, така че ефектът от този "амортисьор" е минимален. Освен въздействието на възглавниците, междупрешленните дискове имат за задача да ограничат движенията на съседни прешлени. Те осигуряват стабилност в гръбначния стълб, като ограничават въртеливите движения и движенията напред, назад или настрани между прешлените.
заболявания
Много заболявания и заболявания, свързани с Шайби за ленти възникват поради нефизиологичен стрес. Въпреки това генетичните причини или признаци на износване също могат да влошат функцията на междупрешленните дискове в хода на живота.
В бедно-клетъчното желатиново ядро много ниската метаболитна скорост причинява молекулни промени, които намаляват капацитета за свързване на водата още в третото десетилетие от живота. Налягането на налягането в сърцевината е намалено, влакнестият пръстен вече не е напрегнат. В резултат на това междупрешленният диск е по-малко способен да смеси вибрациите и да ограничи плъзгащите се движения между прешлените. В допълнение, той остава постоянно плосък, което поставя прекомерно напрежение в ставите на гръбначните арки.
Това може да доведе до спондилартроза, т.е. H. ставният хрущял се абразира и се разраства нова костна тъкан. Херния диск (пролапс на диска) също е добре известен симптом.Анормалните натоварвания причиняват пукнатини във влакнестия пръстен и се появяват части от желатиновото ядро. Тази тъкан често прониква в гръбначния канал и притиска гръбначния нерв, протичащ там срещу ставата на гръбначния свод.
Освен болка, това може да доведе и до сензорни или двигателни дефицити. Преходът между шийния и гръден гръбначен стълб и между лумбалния гръбначен стълб и сакрума са особено уязвими. Там се стимулират гръбначните нерви, които инервират крака чрез седалищния нерв. Задните мускули често се свиват с цел разширяване на стеснения гръбначен канал или обездвижване на засегнатия сегмент от движение, което води до болезнено „лумбаго“.
Типични и често срещани заболявания
- пролапс на диска
- Дегенерация на междупрешленните дискове
- Болест на Scheuermann (болест на Scheuermann)
- Кухи гръб (хиперлордоза)
- Синдром на неуспешна хирургия на гърба (синдром на постдиектомия)
