Encopresis

Дори ако едно дете вече е усвоило използването на тоалетната, редица обстоятелства могат да доведат до това, че изведнъж отново ще започнат да се трупат, забелязани или незабелязани. Тогава е важно родителите да останат спокойни и да не оказват допълнителен натиск върху детето. Най- Encopresis може да бъде диагностициран и лекуван от педиатъра.

Какво е енкопреза?

При енкопрезата засегнатите основно страдат от много тежка фекална инконтиненция. Това се случва, когато пациентът всъщност вече е научил как да се обезпаразитява и може да се появи няколко пъти на ден.
© Мария Сбитова - stock.adobe.com

Енкопрезата се разбира като фекална дефекация на деца на възраст около четири години, ако се случва поне веднъж месечно за период от шест месеца. Прави се разлика между първична и вторична енкопреза.

Докато основната форма на заболяването се отнася за деца, които все още не са чисти след 4-годишна възраст, вторичната форма засяга деца, които повръщат отново след дълъг период на редовно движение на червата.

Поради това се приема, че болестта е психическо разстройство и че децата иначе са физически здрави. По-голямата част от времето има и пренасищане. Обикновено момчетата са повече от два пъти по-склонни да бъдат засегнати от енкопреза, отколкото момичетата.

каузи

При 80 до 95 процента от децата постоянният запек е причина за изпражненията. След това заболяването се нарича ретентивна енкопреза. Неретентивната енкопреза, от друга страна, има психологически причини като стрес и се среща при 5 до 20 процента от децата.

Дългосрочният запек често задейства цикъл, който е трудно да се прекъсне. Поради твърдото изпражнение детето изживява евакуацията като стресиращо и болезнено. В ануса могат да се образуват болезнени пукнатини.

Следователно движението на червата на детето се забавя все повече и повече. Червата се разширяват и губят чувствителност. Засегнатите деца вече не забелязват, че червата препълват. Те се срамуват и понякога се опитват да скрият мръсните си дрехи. Родителите също възприемат енкопрезата на детето си като тежест.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за запек и чревни проблеми

Симптоми, заболявания и признаци

При енкопрезата засегнатите основно страдат от много тежка фекална инконтиненция. Това се случва, когато пациентът всъщност вече е научил как да се обезпаразитява и може да се появи няколко пъти на ден. По този начин качеството на живот на засегнатото лице е значително ограничено и намалено. Особено при деца енкопрезата може да доведе до тормоз или дразнене.

В много случаи родителите смятат, че движението на червата е диария, когато всъщност не е диария. Поради честите движения на червата, болката или сърбежът в ануса (сърбежът на ануса) не са рядкост. Това също може да доведе до пукнатина в ануса и кървави изпражнения.

В някои случаи, поради енкопреза, засегнатите умишлено ядат по-малко храна, така че инконтиненцията да не се среща толкова често. Тъй като децата често удържат изпражнения, те изглеждат раздразнителни и стресирани. Запекът може да се появи и да доведе до коремна болка или газове. Ако енкопрезата не се лекува, може да настъпи трайно увреждане на ануса или чревните органи, което вече не може да се лекува.

диагноза

Диагнозата енкопреза обикновено се поставя от педиатъра въз основа на симптомите, описани от родителите. Физикалният преглед се състои в сканиране на корема, за да се почувства твърдата изпражнения.

Лекарят също така ще провери дали болезнените пукнатини вече са се образували в ануса, тъй като те са много болезнени и изискват допълнително лечение. Често се поръчва изследване на изпражненията, за да се прецени дали има кръв в изпражненията и следователно дали има други физически причини за енкопрезата, които първо трябва да бъдат изяснени.

Усложнения

По правило енкопрезата води до неконтролирано уриниране, което може да се прояви особено при деца. Симптомът води до тежки психологически оплаквания и депресия. Те могат да възникнат не само със самото дете, но и с родителите. В много случаи движенията на червата и уринирането са болезнени.

След това децата се опитват да задържат движения на червата или уриниране, което обикновено прави инконтиненцията още по-лоша. Освен това води до тежък запек и намаляване на качеството на живот. Най-вече децата могат да станат жертва на закани и тормози.

Лечението първо се занимава с освобождаване на запека. За целта се използват различни лекарства, които не водят до допълнителни усложнения. Ако проблемът е от психологически характер, са необходими дискусии с психолози. Родителите също трябва да бъдат информирани, за да не се стресира допълнително детето.

Често енкопрезата може да се лекува сравнително добре чрез целенасочено обучение. Възможните чувства на страх могат да бъдат лекувани от родителите или от психолог. Ходът на заболяването винаги е положителен и няма допълнителни усложнения.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако детето внезапно пикае отново, това вече е причина за посещение при лекар. Ако детето също се оплаква от болка при дефекация или има кръв в изпражненията, може да има енкопреза. След това медицинският преглед вече не трябва да се отлага. Посещението при терапевта е препоръчително, ако вече има психологични оплаквания поради невъздържаност на изпражненията. Това се отнася както за засегнатото дете, така и за родителите, които страдат от допълнителния стрес.

Децата, които показват признаци на стрес, също имат енкопреза в някои случаи. Следователно родителите трябва да се консултират с педиатър при първото подозрение. В случай на запек, кървене и други усложнения е най-добре веднага да отидете в болница. Ако има признаци на чревна непроходимост, трябва да се извика спешният лекар или детето да бъде незабавно отведено в клиниката. След това се препоръчват допълнителни мерки за терапия, при които детето се научава отново да има нормални движения на червата.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

За лечение на енкопреза първо се лекува хроничният запек. За това обикновено се използват лаксативи. Като алтернатива има и лекарства, които омекотяват изпражненията и по този начин улесняват изпразването на детето.

Важно е също да възпитате засегнатото семейство за болестта, за да намалите съществуващите чувства на вина и срам. За да се избегне отново запек, обикновено трябва да се приемат лекарства за омекотяване на изпражненията в продължение на няколко месеца, докато нормалното обучение в тоалетната не е успешно и детето свикне да се изпразва като нормален процес. Ежедневното обучение трябва да се провежда в определено време на деня.

В никакъв случай детето не трябва да бъде подлагано на натиск, за да успее. Подходяща тоалетна седалка и краче за крака са полезни за спокойна поза в седене за детето. Трябва да може да седи на тоалетната отпусната и без чувство на страх, за да загуби негативни асоциации, които биха могли да свържат с ходенето до тоалетната и по този начин да преодолее енкопрезата.

Прогноза и прогноза

По правило енкопрезата се среща само при деца, които не могат правилно да контролират своите движения на червата. Тъй като енкопрезата не е изрично заболяване, а по-скоро външен вид, точна прогноза и прогноза е много трудно да се направи. Като цяло обаче може да се каже, че енкопрезата отшумява с увеличаване на възрастта.

Децата на възраст между 0 и 4 често са засегнати и изобщо не могат да контролират движението на червата си. Този вид обаче постепенно намалява от възрастта на около 5 години. Медицинско или лекарствено лечение не е необходимо в такъв случай. Съществуващата енкопреза също може да бъде елиминирана изцяло без консултация с лекар.

Ако неконтролираната дефекация се появи и в по-късна възраст, трябва спешно да се потърси разговор с детето. Това може да окаже положително влияние върху перспективата и прогнозата за елиминиране на enco цената. Енкопрезата не е клинична картина, която спешно изисква медицинско лечение. Това обаче може да гарантира положителна прогноза.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за запек и чревни проблеми

предотвратяване

Най-ефективният начин за предотвратяване на енкопрезата е да се избегне трайното запушване. В случай на кратък запек трябва да се дава много течности и плодове, за да не се втвърди допълнително изпражненията.Глицериновите супозитории могат да помогнат за омекотяване на изпражненията, но трябва да се използват само за кратко време и да служат предимно за избягване на болка при детето. Ако движението на червата се усеща като неудобно и болезнено, енкопрезата е почти неизбежна.

Aftercare

В случай на енкопреза, възможностите за последваща грижа са много ограничени. Пациентът зависи основно от прякото лечение на това оплакване, за да се предотвратят допълнителни усложнения. Преди всичко родителите трябва да подкрепят детето и не трябва да искат твърде много или да оказват натиск върху детето.

Дори след успешно лечение на енкопрезата, тоалетната на детето трябва да се проверява и контролира редовно, за да се предотврати повторната поява на енкопрезата. В някои случаи може да се случи и самолечение, така че енкопрезата да изчезне сама. Преди всичко родителите и другите роднини трябва да бъдат търпеливи и спокойни. Продължителността на живота на детето не се влияе отрицателно от това заболяване.

Ако енкопрезата се лекува с медикаменти, важно е да се гарантира, че тези лекарства се приемат правилно и редовно. Преди всичко родителите трябва да контролират правилния прием. Освен това детето трябва да бъде отпуснато, за да няма повече чувства на страх. Контактът с други засегнати родители на енкопрезата също може да бъде полезен и да улесни ежедневието.

Можете да направите това сами

В много случаи енкопрезата не изисква директно медицинско лечение. Във всеки случай родителите трябва да останат спокойни и да не паникьосват детето с това заболяване. Това може да повлияе неблагоприятно на заболяването и да продължи да влошава симптомите.

Ако енкопрезата възникне поради постоянен запек, първо трябва да се лекува запекът. За това могат да се използват обикновени лаксативи. Засегнатото лице не е задължително да прибягва до лекарства от аптеката, но може да използва и естествени лаксативи. Те могат да бъдат закупени и в аптеката.

Родителите също трябва да освободят всякакви чувства на страх от детето. Отрицателните асоциации могат да засилят страха още повече и трябва да се избягват. Енкопрезата също се усилва от стреса, така че и това трябва да се избягва. В никакъв случай детето не трябва да бъде излагано на натиск, за да успее.

Родителите също могат да го използват за настройване на фиксирано обучение. Важно е обучението винаги да се провежда в определено време. Това се бори със симптомите на енкопрезата. Всяко чувство на срам също трябва да бъде разрешено, тъй като това също може да задълбочи болестта.