Галакторея (ненормално отделяне на кърма)

при галакторея - на ненормално изхвърляне на кърма - това е заболяване на млечната жлеза, при което има секреция на млечен секрет от млечната жлеза. Заболяването може да се появи от едната или от двете страни и често е различно по тежест. Въпреки че галактореята всъщност е безболезнена болест, гърдите могат да се напрегнат, което пациентите може да се окаже болезнено.

Какво е галакторея?

Галакторея или ненормално изпускане на кърма е заболяване на млечната жлеза, при което секрецията на мляко изтича от зърното (зърното). Изтичането на мляко е нормално по време на бременност и кърмене, поради което галактореята се разглежда само като заболяване извън тези времена.

В случай на галакторея млечният секрет може да излезе или с леко налягане, или дори спонтанно. За разлика от патологичната секреция на млечната жлеза (секреция на други секрети), галактореята е само форма на секреция на патологична течност, при която млякото изтича.

Заболяването се дължи най-вече на хормонални нарушения и колебания в хормоналния баланс и следователно всъщност няма отделна клинична картина. Хормонът пролактин, който се произвежда от хипофизата, играе важна роля за развитието на болестта.

каузи

Причините за галакторея са много различни. Заболяването обикновено възниква от свръхпродукция на хормона пролактин. Този хормон насърчава производството на мляко, което естествено насърчава галакторея.

Следователно основната причина за галакторея са хормоналните нарушения, но са възможни и други причини. Например хипофизната жлеза, която е отговорна за образуването на пролактин, може да съдържа и пролактинома - т.е. тумор, който произвежда пролактин. В повечето случаи такъв тумор е доброкачествен.

Мастит (възпаление на млечната жлеза), доброкачествен тумор на гърдата (папилома на млечните канали) или ранен рак на гърдата също могат да бъдат причини за галакторея. Друга причина за физическо естество е галактореята в резултат на неактивна щитовидна жлеза.

Нефизичните причини за галакторея често са лекарства като лекарства за кръвно налягане, психотропни лекарства, стомашно-чревни лекарства и противозачатъчни таблетки. Наркотици като хероин и други опиати също могат да доведат до това заболяване.

Непатологичните причини, които също могат да причинят галакторея, включват стимулиране на зърното, стрес и физическо натоварване или дори сексуален контакт.

Симптоми, заболявания и признаци

Галактореята се разглежда като млечен или бистър секрет от зърното. Секретите са предимно от бял до кехлибарен и сравнително без мирис. Млякото може да изтече от едната страна или от двете гърди. Обикновено се отделят няколко капки до няколко милилитра мляко на ден. Галактореята обикновено не причинява допълнителни симптоми.

Някои пациенти обаче страдат от менструални спазми като късна или ранна менструация, силна менструална болка или спазми в корема. Понякога ненормалното изпускане на кърма се придружава от усещане за напрежение в гърдите. Галактореята е разделена на три степени.

Степен 1 ​​се свързва с малък секрет от няколко капки и лека менструална болка. Галакторея втора степен обикновено означава забележимо изхвърляне, често придружено от усещане за напрежение в гърдите и постоянни менструални спазми. В трета степен има спонтанна секреция и различни съпътстващи симптоми като усещане за заболяване или дори треска.

Независимо от степента на освобождаване от отговорност, може да се появи възпаление в областта на зърната, болка при напрежение и прегряване на гърдите. Симптомите отшумяват самостоятелно след няколко дни до седмици и обикновено не изискват никакво медицинско лечение.

Диагноза и курс

Галакторея обикновено може да се диагностицира само от лекар. Първо ще се поинтересува за точните оплаквания и ще изготви анамнеза. За надеждната диагноза са важни цветът и консистенцията на секрета, за точната диагноза също са важни менструалният цикъл и възможните лекарства.

При сканиране на гърдата често могат да се усетят осезаеми промени в тъканта на гърдата. За да се потвърди диагнозата галакторея, обикновено се провежда кръвен тест за определяне на концентрацията на хормоните пролактин, прогестин и естроген. Стойностите на щитовидната жлеза също играят роля в диагнозата. Ултразвукът се използва и за диагностика. Мамографията също е полезна.

В допълнение към това се извършва така наречената галактография, при която контрастно вещество се инжектира в млечния канал с тънка тръба. След това с мамографията лекарят може да види дали млечните канали са затворени или разширени. Ако се подозира тумор, лекарят ще назначи или ЯМР, или CT.

По правило протичането на галактореята е доброкачествено, поради което прогнозите са доста положителни. Често симптомите могат да бъдат лекувани добре и да изчезнат след терапията. Млечната секреция обикновено може да бъде спряна с лекарства. Ако причината за галакторея е рак на гърдата, по-нататъшният курс винаги зависи от стадия на рака и неговата терапия.

Усложнения

Галакторея се причинява от излишък на хормона пролактин. Честа причина за това явление е употребата на определени психотропни лекарства, които причиняват хормонални промени в организма (например някои невролептици). Заболялото освобождаване от кърма е свързано с множество усложнения. Гърдата се уголемява неестествено и засегнатите често имат болка в напрежението в гърдите. Така че това не е просто естетически проблем.

Прекалено голяма част от хормона пролактин също може да причини нарушения в менструалния цикъл: Това означава, че естественият менструален период настъпва само нередовно или изобщо не се проявява. В дългосрочен план това може да доведе до остеопороза на средна или зряла възраст. Освен това евентуалното желание да има деца често остава неизпълнено, тъй като яйчниците и матката „спят“, така да се каже.

Излишъкът от хормона пролактин кара тялото да вярва, че става въпрос за трайна бременност, така че да няма вече заместване. В допълнение, шансовете за развитие на ракови заболявания като рак на гърдата и рак на матката се увеличават, ако не се лекува галакторея. Засегнатите трябва да потърсят лечение за хормоналния дисбаланс в организма поради потенциално драстични последици.

На пазара има определени лекарства, които могат да регулират нивото на пролактин. Ако тези опити се провалят, трябва да се отделят допълнителни хормони, които от своя страна не са свободни от рискове като повишен риск от рак. В идеалния случай лекарствата, които причиняват ненормално изхвърляне на кърма, могат да бъдат спрени или заменени с други, които нямат тези странични ефекти.

Кога трябва да отидете на лекар?

Жените, които са изтекли гърди, без да са бременни и наскоро са родили, трябва да посетят лекар. Производството на кърма извън бременността се счита за необичайно и трябва да бъде прегледано от лекар. Ако усетите напрежение в гърдите, което не е свързано с ранното начало или наличието на менструално кървене или бременност, трябва да се консултирате с лекар.

Посещението при лекар е препоръчително в случай на хормонални нарушения, промени в настроението и промени в либидото. Ако има постоянно мрачно настроение, агресивни поведенчески тенденции или фази на меланхолия без разбираеми причини, трябва да се консултирате с лекар. Нередностите в женския цикъл, силният стрес и промените в условията на живот могат да отключат галакторея. Трябва да се потърси медицинска помощ, веднага щом е необходима медицинска помощ за справяне с инцидента.

Ако кърмата излиза многократно или спорадично или ако количеството на течността се увеличава, симптомите трябва да се изяснят от лекар. Трябва да се консултирате с лекар, ако има болка в гърдите, общо усещане за заболяване, вътрешно неспокойство или неразположение. Ако жената страда от естетическия проблем или ако се развие чувство на срам или възникнат емоционални проблеми, препоръчително е да обсъдите симптомите с лекар.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Терапията на галакторея зависи силно от причината за заболяването. В случай на хормонални нарушения и колебания, лекарят вероятно ще потърси лекарства с бромокриптин. Тази активна съставка инхибира действието на хормона пролактин.

Този препарат често се използва и при пролактинома. Премахването на пролактина е необходимо само ако лечението с медикаменти е неуспешно - но това се случва само много рядко.

Ако галактореята е само придружаващ симптом към друго заболяване, основното заболяване трябва първо да се лекува целенасочено. Ако галактореята се е развила в резултат на възпаление на гърдата, има смисъл да се предписват противовъзпалителни лекарства или антибиотици.

В случай на галакторея, причинена от приемането на лекарства, може да се предположи, че тя изчезва отново при прекратяване на съответното лечение. Ако обаче има някакво подозрение, прекратяването на лекарството трябва да стане само след консултация с лекар. В спешен случай има и алтернативи на предишната подготовка.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за галакторея зависи от причината. Ако изтичането на мляко се наблюдава при жени по време на фазата на кърмене, това се счита за естествено и не се счита за болест или разстройство. С процеса на отбиване обикновено има автоматична регресия на симптомите до пълното възстановяване.

В случай на хормонално разстройство рядко има документирано облекчаване на симптомите без лечение. Симптомите остават постоянни във времето или увеличават интензивността и обхвата. Хормоналният баланс трябва да се лекува с медикаменти, така че здравето на пациента да се подобри. Повечето пациенти изпитват изцеление с оптимална терапия.

Освен това е възможен и хроничен ход на заболяването. Веднага след като лечението се прекъсне, трябва да се очаква рецидив на симптомите. Пациентите, за които е установено, че са причинени от възпалителен процес, имат голям шанс за възстановяване. Веднага след като патогените са убити и транспортирани извън организма, симптомите се регресират. Колкото по-здрава е защитната система на организма, толкова по-бърз е лечебният процес.

В случай на галакторея, свързана със стреса, промяната в начина на живот е от съществено значение за изцелението. Веднага след като емоционалната и психическа тежест се облекчат, симптомите се облекчават.

предотвратяване

Галакторея не може да бъде ефективно предотвратена. Общите мерки за превенция не са известни, тъй като ненормалното изхвърляне на кърма може да се проследи до най-разнообразните причини.

Aftercare

В повечето случаи възможностите или мерките за последващи грижи за галакторея са много ограничени. Засегнатото лице зависи преди всичко от бърза и най-вече ранна диагноза, за да не се появят допълнителни усложнения и оплаквания. Само чрез ранно откриване на това оплакване могат да бъдат избегнати допълнителни ограничения върху качеството на живот.

Затова ранната диагноза на галакторея е от първостепенно значение. Самото лечение обикновено се провежда чрез прием на лекарства, въпреки че самолечението не може да стане. Тъй като в повечето случаи се приемат и антибиотици, засегнатите трябва да гарантират, че се приемат редовно и дозата е правилна.

Обикновено антибиотиците трябва да се приемат дори след като симптомите отшумят. Те също не трябва да се приемат с алкохол, в противен случай ефектът им ще бъде отслабен. При галакторея зърната също трябва редовно да се проверяват за възпаление, за да се открият и лекуват толкова рано.

Ако симптомите отшумят, не е необходимо допълнително последващо обслужване. Продължителността на живота на пациента също не се влияе отрицателно от това заболяване.

Можете да направите това сами

При галакторея пациентите трябва да гарантират, че носят защитно облекло, за да избегнат неприятни ситуации в ежедневието. Това трябва да бъде избрано по такъв начин, че да не се забелязва изпускане на мляко от хората в околността и следователно да се избегне накисването. Използването на подложки за кърмачки, които могат да бъдат закупени в дрогерии, е подходящо.

Тъй като болестта създава усещане за напрежение в гърдите, носенето на много тесни дрехи трябва да се избягва. Това увеличава още повече вътрешното налягане и напрежение. С свободно прилепнали дрехи пациентът често има чувството, че може да диша по-лесно и да се чувства по-комфортно.

Дискусиите с роднини, лекари и други болни помагат за намаляване на тревогите и страховете. В интернет има различни точки за цифров контакт, където засегнатите могат да обменят идеи и да предоставят взаимопомощ при справяне с оплакванията в ежедневието.

Описаните там съвети могат да се изпробват независимо и да укрепят благосъстоянието на пациента. Освен това методите за релаксация са доказали себе си, че намаляват стреса в ежедневието. Използвайки техники като йога или медитация, засегнатите могат да извършват упражнения независимо и според индивидуалните си предпочитания, за да изградят умствената си сила.