Стерноклеидомастоиден мускул

От Стерноклеидомастоиден мускул също е като голям струг на главата известен и е един от вентрално повърхностните мускули на шията, които лежат между гръдната кост, основата на черепа и ключицата. Основната задача на мускулите от двете страни е страничното огъване на главата в посока на рамото, което става възможно чрез едностранно свиване. Лезиите на спомагателния нерв нарушават функцията на мускула до точката на парализа.

Какво представлява стерноклеидомастоидният мускул?

Скелетните мускули могат да бъдат разделени на различни мускулни групи. Една от тях е групата на мускулите на шията. Вентралните мускули на шията включват големия завой на главата, известен още като стерноклеидомастоиден мускул. Мускулът е познат разговорно и като кимване на главата и лежи между гръдната кост, ключицата и основата на черепа.

Той съставя повърхностния слой на мускулите на шията, ценен от корема. Скелетният мускул лежи от двете страни на шията. Така че всеки човек всъщност има два стерноклеидомастоидни мускула. Този отдясно се нарича стерноклеидомастоиден мускул, а левият се нарича зловещ мускул на sternocleidomastoideus.

Всеки от тези мускули има две различни глави: странична капута и вентрална глава. И двете глави се движат по диагонал през страната на шията. Когато мускулът е прикрепен към ключицата, той понякога се разширява, което води до разширяване на трапецовидния мускул от страна на ръката на свързаната кост. В отделни случаи двата мускула са напълно слети заедно, но и двата работят перфектно.

Анатомия и структура

Стерноклеидомастоидният мускул се инервира от аксесоарния нерв и също така получава нервни клонове от сегменти С1 до С3 и С4 на шийния сплит. Кръвоснабдяването се осигурява от ramus sternocleidomastoideus.

Страничната глава на мускула възниква в горния ръб и предната повърхност на медиалната ключица и от там протича в месести апоневротични влакна почти вертикално нагоре. Медиалната глава на мускула възниква от предната повърхност на manubrium sterni на гръдната кост и се дърпа с влакно в черепната, страничната и дорзалната посоки. Между съответните произход на двете мускулни глави има триъгълна празнина от всяка страна. Само в по-нататъшния курс мускулите се съединяват в средата на шията, създавайки дебел, заоблен мускулен корем.

Стерноклеидомастоидният мускул започва от страничния мастоиден процес и по този начин от темпоралната кост. Чрез своя курс мускулът разделя страничната зона на шията на триъгълници. Страничният триъгълник на шията се нарича също Trigonum colli laterale. Предният триъгълник на шията е trigonum colli mediale.

Функция и задачи

Големият стругар на главата има няколко задачи по отношение на движението на тялото. Чрез двигателните еферентни нерви командите за свиване достигат до крайната пластина на мускулатурата на мускула, които произхождат от централната нервна система. При едностранно свиване на мускула главата се накланя настрани към рамото. Така че има странична флексия или странично огъване на главата в посока на рамото.

Противоположното странично разширение, което също се осъществява от стерноклеидомастоидния мускул и съответства на леко странично разширение на главата, лежи на същата ос на движение. Разширението съответства приблизително на наклонение, тъй като е насочено назад. Освен това, когато мускулът се свие, главата се обръща на противоположната страна, което означава, че скелетният мускул също участва в въртенето на главата. Когато главата е фиксирана, двата завъртача на главата променят своята функция и заедно се превръщат в помощни дихателни мускули.

Когато главата е фиксирана, дясната и лявата стерноклеидомастоидна мускулатура променят обема на гръдната кухина чрез свиването и релаксацията си и по този начин дават възможност за увеличено дишане. За разлика от действителните дишащи мускули обаче, те не са абсолютно жизненоважни. В допълнение към стерноклеидомастоидните мускули, гръдните мускули и коремните мускули са част от спомагателните дихателни мускули и като такива поддържат вдъхновението и издишването, но не ги изпълнявайте автоматично.

Можете да намерите лекарствата си тук

заболявания

Подобно на всички останали мускули, стерноклеидомастоидният мускул може да бъде засегнат от парализа. При парализа на големия завой на главата вече не е възможно странично огъване на главата към рамото. Парализата на мускула обикновено се дължи на лезия на спомагателния нерв. Такава лезия може да бъде причинена например от злополука.

Друга причина е лезията след компресия, т.е. увреждане на нерва след блокирането му. Увреждането на налягането също може да бъде причинено от тумора. Освен това възпалението на нерва може да доведе до неговата частична или пълна недостатъчност. Същото важи и за недохранването, отравянията и инфекциите. Парализата на нервите може да се появи и на фона на полиневропатия, която се проявява под формата на парализа на големия завой на главата. Посочените досега причини са в периферната нервна система. Връзката на мускула с централната нервна система обаче може да се благоприятства и от лезии в самата централна нервна система.

Такава лезия може да засегне например сегментите на С1 до С3 на гръбначния мозък и може да бъде причинена от злополука, инфаркт на гръбначния мозък, тумор или възпаление. При парализата, свързана с възпалението, трябва да се прави разлика между инфекции, причинени от микроорганизми и автоимунни заболявания като МС. При ALS централните моторни неврони се дегенерират малко по малко. Това явление води до прогресивна парализа на всички мускули.

Централните моторни неврони са от решаващо значение за всеки тип движение. Следователно, тяхното прогресивно израждане води до прогресивна загуба на всякакви доброволни, но и рефлекторни двигателни умения. Като цяло парализата на стерноклеидомастоидния мускул може да има много причини и винаги трябва да се изследва неврологично.