при Pinta това е инфекциозно заболяване на кожата. Среща се само в тропическите райони. Поради подобрените хигиенни условия обаче броят на болестите рязко е намалял.
Какво е пинта?
Ендемичната трепонематоза Пинта се среща в тропическите райони на Мексико и Централна и Южна Америка.© Питър Хермес Фуриан - stock.adobe.com
Заболяването получи името си от испанската дума "pinta", което означава петно. В Колумбия също носи името Carate.
Pinta е невенозна и ендемична трепонематоза. Предава се от патогена Treponema carateum.Treponema е род грам-отрицателни бактерии. Вие принадлежите към спирохетите. Този тип бактерии се състоят от странни, спирални и много подвижни клетки. Те имат бич, който им позволява да се движат бързо. Те също се наричат винтови бактерии.
Най-известният патоген от този род е този на сифилиса. Патогенът Treponema е открит за първи път в Куба през 1938г. Бактерията, която задейства пинтата, е много подобна на тази на сифилиса. Серологично двете болести не могат да бъдат разграничени едно от друго.
каузи
Днес причините са научно потвърдени. Това обаче беше дълъг процес. Откриването на патогени се оказа много трудно. Търсенето на патогена беше като обиколка на откриването като тази, която беше предприел Христофор Колумб. В исторически съчинения може да се прочете, че подобна болест трябва да е съществувала още в ацтеките.
Пинта е изключително бактериално инфекциозно заболяване. Възбудителят на болестта на Пинта е роден само в тропиците. Преди няколко десетилетия обаче тя все още се разпространява като епидемия в цялата страна. Те включват преди всичко Мексико и други райони в Централна и Южна Америка.
Винтовата бактерия се предава чрез директен контакт на кожата със заразени хора. Отворени, солидни кожни лезии и лоши хигиенни условия насърчават инфекцията и разпространението на патогена. Особено засегнати са малките деца до петгодишна възраст и младите възрастни между 15 и 30 години. Предаването чрез сексуален контакт до голяма степен може да бъде изключено.
Симптоми, заболявания и признаци
Симптомите на пинта се проявяват изключително върху кожата. Първо, папули се образуват върху кожата - те са известни като първични лезии. Те могат да нараснат до няколко сантиметра по-късно. Отделните папули се сливат една в друга и все повече се разпръскват върху по-големи площи. Папулите могат да станат синкави на цвят.
Депигментацията на засегнатите кожни участъци е типична. Възможно е и началото на свиване на тъканите. В сравнение със свързания сифилис при Pinta няма костни лезии. Сърдечно-съдовата система и централната нервна система обикновено не се нападат от патогена.
Диагноза и ход на заболяването
Когато инфекцията започне, болестта на Пинта изисква инкубационен период от две до три седмици. По-нататъшното протичане на заболяването е разделено на три фази:
- На първия етап върху кожата се появяват червеникави бучки. Те все още са рязко разграничени един от друг, леко повдигнати и не много лющещи се. Те не са склонни към подуване или разпадане.
- След пет до десет месеца се появява вторичната лезия, известна още като pintide. Това прилича на първичната лезия и се среща предимно по крайниците и багажника. Тези папули отиват в по-дълбоките кожни слоеве и показват типичната начална депигментация или синкаво обезцветяване. Има и подуване на лимфните възли. Едва когато болестта продължава няколко години, се развива трета фаза.
- Епидермисът - горният слой на кожата - става все по-дебел. Този процес се нарича още хиперкератоза. Посочените по-горе нарушения на пигментацията също се засилват: те могат да се проявят в свръхпигментация (хиперпигментация) или най-вече в силна загуба на кожни пигменти (депигментация).
Липсата на пигменти в кожата напомня на така наречената болест на бялото петно Витилиго, която е едно от автоимунните заболявания. В много редки случаи болестта на Пинта може да доведе до дългосрочни сърдечно-съдови ефекти.
Диагнозата трябва да се постави оптично в замърсените райони. В ранните етапи диагнозата се поставя с помощта на микроскоп или серологичен преглед. В началния етап той напомня на проникванията или в по-късния етап на витилиго.
Приликите с проказа и псориазис също затрудняват ясната диагноза. Присвояване на пинта може да бъде направено най-късно, когато започне синият цвят и депигментацията стане очевидна.
Усложнения
Пинтата може да причини редица усложнения. Ако кожната болест не се лекува за по-дълъг период от време, първоначално малките папули се увеличават по размер и брой и накрая се сливат. Това води до болка, сърбеж и друг дискомфорт. Понякога има свиване на тъканите и белези на кожата. Сърдечно-съдовата и централната нервна система също са рядко засегнати.
Ако не се лекува, лимфните възли набъбват и впоследствие хиперкератоза, т.е. удебеляване на горния слой на кожата. Това е придружено от пигментни нарушения като намаляване на кожните пигменти или хиперпигментация. Възможните дългосрочни ефекти на Pinta са сърдечно-съдови оплаквания като сърдечни аритмии, кръвообращение или сърдечни пристъпи. Могат да се благоприятстват и вторични заболявания като сифилис или ulcus molle.
Усложнения могат да възникнат и при лечение на пинта. Като част от антибиотичната терапия могат да се появят странични ефекти и взаимодействия, които често са особено интензивни поради отслабената имунна система. Отстраняването на папулите се свързва с образуването на белези и веднага води до обилно кървене, което често се заразява и води до развитието на други кожни заболявания.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако след престой в Мексико или държава от Централна или Южна Америка се появят необичайни кожни промени, се препоръчва посещение при лекар. Пинта е предимно хронично заболяване, което изисква продължително лечение. Ако забележите споменатите симптоми, най-добре е да се консултирате с вашия семеен лекар или дерматолог. Деца, бременни жени, възрастни хора и хора с имунодефицит трябва незабавно да се свържат с лекар, ако се появят споменатите симптоми. Общият лекар, дерматологът или специалистът по тропични заболявания е отговорен.
Сериозен курс, който се проявява освен всичко друго с осезаемо светли или тъмни участъци от кожата, трябва незабавно да бъде прегледан от специалист. По време на терапията, която е медикаментозна, пациентът винаги трябва да се консултира с отговорния лекар поради високия риск от странични ефекти. Ако се появят стомашно-чревни оплаквания или инфекции, може да се наложи да преминете към друг препарат. Засегнатите лица в идеалния случай водят дневник на оплакванията и водят регистър на хода на заболяването и свързаните с него симптоми.
Лечение и терапия
Отнемаха десетилетия, за да локализираме патогена. Днес е известно, че това хронично инфекциозно заболяване е бактерия, която реагира много добре на антибиотичната терапия. Лечението е подобно на това, което се използва за прозяване. За това обикновено се дава еднократна доза пеницилин.
Клиничното изцеление е бързо, особено в ранните етапи. Алтернативни антибиотици - като доксициклин - са на разположение, ако пациентът има непоносимост към пеницилин. Само след 24 часа засегнатите вече не се считат за заразни. Атрофиите и депигментациите, които съществуват в късните етапи, са необратими. Серологичното излекуване също е невъзможно. Засегнатите носят патогена за цял живот.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства срещу зачервяване на кожата и екземаПрогноза и прогноза
Пинта е рядко кожно заболяване, което предлага сравнително лоша прогноза. Състоянието на кожата е предимно хронично и може да се запази с години. В тежки случаи засегнатите страдат от Pinta цял живот и в резултат на това трябва да приемат различни здравословни проблеми. Качеството на живота е ограничено от силния сърбеж и забележимите нарушения в пигментацията. Лечението носи и рискове. Пинта обикновено се лекува с бензилпеницилин, което може да доведе до главоболие, косопад и други оплаквания при пациента.
Прогнозата и прогнозата се основават на тежестта на заболяването. Предоставя се от интернист, който извършва различни прегледи и също така разглежда хода на заболяването досега. Pinta не намалява продължителността на живота. Въпреки това, в резултат на съпътстващи заболявания, могат да възникнат допълнителни оплаквания за здравето, които могат да намалят продължителността на живота. Те включват например инфекции, които могат да доведат до отравяне на кръвта.
Перспективата за възстановяване е добра, ако състоянието се разпознае рано, в идеалния случай в рамките на приблизително триседмичния инкубационен период. Тогава често е възможно лечение, преди състоянието да се развие в хронично заболяване.
предотвратяване
Основният начин за предотвратяване на заболяването е спазването на основни хигиенни мерки. Тъй като това е еластична бактерия, която се предава само чрез контакт с кожата, трябва да се избягва директен контакт. Освен това, задължителното редовно измиване на ръцете - това включва и спазването на времето за излагане на използваните сапуни и дезинфектанти - е наложително.
Aftercare
В повечето случаи преките последващи мерки в Pinta са сравнително ограничени. Засегнатото лице зависи преди всичко от бързата и преди всичко от ранната диагностика на заболяването, така че да не могат да възникнат допълнителни усложнения или оплаквания. Колкото по-рано се консултира с лекар, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването, така че засегнатият човек да види лекар при първите признаци и симптоми.
Повечето от засегнатите са зависими от приема на различни лекарства при Pinta, което може да облекчи и ограничи симптомите. Засегнатото лице трябва винаги да обръща внимание на правилната доза и редовен прием, за да облекчи симптомите. Когато приемате антибиотици, също трябва да се отбележи, че те не трябва да се приемат с алкохол.
Ако нещо не е ясно или има тежки странични ефекти, винаги трябва първо да се консултирате с лекар. По правило Pinta не се нуждае от допълнителни последващи мерки след лечението. Заболяването не намалява продължителността на живота на пациента, въпреки че може да избухне отново, въпреки лечението.
Можете да направите това сами
Ако се подозира Пинта, първо трябва да се консултира семейният лекар. В зависимост от вида и тежестта на заболяването могат да се използват редица съвети и домашни средства за придружаване на медицинската терапия с цел намаляване на симптомите и подпомагане на процеса на възстановяване.
На първо място, лекарят ще препоръча строга лична хигиена. Засегнатите зони трябва внимателно да се грижат и дезинфекцират с медицински дезинфектант. Това предотвратява по-нататъшното разпространение на резистентните бактерии. Редовното и щателно измиване на ръцете е също толкова важно. Туморите не трябва да бъдат докосвани или надраскани през първите няколко дни. Пациентите трябва да избират облекло, което не се кара и не се придържа към откритите места.
Това е придружено от общи мерки като упражнения, здравословна диета и адекватен сън. Ако стресът се избягва едновременно, симптомите обикновено отшумяват бързо. Ако тези мерки нямат ефект, трябва да се консултирате с лекаря. Заболяването може да има друга причина, която трябва да бъде диагностицирана първо. Лекарят може също така да даде допълнителни съвети и при необходимост да насочи пациента към алтернативен лекар.