Плацентарна бариера

Най- Плацентарна бариера отделя кръвта на майката от тази на детето. С този тъканен филтър и двете кръвни вериги работят независимо един от друг.

Каква е плацентарната бариера?

Веднага след като оплодена яйцеклетка се имплантира в лигавицата на матката, тя се доставя изцяло от майчиното тяло. Енергийните запаси на яйцеклетката вече са изчерпани и това зависи от това да се поддържа жива от лигавицата на матката. От тази лигавица в рамките на няколко седмици се развива плацента, която се придържа само към една точка на матката и остава свързана с детето чрез пъпната връв.

Отначало кръвообращението на майката и детето все още не е разделено - това се случва само когато се образува плацентарна бариера. От хистологична гледна точка тя се състои от няколко слоя и представлява тънка сепарираща мембрана, която седи върху хорионните вили. Тук се осъществява обменът на вещества между майката и детето, тъй като плацентарната бариера е там, за да позволи само тези вещества от майчината в кръвообращението на плода, от които се нуждае детето. Това са например кислород или хранителни вещества.

Функция и задача

В първите дни от живота на оплодената яйцеклетка тя не се нуждае от отделяне от майчиното тяло. С течение на времето обаче нероденото дете трябва да има независима система за кръвообращение, поради което това е една от първите функции, които плацентата развива.

Плацентарната бариера служи както за защита, така и за транспорт. Съществуват редица транспортни механизми, чрез които вещество може да стигне от майчината кръв към детето, например дифузия или пиноцитоза. Всички те са предназначени за различни вещества, които трябва да достигнат до детето през плацентарната бариера.

Дифузията например се използва за подхранване на нероденото бебе. По този начин той получава хранителни вещества или кислород от майчината циркулация. От друга страна, пиноцитозата има за цел да прехвърли IgG имунни клетки от майката към бебето. При хората тези имунни клетки възникват около 6 седмици след преодоляване на инфекцията и гарантират, че те вече не могат да възникнат отново толкова бързо. Тъй като бебето няма да може да произвежда свои собствени имунни клетки малко след раждането си, то ще получи точно тези дългодействащи имунни клетки от майката. Бебето може да бъде имунизирано само срещу заболявания, към които майка му също е имунизирана. Тази защита от раждането до формирането на собствена имунна система се нарича защита на гнездата и заедно с храненето е една от най-важните функции на плацентарната бариера.

Въпреки това, тъй като не всичко е позволено да достигне бебето, плацентарната бариера предпазва нероденото дете от предаването на други кръвни компоненти. Те не се пропускат през плацентарната бариера и не могат да достигнат детето по този начин.

Болести и неразположения

Плацентарната бариера и нейната функция са тясно свързани със здравословното развитие на самата плацента, така наречената плацента. Ако по време на това развитие възникне разстройство на плацентата, може да се засегне и плацентарната бариера, което може да доведе до проблеми както за майката, така и за детето.

В повечето случаи плацентарната бариера все още е толкова непокътната, че е гарантирано разделяне между кръвта на майката и детето и правилното филтриране на веществата. След раждането или, в най-лошия случай, дори преди раждането, може да се получи разкъсване на плацентата, което е придружено от силно кървене, което веднага задейства раждането на детето. В зависимост от нивото на развитие на детето е възможно да се запази. Ако плацентата се разкъса, майката е изложена на значителен риск поради загуба на кръв. В този случай тя се нуждае незабавно от медицинска помощ - а неонатологът също е от решаващо значение за недоносеното бебе.

При напълно здравословно образуване на плацента винаги могат да възникнат микротравми на плацентата. Това означава, че плацентата е претърпяла минимални щети, например от неправилно движение, голямо физическо напрежение или неволно въздействие върху корема в ежедневието. Майката не забелязва нищо от микротравмите, но има малка сълза в плацентарната бариера и кръвта на детето преминава в майчиното кръвообращение. Това е уместно, ако майката е резус отрицателна, а детето - резус положителна. След това имунната ви система ще започне да произвежда антитела срещу Rh-позитивната кръв на вашето бебе.

Първото бебе, което направи това, ще се роди напълно здраво. Обикновено само първата бременност върви добре. При втора бременност, когато детето отново е положително резус, имунната система на майката ще реагира по-бързо и ще започне да отхвърля детето, тъй като имунната система го разпознава като натрапник. С помощта на лекарства, които потискат тези антигени в майчината кръв, все още е възможно жената да забременее отново от същия мъж и детето да се роди здраво. Трябва обаче да се признае своевременно, че този конкретен случай съществува.

Въпреки това дори здравата плацентарна бариера позволява на веществата да преминават към детето, което може да им навреди. Говорим за алкохол, компоненти на цигари, наркотици и някои лекарства. Ето защо е толкова важно бременните жени да не приемат нито едно от тези вещества и да приемат лекарства само под наблюдението на лекаря, за да се предотврати вродената вреда на детето.