В a тромбоцитоза тромбоцитите в човешката кръв временно и временно се увеличават значително. Например, тромбоцитозата възниква в отговор на загуба на кръв или възпаление. Лечението се провежда в зависимост от причината във всеки отделен случай и може да включва прилагането на ASA, например.
Какво е тромбоцитоза?
© Балинт Раду - stock.adobe.com
Тромбоцитите в човешката кръв са известни още като тромбоцити. Тромбоцитите възникват от свиването на мегакариоцитите в костния мозък и имат определен срок на живот между пет и дванадесет дни. Старите тромбоцити се разграждат в далака, черния дроб и белите дробове. Тромбоцитите са надарени с ензими гликолиза.
Те съдържат елементи от цикъла на пентозния фосфат, дихателната верига и цикъла на лимонената киселина. Освен това тромбоцитите могат да освободят т. Нар. Арахидонова киселина от клетъчната им мембрана. В циркулиращата кръв има само неактивни тромбоцити, които се активират при повърхностен контакт. Активираните тромбоцити освобождават вещества за спиране на кървенето и чрез адхезия и агрегация затварят нараняване.
Като тромбоцитоза известно е временно увеличение на броя на тромбоцитите в човешката кръв. Броят на кръвните елементи се увеличава при тромбоцитоза над 500 000 / µl. Тромбоцитемия, при която тромбоцитите в кръвта се размножават в дългосрочен план, трябва да се разграничи от тромбоцитозата. За разлика от тях, тромбоцитозата е обратимо, ограничено във времето увеличение.
каузи
Причините за тромбоцитозата могат да бъдат от различни видове. Например, краткосрочното увеличение на броя на тромбоцитите може да съответства на реактивна промяна в кръвната картина, както се случва на фона на заболявания на хематопоетичната система, след спленектомии или след големи кръвни загуби. Поради тази причина, например, пациентите често са засегнати от явлението след операции.
Броят на тромбоцитите в кръвта обаче може временно да се увеличи в резултат на инфекции или туморни заболявания. Цитостатичната химиотерапия, хроничният дефицит на желязо и хроничните възпалителни заболявания също могат да доведат до временна тромбоцитоза.
Тромбоцитозата в контекста на миелопролиферативните заболявания трябва да бъде разграничена от тези причини. При тези заболявания има повишена пролиферация на клетките. Говорим за първична тромбоцитоза или есенциална тромбоцитемия, което води до силно увеличение на тромбоцитите в кръвта. В случай на причини като тежка загуба на кръв, мненията се различават по въпроса как да се справим.
Симптоми, заболявания и признаци
Пациентите с тромбоцитоза имат повишени нива на тромбоцитите в кръвта. Физиологично броят на тромбоцитите съставлява определена обемна част от кръвта. Типичните стойности са десет към мощността на три / µl и десет към мощността на девет / l. При пациенти с тромбоцитоза стойностите са над 500 000 / µl. Важна особеност на тромбоцитозата е, че това е само временно и обикновено краткосрочно увеличение на тромбоцитите в кръвта.
Това увеличение само по себе си е симптом и не може да бъде класифицирано като заболяване в по-тесен смисъл. Изключително голям брой тромбоцити в кръвта може, в зависимост от причината, да насърчи тромбозата. Симптомите, които съпътстват тромбоцитозата, зависят от основната причина. Например, ако е имало много загуба на кръв, това може да доведе до шок или дори хеморагична треска. В такива ситуации тромбоцитозата е естествена реакция на организма със стойности до 1 000 000 на µl.
Диагноза и ход на заболяването
Диагнозата тромбоцитоза се поставя чрез лабораторна диагностика. В този контекст като ориентир за диагноза се използват брой от 500 000 тромбоцити на центилитър кръв. Увеличението на кръвните тромбоцити обикновено се приписва на конкретна причина в рамките на диагнозата.
Причината може да бъде ясна след операции или злополуки и след това не изисква допълнително изясняване. В по-малко ясни случаи трябва да се извърши по-подробно обяснение на причината, което може да изисква задълбочени клинични изследвания. Прогнозата на пациента зависи от причината за увеличението.
Усложнения
Тромбоцитозата не винаги трябва да води до сериозни симптоми или тежки усложнения. Ако симптомът се прояви само за кратко, обикновено не е необходимо да се лекува и няма други симптоми. Въпреки това, тромбоцитозата също може да доведе до тежка температура и трябва да се лекува в този случай.
В случай на дългосрочни оплаквания е необходимо и причинно-следствено лечение на това заболяване, за да се избегнат допълнителни оплаквания и усложнения. Това оплакване може да възникне особено след злополука или след операция и трябва да бъде разгледано и лекувано. Тъй като загубата на кръв обикновено се спира бързо след злополука, симптомите на тромбоцитозата ще отминат сами.
Лечението на тромбоцитозата може да се извърши с помощта на лекарства и обикновено протича без усложнения. С помощта на средства за разреждане на кръвта симптомите могат да бъдат облекчени и ограничени относително добре. Няма допълнителни усложнения. Продължителността на живота на пациента също не е ограничена от заболяването. В случай на вътрешно кървене обаче са необходими по-нататъшни хирургични интервенции за спирането му.
Кога трябва да отидете на лекар?
В случай на тромбоцитоза, съответното лице във всеки случай зависи от лечението от лекар. Това заболяване не може да се излекува, така че посещението при лекар е от съществено значение. Ако няма лечение, симптомите обикновено продължават да се влошават и има значителни усложнения.
В повечето случаи тромбоцитозата ще се определи чрез кръвен тест. Трябва да се консултира с лекар, ако стойността на кръвта надвишава съответната максимална стойност и следователно трябва да се провери. Този излишен градиент обаче може да възникне само за кратко време, така че обикновено трябва да се извърши нов тест, за да се потвърди подозрението. Тромбоцитозата може да бъде открита от общопрактикуващ лекар. Високата температура може също да показва тромбоцитоза и след това трябва да бъде прегледана от лекар, ако тя продължава дълго време и не отшумява сама.
Тромбоцитозата се лекува от общопрактикуващ лекар или интернист. Самото лечение зависи от точната причина за заболяването.
Лечение и терапия
Томбоцитозата обикновено се лекува причинно. Това означава, че основната причина за покачването на тромбоцитите е определена и по възможност елиминирана. Ако причината не може да бъде отстранена, са налични лекарствени разтвори за намаляване на броя на тромбоцитите. Във връзка с определени причини обаче има противоречива дискусия дали подобна интервенция е дори полезна.
Особено след големи загуби на кръв, много учени смятат естествено реактивното свръхпроизводство на тромбоцити за явление, което не изисква медицинска намеса. Други учени смятат, че лекарствената намеса е необходима и в тези случаи, и се страхуват от тромбоза като възможно усложнение на увеличения брой на тромбоцитите, въпреки загубата на кръв.
В случай на лекарствена намеса, ASA обикновено се прилага на пациента. Това е ацетилсалицилова киселина, която е широко използвано обезболяващо, противовъзпалително и анти-треска. В допълнение, ASA може да стане активен като агент, инхибиращ агрегацията на тромбоцитите. ASA намалява риска от тромбоза, като има ефект на разреждане на кръвта.
Приложението обаче е контрапродуктивно в случай на вътрешно кървене, тъй като разреждането на кръвта в този контекст може да допринесе за кървенето на пациента до смърт. Следователно, в повечето случаи активната съставка не се прилага след злополуки. В случай на тромбоцитози от всяка друга причина, лечението с AAS е един от най-често срещаните терапевтични стъпки.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за лечение на рани и нараняванияпредотвратяване
Тромбоцитозата може да има много причини. Те могат да бъдат предотвратени само дотолкова, доколкото причините им могат да бъдат предотвратени. Така, например, всички превантивни стъпки във връзка с висока загуба на кръв и възпалителни явления се отчитат като превантивни мерки. Тъй като хроничният дефицит на желязо също увеличава броя на тромбоцитите в кръвта, достатъчният прием на желязо също е превантивна мярка.
Aftercare
В случай на тромбоцитоза обикновено има само няколко и обикновено само ограничени последващи мерки. Следователно засегнатото лице трябва да се консултира с лекар при първите симптоми на това заболяване, за да няма усложнения или други оплаквания в следващия курс. Ранната диагноза с последващо лечение обикновено има много положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването.
В повечето случаи тромбоцитозата води до различни малформации у детето, така че да зависи от интензивните грижи в ежедневието си. По правило тромбоцитозата не може да се лекува по време на бременност, така че различните малформации и малформации могат да бъдат коригирани едва след раждането на детето.
Повечето от засегнатите обикновено са зависими от хирургическа процедура, която може да облекчи симптомите. Колкото по-рано се проведе тази процедура, толкова по-добре е по-нататъшният курс. След такава операция е важно да се въздържате от напрежение или от стресови и физически активности. Обикновено това заболяване не намалява продължителността на живота на засегнатия.
Можете да направите това сами
Тромбоцитозата обикновено не се нуждае от лечение. Обикновено броят на тромбоцитите в кръвта е само леко увеличен и няма никакви симптоми. Лечението е необходимо, ако броят на тромбоцитите е прекомерно висок, тъй като може да наруши кръвообращението. Причината за тромбоцитозата също трябва да бъде изяснена. Пациентът може да допринесе за това, като информира лекаря за предишни заболявания и рискови фактори.
Ако симптомите се появят след остро кървене или операция, трябва да се консултирате с лекаря. Самолечението също не се препоръчва при тежки инфекции. Важно е да се фиксира спусъка, преди да се лекуват симптомите в дългосрочен план. Пациентите, страдащи от ревматични заболявания или хронични възпалителни заболявания на червата, трябва да се консултират със своя лекар. Самолечението също няма смисъл в този случай.
Освен това са полезни различни общи мерки. Тъй като дисбалансът на тромбоцитите може да доведе до умора, почивка и почивка. Пациентът трябва да заспи, ако има главоболие или виене на свят. Охлаждащите подложки могат да помогнат при тежки кръвоизливи от носа. Нощното изпотяване може най-добре да се отстрани от спалнята с оптимална климатизация. Упражненията и масажите помагат при спазми на прасеца. Кървещите венци и проблемите със зрението трябва да се лекуват от лекар.
.jpg)
