Ulcus molle (Chancroid), също разговорно мек шанкър наречена, е полово предавана болест, причинена от бактерията Haemophilus ducreyi. Венерическата болест води до язви по гениталиите, придружени от подуване на лимфните възли. Ulcus molle може успешно да се лекува с антибиотици.
Какво е ulcus molle?
Ulcus molle е инфекциозно заболяване, предавано по полов път. Заболяването се среща предимно в по-топлите страни и се среща само спорадично в Европа, обикновено при хора, които наскоро са се завърнали от ендемични райони.
Последните доклади от Югоизточна Азия и Африка показват, че честотата на улкус мол по отношение на гениталния херпес в момента пада. Сега различни проучвания показват, че ulcus molle е важен ко-фактор в предаването на вируса на имунодефицитния тип 1 (HIV-1).
Следователно подобрената диагноза и лечение на ulcus molle също играе съществена роля в борбата срещу епидемията от ХИВ-1. Основно мъжете са засегнати от ulcus molle, докато при жените протичането на заболяването протича без разпознаваеми симптоми при около половината от инфекциите.
каузи
Ulcus molle се причинява от Streptobacillus Haemophilus ducreyi, който се предава чрез полов акт със заразени хора. Бактерията е много чувствителна към дехидратация и студ, поради което се среща главно в тропическите страни (Африка, Латинска Америка или Азия).
Инфекциозният процес на ulcus molle засяга гениталната кожа в резултат на дребни епидермални ожулвания по време на полов акт, по време на които патогенът се намира под кожата. Първоначално леко възпалените мехури се развиват 4-7 дни след инфекцията, преди да се образуват пустули. Лезиите на улкус мол обикновено се появяват на препуциума и пениса на вала на мъжете и на вулвата, шийката на матката или срамните устни при жените.
Симптоми, заболявания и признаци
Ulcus molle се характеризира с язви в областта на гениталиите. И мъжете, и жените могат да бъдат засегнати. Заболяването започва с образуването на малък възел в точката на влизане на патогена. С напредването на процеса малката бучка се развива в язва. Язвата изглежда неправилно ограничена, плоска и зачервена.
Той причинява силна болка и образува огнища на гной, които могат да се спукат. Ръбът на язвата е мек (латински mollis). Мекият шанкър обикновено се състои от няколко язви, които могат да се слеят заедно. При мъжете язвите се проявяват главно върху пениса, под препуциума или върху лигамента на кожата, който се намира под гланците.
При жените язвите обикновено се появяват на влагалището. Тъй като те често не причиняват болка там, ulcus molle може да остане незабелязан и при жените. В зависимост от практиките на полово сношение е възможно и улцерация на ануса или устната лигавица. Половината от пациентите развиват допълнителни симптоми, които могат да бъдат причислени към разпространението на патогена чрез лимфната система.
В областта на слабините може да доведе до болезнено [[възпаление на лимфните възли възпаление на лимфните възли. След това те набъбват и могат да образуват язви и абсцеси. Мекият шанкър се лекува лесно. По време на инфекцията рискът от заразяване с други полово предавани болести значително се увеличава.
Диагноза и курс
Ако пустулите не се лекуват, в рамките на 2-3 дни ще се образуват плоски, болезнени язви с нодуларни клъстери от клетки и гноен секрет. Включено също Ulcus molle Язви многобройни положителни Т-лимфоцити, което увеличава чувствителността на заразени с ХИВ хора.
Усложненията от ултрамол при мъжете включват стесняване на препуциума и прогресираща язва. Освен това има болезнено подути лимфни възли, които могат да се спукат спонтанно, ако има силно нагноене. Навременната диагноза ulcus molle обикновено е възможна само с патологични промени. Поради това трябва да се направи консултация с уролог при първите симптоми.
За диагноза се провежда клинично изследване на намазка за причинителя на ulcus molle от язва или лимфната течност. За да се изключи инфекция с друго полово предавано заболяване, диагнозата се потвърждава допълнително чрез култивиране от патогена на щама. По принцип тестът за ХИВ трябва да се провежда паралелно с диагнозата ulcus molle.
Усложнения
С ulcus molle пациентите страдат основно от силно възпаление. Това се случва главно в мястото, където се е появил патогенът. Самата зона е ясно зачервена и също може да бъде засегната от сърбеж.
Освен това там се образува много болезнена язва поради незначителната язва, което значително намалява и ограничава качеството на живот на съответния човек. В много случаи те страдат и от комплекси за малоценност или от намалена самооценка, тъй като оплакването може да окаже и много негативен ефект върху естетиката на съответния човек. Освен това лимфните възли на пациента набъбват значително и съответният човек се чувства слаб и изтощен.
Заболяването може да доведе и до болезнено стесняване на препуциума. В повечето случаи ulcus molle може да се лекува сравнително лесно и бързо с помощта на лекарства. След около седмица симптомите изчезват и няма допълнителни усложнения. Пациентите обаче са зависими от редовни прегледи и прегледи от лекаря, така че да няма други симптоми. Продължителността на живота на пациента не се влияе отрицателно от успешното лечение.
Кога трябва да отидете на лекар?
Винаги трябва да се консултира лекар с ulcus molle. Това е сериозно заболяване, което може да доведе до сериозни усложнения, ако не се лекува правилно. Ето защо при тази болест трябва да се консултирате с лекар при първите признаци и симптоми, за да се предотвратят допълнителни усложнения или оплаквания.
Колкото по-рано се консултира лекар с това заболяване, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването. Трябва да се свържете с лекар, ако се развие много тежка температура. По правило пациентите се чувстват уморени и изтощени и вече не могат активно да участват в ежедневието. Ако тези симптоми се появят, трябва да се консултирате с лекар, особено след незащитен полов акт. Има и силна болка в ставите и обща слабост.
Krnakehit ulcus molle може да бъде открит в болница или от общопрактикуващ лекар. Колкото по-рано се консултира лекарят, толкова по-добър е и по-нататъшният курс.
Лечение и терапия
Лечение на Ulcus molle обикновено се извършва с антибиотична терапия и бременните жени трябва да се лекуват внимателно. Тридневната перорална терапия с 500 mg ципрофлоксацин два пъти на ден обикновено се оказва ефективна при лечението на улкус мол.
Възможно е също да приемате еритромицин за период от 7-10 дни. Цефтриаксон може да се прилага и като еднократна интрамускулна инжекция. Ако е необходимо, се отварят пълни лимфни възли, за да се предвиди последващо възпалително разпадане на възлите.
Освен това се препоръчва щателна лична хигиена в областта на гениталиите за улкус мол, за да се изсушат язвите или да се поддържат чисти и по този начин да се противодейства на по-нататъшните възпалителни процеси. Баните с хинозол, калиев перманганат или противовъзпалителни вещества са подходящи за това. В допълнение към необходимостта от абсолютно сексуално въздържание, успехът на терапията включва и редовния сексуален партньор (и) в лечението, за да се избегне повторна инфекция с ulcus molle. Последващ преглед след 3 месеца може да потвърди излекуването, като по този начин изключва хронично състояние.
предотвратяване
По принцип се препоръчва да се избегне заразяване с Ulcus molle защитен полов акт (по-безопасен секс). Избягването на навлизането на вагинална или семенна течност в тялото се осигурява чрез използване на презерватив. Това е единственият начин да се предотврати навлизането на патогенната бактерия в тялото през лигавиците.
Aftercare
Проследяването на медицински грижи не е необходимо, ако ulcus molle е напълно излекуван. С ранната и последователна терапия с антибиотици може да се предположи, че инфекцията няма да има сериозни дългосрочни ефекти. Язвите ще заздравеят с времето. Трябва да се избягва полов акт, докато не зарасне напълно, така че отслабената тъкан да се възстанови и да се изключат допълнителни рискове от инфекция. Носенето на свободно прилепнало бельо може да улесни заздравяването на засегнатите части на тялото.
Последващите грижи може да са необходими само за улкус мол, ако бактериалната инфекция е влачена за известно време. Това е особено вярно, ако лимфните възли вече са силно засегнати и са се образували гнойни абсцеси. От една страна, те трябва да бъдат отворени от лекаря, а от друга, представляват входна точка за патогени.В тези случаи добрата грижа за раните е важна дори след антибиоза.
В случаи, които са трудни за лечение или са били влачени дълго време, следва да се обмисли и последващ преглед. Това може да определи дали антибиотичната терапия срещу мекия шанкър е била напълно успешна или не. Въпреки това, ulcus molle обикновено не води до сериозни усложнения или вторични заболявания. Следователно медицинската проследяваща грижа не е необходима в повечето случаи.
Можете да направите това сами
Важен принос за самопомощ в случай на инфекция с бактерията Haemophilus ducreyi е осигуряването на пълна чистота и хигиена в областта на гениталиите. Важно е да запазите язвите, причинени от инфекцията, сухи и чисти, за да ускорите заздравяването. По този начин засегнатите също предотвратяват вторични инфекции.
Най-добре е да почистите интимната зона под душа. Но хип ваните с противовъзпалителни вещества като калиев перманганат също могат да бъдат полезни. Баните с високо концентрирана сол от Черно море също се оказват благоприятен ефект. Солените бани могат да бъдат болезнени при открити язви, така че тази форма на терапия не се препоръчва за пациенти, чувствителни към болка.
Важно е също да се въздържате от секс, докато симптомите не отшумят. В терапията трябва да бъде включен и постоянен сексуален партньор, тъй като в противен случай съществува риск от постоянна взаимна инфекция.
Ulcus molle обикновено се лекува с антибиотици. Жените, които са чувствителни към тези активни съставки, трябва да използват суппозитории с млечна киселина от аптеката като предпазна мярка. Тези препарати стабилизират вагиналната среда и по този начин могат да предотвратят лечението с антибиотици да доведе до инфекция с дрожди.
За да се предотвратят нови инфекции, трябва да се избягва незащитен сексуален контакт след успешна терапия. По-специално трябва да се избягва директният контакт с вагинална и семенна течност.