В бдителност тя е ненасочена, постоянна бдителносткоито могат да приемат различни форми. Клиничните симптоми и синдроми, които се проявяват под формата на силно намалена бдителност, се наричат количествени нарушения на съзнанието и възникват в контекста на множество неврологични, психологически и други заболявания.
Какво е бдителност?
Бдителността е неориентирана, постоянна бдителност.Невронауките определят бдителността като форма на внимание, която е част от невралната обработка на информация. Бдителността описва състоянието на активиране на нервната система и не е категорично нито присъстващо, нито отсъства, но е различно изразено.
Бдителността е различна от другите форми на внимание, тъй като е тонична, т.е. трайно трае и не се проявява само на кратки фази. Освен това бдителността винаги е насочена.
В контекста на физически и психични заболявания, силно намалена бдителност може да се прояви като сънливост, сопора или кома, наред с други неща.
Функция и задача
Здравият човек, който не се концентрира върху някаква конкретна работа, е в съзнателно състояние на готовност: специфични стимули могат да привлекат вниманието на човека, внезапните опасности задействат състояние на аларма и като цяло съзнанието е отворено за различните сетива.
Когато човекът се отпусне съзнателно, той влиза в съзнателно състояние на покой и евентуално един от различните етапи на съня. Лаборатория за сън може да определи и запише бдителността на съня; Особено в ЕЕГ, диагностиците могат да разпознаят колко силна е тоничната насочена активация на човек.
Бдителността е подложена на естествени колебания в продължение на един ден, които могат да варират от човек на човек. Когнитивните невронауки също се отнасят до такива цикли като циркадни ритми; те са подвластни на биологичния или молекулярния часовник и се основават на биохимични взаимодействия, които са генетично определени: индивидът не научава тези цикли, а по-скоро ги следва интуитивно.
Невроналната активация обикновено достига своя връх в хода на сутринта: Лекарите и психолозите често провеждат тестове за когнитивни функции през този период, за да могат да оценят работата на човек и да изключат разрушителни фактори, причинени от колебанията в бдителността в зависимост от времето на деня.
Освен това бдителността варира и в рамките на по-кратки цикли, така наречените ултрадиански ритми. Това също включва базовия цикъл за почивка и активност (BRAC). Един цикъл на BRAC отнема около 90 минути и се характеризира с различни форми на бдителност, които се повтарят в края на този процес.
Възходящата ретикуларна активираща система (ARAS) представлява онази част от нервната система, която е отговорна, наред с други неща, за контролиране на бдителността. ARAS има много широко влияние върху човешкото тяло: бдителността не само влияе върху невралната обработка на информацията, но също така засяга ендокринната система и други области на организма.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства срещу нарушено съзнание и проблеми с паметтаБолести и неразположения
По-специално нарушенията на бдителността се наричат в психиатрията като количествени нарушения на съзнанието, намалено или замъглено съзнание. За разлика от това, в случай на качествени нарушения на съзнанието или промени в съзнанието, се поддържа бдителност. Количествените разстройства на съзнанието могат ф. а. показват нарушение на мозъчната функция, вероятно поради органични, токсикологични или психологически причини.
Медицината разделя количествените нарушения на съзнанието на различни степени на тежест, като сънливост, сопор, прекома и кома са сред най-важните. Сомнолентността се характеризира с клинично значима сънливост и надхвърля нивото на нормална умора. Може да възникне например в условията на делириум с отнемане на алкохол, остра интоксикация (например с психотропни лекарства). Сомнолентните хора се появяват и се чувстват сънливи и създават на външните хора впечатление за психическо отсъствие. Те обаче могат да бъдат събудени, да покажат (вероятно ограничени) реакции към външни стимули и техните рефлекси обикновено все още са налице. В случай на сънливост, често се налага интензивно лечение, стационарно лечение.
Същото важи и за сопорите. Този термин се отнася до латинската дума за „сън“, но също така описва клинично значимо състояние в смисъл на количествено нарушение на съзнанието. Хората в Сопор са не само сънливи, но и в безсъзнание и изглеждат заспали. Често срещаните средства като клатене на раменете, изказване на глас и подобни мерки обаче често не могат да събудят засегнатите. По правило е необходим силен болков стимул или подобен силен сигнал, за да предизвика реакция.
Комата е най-силната форма на замъгляване на съзнанието, тъй като в това състояние вече няма будност: засегнатите сякаш спят, но не могат да се събудят и не могат да се справят. В допълнение, те вече не реагират на външни стимули и често показват липса или само намалени рефлекси. В случай на кома е необходимо внимателно медицинско наблюдение в интензивно отделение.
Хората, които страдат от епилепсия, също изпитват намаляване на бдителността по време на припадък, което когнитивните невронауки понякога наричат епилептични промени в съзнанието. Тази форма на нарушение на бдителността е временна и обикновено отшумява след гърча. В някои случаи усложненията водят до продължителни ограничения за насочено тонизиращо внимание.
Анестезията, например във връзка с операция, описва изкуствено намаляване на бдителността, причинено от медикаменти.