А Подуване на езика Обикновено се появява в резултат на алергична реакция към храна, лекарства или ухапвания от насекоми или във връзка с генетичен ангиоедем. Ярко изразената алергична реакция може да доведе до подуване на езика, което стеснява горните дихателни пътища, което е животозастрашаващо.
Какво е подуване на езика?
Подуването на езика е едематозно уголемяване на езика (причинено от натрупването на течност), което може да се дължи на различни причини.
Подуването на езика не се разбира като самостоятелно заболяване, а по-скоро като съпътстващ симптом на алергия (включително храна, лекарства, ухапвания от насекоми) или наследствен и епизодичен оток на Quincke (ангиоедем).
В допълнение, подуването на езика е преходно (временно) явление на постоянно уголемяване на езика (макроглосия) в резултат на нови съдови образувания или малформации (включително хемангиоми, лимфангиоми), синдром на Даун (тризомия 21), саркоидоза (болест на Бок), амилоидоза (интра - и извънклетъчно натрупване на анормални протеини) или карцином на езика.
каузи
Подуването на езика може да се дължи на различни причини. Това може да се прояви като оток на Quincke, ангиоедем, който се появява в подребрието или субмукозата и също се характеризира с издути, еластични отоци в областта на лицето (устни, език, бузи, чело).
При наследствен ангиоедем генетичният дефект води до дефицит на инхибитора на С1 естераза (също инхибитор на естераза С1, С1-INH), който при инфекциозни или травматични заболявания, в допълнение към подуване на лигавицата на устните, ларинкса и червата, причинява и подуване езикът може да се състоя. Дефицитът на С1 инхибитор увеличава брадикинин, пептид, който действа като вазодилататор ("вазодилататор") повишава пропускливостта на кръвоносните съдове и, наред с други неща, може да доведе до натрупване на течност на езика.
В много случаи ангиоедемът е свързан и с употребата на АСЕ инхибитори, които блокират разграждането на брадикинин. Ангиоедем, подобно на подуване на езика, също може да бъде причинен от алергични реакции (включително хранителни алергии, кръстосани алергии между цветен прашец и храна, ухапвания от насекоми, лекарства).
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства срещу зъбоболБолести с този симптом
- алергия
- Алергия за насекоми от насекоми
- Оток на Quincke
Диагноза и курс
В случай на подуване на езика, диагностичните мерки са насочени основно към определяне на задействащия фактор. Ако се подозира алергична реакция, анамнеза и алергична диагностика (включителноОпределяне на концентрацията на характерните IgE антитела в кръвта, убоден тест) отключващият алерген може да бъде определен.
Обикновено наследственият ангиоедем може да бъде определен на базата на намалена концентрация на инхибитора на С1 естераза или намалена стойност на факторите на комплемента С2 и С4. В допълнение, наследственият ангиоедем не реагира на кортизонови препарати и / или антихистамини.
С ранна диагноза и адекватна терапия, подуването на езика обикновено може да бъде поставено под контрол, особено ако причината е изяснена. Тежките алергични реакции с изразено подуване на езика могат да доведат до запушване на горните дихателни пътища и трябва да получат подходяща спешна медицинска помощ.
Усложнения
Подуването на езика често е симптом на нараняване или дразнене на езика и обикновено лекува самостоятелно. Ако обаче дразненето е постоянно, изцелението може да се забави. Това може да доведе до инфекции, които в отделни случаи могат да бъдат тежки. Отокът на езика също възниква от отравяне и химически изгаряния.
Възможните усложнения от самите токсини могат да се развият тук. Подуването на езика често е предупредителен сигнал за напреднала инфекция в областта на устата с лоша устна хигиена, кариес на зъбите, пародонтит или гингивит. Понякога се причинява и от алергия. Това може да доведе до задух, тъй като подуването често се простира в хранопровода и трахеята.
В крайни случаи пациентът претърпява анафилактичен шок, който без лечение дори може да бъде фатален. Подуването на езика също може да се развие като част от оток или ангиоедем на Quincke. След това често се появява внезапно и понякога води до силен задух. В този контекст отокът се развива и в други части на тялото, някои от които водят до сериозни усложнения.
Освен това има и наследствена форма на ангионевротичен оток, който образува отоци по езика, чревната лигавица и други части на тялото при определени случаи като инфекции или травми. Освен задух, тук може да се развие и остър корем с шок.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако имате подут език, определено трябва да посетите лекар. В тежки случаи подуването на езика може да придобие заплашителни размери. Това може да затрудни дишането или преглъщането.
Независимо дали става въпрос за алергично събитие, ужилване от оса в устата или вътрешно възпалително заболяване, засегнатите не трябва да чакат да посетят лекар. Това се отнася не само за децата, но и като цяло. Причината за подуване на езика трябва да се определи незабавно. Въпросът е, колко е подут езикът? Посещението при лекаря може да изчака, ако езикът изглежда само леко подут и не се променя повече.
Ако обаче подуването е по-изразено и има съпътстващи симптоми като проблеми с дишането, затруднено преглъщане или пяна в устата, незабавното посещение при лекаря е неизбежно. Най-добре е да се обадите на линейка. В по-малко остри случаи педиатрите или общопрактикуващите лекари са правилните хора за контакт. Те познават най-добре пациента и могат да използват въпроси и първоначални прегледи, за да определят дали трябва да се направи консултация със специалист.
Може да се наложи специализирана грижа, например в случай на възпален пиърсинг. Алергологът е най-добрият човек, с когото се свържете, ако се подозира алергия. Тъй като многобройните обстоятелства могат да доведат до подуване на езика, е трудно засегнатите да разпознаят това сами.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Основните терапевтични мерки имат за цел да премахнат основната причина за подуване на езика. Ако в резултат на подуване на езика възникне животозастрашаващо запушване на горните дихателни пътища, трябва да се предприемат спешни медицински мерки, като интравенозно приложение на кортизон (за алергично подуване на езика) или концентрат на С1-INH (наследствен ангиоедем).
Ако е необходимо, може да се наложи допълнително снабдяване с кислород или крихотиротомия (изкуствен достъп в областта на ларинкса), за да се осигури снабдяването с кислород. Ако езикът се дължи на алергична реакция, антихистамини могат да се използват като част от симптоматичната и профилактична терапия. Кортикостероидите или адреналинът също могат да се прилагат като част от острата терапия.
Освен това се препоръчва избягване на алергени (избягване на излагане на задействащия алерген), ако езикът е подут поради алергии. Засегнатите от наследствен ангиоедем обикновено се лекуват с концентрат на инхибитор на С1 при много чести пристъпи, който може да се използва и профилактично за намаляване на продължителността и тежестта на пристъпите. Острите атаки могат да бъдат лекувани с инжектиран концентрат C1-INH (интравенозно), икатибант на брадикинин актибант (подкожно) или прясно замразена плазма, съдържаща С1 инхибитор.
Освен това, като част от продължителната терапия, в допълнение към концентрата на C1-INH се използват и андрогенни производни (включително даназол, оксандролон, станозолол), които повишават синтеза на С1-INH в черния дроб, или транексамова киселина, в зависимост от конкретно засегнатото лице и тежестта и честотата на атаките на отока Ангажимент. Ако засегнатите се лекуват с естрогени или АСЕ инхибитори, които инхибират разграждането на брадикинин, те трябва да бъдат прекратени, за да се избегнат бъдещи атаки на оток и съответно подуване на езика.
Прогноза и прогноза
По правило подуването на езика може да се лекува сравнително добре и не води до опасни ситуации или дискомфорт. В резултат на алергична реакция, подуването ще намалее с течение на времето, когато тялото се разгради напълно или усвои съответната съставка. В следващия курс съответният човек трябва да се справя без съответната храна, така че езикът да не набъбва отново.
Усложнения могат да възникнат, ако пациентът вече не може да диша достатъчно въздух поради подуване на езика и заплашва да се задуши. В този случай трябва да се започне незабавно лечение, за да се предотврати смъртта.
Подуването на езика също може да бъде симптом на недостатъчна хигиена на устната кухина, с която могат да се развият кървящи венци и кариес. В повечето случаи обаче тези причини могат да бъдат лекувани сравнително лесно.
Ако подуването на езика не води до опасни симптоми, не е необходимо медицинско лечение. В случай на силно подуване с затруднено дишане, на пациента се прилага лекарство за облекчаване на симптомите. Възможна алергия също може да се лекува, така че засегнатото лице вече да не страда от подуване в бъдеще. Устните проблеми също могат да бъдат лекувани добре от зъболекар.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства срещу зъбоболпредотвратяване
Алергичното подуване на езика може да бъде предотвратено чрез избягване на излагането на задействащия алерген (например храна, лекарства) (избягване на алергени). Ако наследственият ангиоедем обикновено се повтаря, честотата и тежестта на оточните атаки и по този начин рискът от подуване на езика може да бъде сведена до минимум като част от индивидуално пригодена дългосрочна терапия.
Можете да направите това сами
Ако езикът е подут, лекар трябва да изясни причината и, ако е необходимо, да започне лечение. За облекчаване на симптомите се препоръчват различни мерки и домашни средства.
По принцип подуването може да се облекчи чрез мерки за охлаждане. Прохладните напитки, влажната кърпа на езика или смучещите ледени кубчета се оказаха тук полезни. Киселите или захарните напитки могат да раздразнят езика и трябва да се избягват. Също така е по-добре да избягвате алкохол, никотин и пикантна или гореща храна и напитки. Захарта е идеалното място за размножаване на патогени и следователно трябва да бъде премахнато от менюто.
В противен случай внимателната хигиена на устната кухина ще помогне за предотвратяване на подуване на езика. Изплакванията на устата и зъбната нишка премахват патогените от устната кухина и допринасят за бързото обеззаразяване. Езикът може да се грижи с стъргалка за език или гърба на подходяща четка за зъби. Подуването на езика поради възпаление може да се лекува с антибиотици.
Салвия или солеви разтвори, както и обезболяващи чайове също са се доказали. След прилагането на тези мерки подуването на езика трябва да отшуми сравнително бързо. Ако това не е така, лекар трябва да изясни симптомите.
