Под Сърдечен изход В медицината се разбира обемът кръв, който се изпомпва от сърцето през целия кръвен поток за една минута. Така той представлява мерната единица за помпената функция на сърцето и се нарича също Сърдечен изход обозначен. Сърдечният изход се получава чрез умножаване на сърдечната честота на сърдечната честота.
Какъв е сърдечният изход?
Всички многоклетъчни организми се нуждаят от ефективна система, която снабдява клетките с всичко необходимо. Енергията може да се съхранява в клетките; кислородът или въглеродният диоксид трябва да се доставят или транспортират. Този цикъл се осигурява от работата на сърцето.
Превключените клетки, които изискват повече или по-малко енергия и енергия, също трябва да бъдат доставени по същия начин. Следователно сърцето се регулира в широк спектър от показатели. Това става чрез ток или импулс, които могат да бъдат измерени. Обемът на инсулта, кратък на сърдечната честота, дава сърдечния пулс, съкратен HMV.
Функция и задача
Контролът на сърдечно-съдовата система възниква от кръвното налягане. Веднага след като човекът се движи по-бързо, нуждата от кислород в мускулите се увеличава, кръвното налягане спада и трябва да се повиши отново. В резултат на това сърдечно-съдовата система в „продълговата медула“ повишава т. Нар. Симпатичен тон. Удължената медула на „продълговата медула“ е каудалната част на мозъка, която служи като преход от гръбначния мозък към мозъчния ствол. Симпатичният тон действа като алармена реакция в организма, която се характеризира с прилив на кръв и повишена сърдечна честота. Реакцията води до свиване на съдовете чрез алфа рецептори в органи, които не са необходими в момента, като кожата или определени трактори на бъбреците. Връщащият се поток във вените също се увеличава, докато помпата на сърцето чрез бета рецептори се увеличава.
Синусовите възли, Purkinje влакна, снопове от Него и отдясно и два леви крайника на Tawara образуват стимулиращата проводимост на сърцето и са склонни към спонтанна деполяризация. Синусовият възел е особено активен в честотата на покой от около шестдесет импулса в минута. Активирайки симпатиковата нервна система, синусовият възел се задвижва към бързо последователни деполяризации и има „положителен хронотропен” ефект, т.е. , при повишено възбуждане на мембраната на мускулните клетки.
Накратко, краткосрочният контрол на кръвоносната система се осъществява чрез регулиране на напречните сечения на съдовете от централната нервна система.
Обемът на налягането може да бъде измерен по време на сърдечната честота. Обемът на инсулта от своя страна се постига чрез увеличаване на налягането на запълване на кръвта към сърцето и чрез увеличаване на контрактилитета. След това обемът на инсулта се умножава по честотата на удара, която също е по-висока под въздействието на симпатиковата нервна система.
Докато тялото е в покой, сърдечният изход при здрав и възрастен човек е около пет литра в минута. Сърдечният индекс в долната му нормална граница е 2,5 литра в минута. Той е параметърът за общата оценка на сърдечния пулс и се изчислява като коефициент на сърдечния пулс и телесната повърхност. Този показател играе важна роля в хемодинамиката и при събирането на данни за кръвообращението за пациенти в интензивното отделение.
От друга страна, при по-висок стрес сърдечната честота може да се увеличи шест пъти. Особено по време на спортна активност или състезателен спорт, сърдечната продукция понякога е над тридесет литра в минута.
Измерването става по различни начини. В клиничната практика той може да бъде регистриран само косвено. Така че z. Б. чрез ехокардиография, от която може да се изчисли приблизително обемът на инсулта и сърдечната честота. Диаметърът на изтичащия тракт на лявата камера се измерва като 2D изображение. Друг метод за измерване е малко по-сложната терморазреждане. Измерено количество студена течност се инжектира в пациента и температурата на кръвта се записва с помощта на термична сонда.Това може да стане чрез катетър Swan-Ganz, който се прокарва през вена във врата през дясната половина на сърцето, докато достигне белодробната артерия. След това сърдечната продукция се определя с помощта на нагревателна намотка.
Сърдечен катетър е необходим и за процедури за разреждане на багрила. Друг метод е измерване на сърдечния пулс с помощта на магнитен резонанс или импедансна кардиография. Последното се извършва като неинвазивно измерване.
Болести и неразположения
Ако помпеният капацитет на дясната или лявата камера намалява, резултатът е намален сърдечен пулс. Това може напр. Б., предизвикан от хипотиреоидизъм, но също и от структурни сърдечни промени като исхемия, тахикардия, брадикардия или увреждане на сърдечната клапа.
Сърдечният изход също намалява с артериална хипертония или инхибирани условия на пълнене на камерните канали. Това се случва например с деформации на гръдния кош, с втвърдяване на сърдечните стени или със сърдечна тампонада, при което цялото сърдечно действие се нарушава от натрупването на течност и контракционните движения се възпрепятстват. Това от своя страна може да бъде предизвикано от кървене след сърдечен удар или перикардит, възпаление на перикарда.
С повишен сърдечен резултат хората обикновено страдат от анемия, треска или свръхактивна щитовидна жлеза. Сърдечният пулс също се увеличава по време на бременност, тъй като тялото се нуждае от повече кръв, за да снабдява матката и плацентата. Обемът може да се увеличи и в случай на септичен шок, дори ако има нарушение на кръвообращението в органите.
Сърдечната продукция също се увеличава, когато определени лекарства ускоряват сърдечния ритъм.
