Най- Непрозрачност на роговицата е заболяване на роговицата, което се среща сравнително често. Въпреки това той е сравнително неизвестен, което се дължи на многобройните причини. Лечението също е трудно.
Какво е непрозрачност на роговицата?
Непрозрачността на роговицата се разбира като намалена прозрачност на роговицата. Клиничната картина обикновено възниква от патологични или дегенеративни промени в роговицата и често е свързана с забележимо обезцветяване на най-външния слой.
каузи
Непрозрачността на роговицата може да бъде предизвикана от редица неща. Най-често се причинява от белези или отоци по роговицата, причинени от язви или наранявания. Ако роговицата набъбне, в нея прониква течност и бавно става мътна. Това намалява зрението и трайно променя цвета на роговицата. В допълнение, наследствените метаболитни нарушения като стромална роговична дистрофия могат да причинят непрозрачност на роговицата.
Травмите на окото и особено на роговицата обикновено са честа причина за замъгляване. По-специално, ако има удебеляване, което не се лекува, ефектът може да се запази трайно. И накрая, замъгляването на роговицата може да бъде причинено и от инфекция с херпесни вируси. Те попадат в очите чрез чужди предмети, като контактни лещи. Очните заболявания като кератоконус също причиняват непрозрачност на роговицата.
Симптоми, заболявания и признаци
Непрозрачността на роговицата първоначално се изразява като намаляване на зрителната острота. Засегнатите първо възприемат лошо зрение, което може да се прояви, наред с други неща, в замъгляване на зрителното поле и прекомерна чувствителност към светлина. Засегнатите обикновено забелязват вид усещане за чуждо тяло в окото, което се увеличава в хода на заболяването и се възприема като много неприятно.
В роговицата могат да се образуват малки везикули, които са болезнени на допир. Ако везикулите се отворят, възниква силна болка и съществува риск от остра инфекция на очите. В следващия курс могат да се образуват язви на роговицата. Ако непрозрачността на роговицата не се лекува адекватно, зрителните проблеми се увеличават и в крайна сметка се появява пълна слепота.
Преди това изображенията все повече се размиват и изкривяват; облачността често води до падания или аварии в ежедневието. Външно непрозрачността на роговицата се появява като бели обезцветявания, които образуват филм върху роговицата и силно замъгляват засегнатото око. Обезцветяването се засилва с напредването на болестта и в крайна сметка засяга цялото око. Понякога краищата на очите се зачервяват или в областта на клепачите има видимо вдъхване.
Диагноза и курс
Схематично представяне на анатомията на окото с късогледство и след лечение. Щракнете за уголемяванеНепрозрачността на роговицата обикновено може да бъде диагностицирана от засегнатите. Това прави въз основа на различни симптоми, като намалено зрение и прекомерна чувствителност към светлина.
Освен това на повърхността на роговицата могат да се появят малки мехурчета. Такъв е случаят например с нелекувани наранявания. При наличие на един или повече от споменатите симптоми се препоръчва посещение при офталмолог. Това може да стесни възможните заболявания в разговор със съответния човек и да постави диагнозата въз основа на различни прегледи.
Очен тест и подробно изследване на роговицата с помощта на така наречената лампа с прорези са важни компоненти на изследването. Точната диагноза може да бъде поставена, ако тези прегледи покажат бяло-сиво обезцветяване в областта на роговицата. Удебеляването също е ясен знак.
Курсът на непрозрачност на роговицата е подобен в повечето случаи. В началото засегнатият човек възприема само незначителна облачност и вижда изображенията изкривени и замъглени. Ако след това облачността не се лекува, засегнатият човек възприема все по-малко и в крайна сметка става напълно сляп. Този процес може да отнеме години. Възможно е също така, че облачността не прогресира повече след определен момент, ограниченията в ежедневието все пак са значителни.
Усложнения
Непрозрачността на роговицата, която не е много напреднала, често може да се лекува консервативно. Това лечение включва монтиране на твърда контактна леща, с която може да се коригира рефракционна грешка. Ако обаче настоящата ситуация не се стабилизира с тази леща, може да се наложи трансплантация на роговица.
Възпалението на роговицата, което трябва да се лекува с антибиотици и противовъзпалителни средства с подходящи медикаменти, може или да бъде придружаващо, или да не се изключва. Има риск структурите във или върху окото да бъдат повредени. Не може да се изключи възпаление, както и лечебни разстройства или белези. Може да се появят кръвоизливи и възпаления на ретината, но за щастие те са класифицирани като много редки.
Съществува и риск от подновяване на непрозрачността на роговицата. Това би довело до друга операция. В редки случаи се наблюдава увреждане на ретината или алергични реакции. Понякога аметропията или промяна в стойностите на пречупващата мощност обикновено може да бъде компенсирана с очила или контактни лещи, така че обикновено усложнението не води до сериозни ограничения. В изключително редки случаи се наблюдава слепота или загуба на оперираното око.
Кога трябва да отидете на лекар?
Винаги трябва да видите офталмолог, ако се появят симптоми като изключителна чувствителност към светлина, вероятно в комбинация с влошаване на зрението и болка в окото. Ако непрозрачността на роговицата се открие достатъчно рано, шансовете за лечение са добри. Ето защо е важно да се види лекар веднага след появата на първите симптоми. Рисковите групи включват носители на контактни лещи, хора, които са имали наранявания на роговицата или язви в миналото и хора с анамнеза за херпесна инфекция.
Засегнатите трябва да изследват симптомите при първите индикации за непрозрачност на роговицата. Има смисъл да ги запишете в дневник. Тези записи са полезни за лекаря. Ако непрозрачността на роговицата се основава на наследствена предразположеност, лекарите се опитват да проведат превантивно лечение. Непрозрачността на роговицата трябва да се лекува от лекар, в противен случай може да възникне непоправимо увреждане на окото, а в най-лошия случай съществува риск от слепота.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Непрозрачността на роговицата не може да бъде отстранена чрез конвенционални методи на терапия. Единственият начин за ефективно лечение на непрозрачността е трансплантация на донорска роговица. Те се възлагат чрез специални банки за роговица, за които има дълги списъци на чакане. Те обаче могат да се използват веднага и при спешни случаи като злополука или влошаване на състоянието на роговицата.
По-малките белези или замъгляване могат да бъдат елиминирани с помощта на съвременни методи за лечение поне дотолкова, доколкото засегнатото лице вече няма затруднения в ежедневието. Обикновено за това се използва лазер. При тази форма на лечение, известна като фототерапевтична кератиктомия (PTK), втвърдената тъкан, която води до замъгляване, внимателно се отстранява и замъгляването се отстранява.
Тъй като процедурата е рискована, това е вариант само ако е наистина необходимо. Ако се налага операция, ще се извърши обща анестезия или локална анестезия в зависимост от ситуацията. Хирургът отстранява болната роговица с помощта на хирургичен микроскоп и след това зашива роговицата донор върху окото. След операцията пациентът също трябва да използва антибиотици, мехлеми и други препарати, за да предотврати възпалението. След една година шевовете окончателно се отстраняват и пациентът отново има пълно зрение.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за зрителни нарушения и очни оплакванияПрогноза и прогноза
Ако непрозрачността на роговицата се задейства от подуване в окото след падане или злополука, пациентът обикновено прави пълно възстановяване веднага след като отокът заздравее. Предпоставка за това е, че не е настъпила трайна повреда или непоправими щети.
В случай на белег в роговицата или метаболитно заболяване при пациента, индивидуален анализ на здравословното състояние трябва да реши кои стъпки са възможни за подобряване на здравето. По-малките белези могат да бъдат лекувани със съвременни методи на терапия. Често е възможно значително облекчаване на симптомите или свобода от симптоми.
В случай на по-големи белези или увреждания прогнозата е неблагоприятна. Няма подобрение на зрението без операция. Необходима е трансплантация, за да има вероятност за облекчаване на симптомите. За да направите това, роговицата на донора се трансплантира в окото на пациента. Ако операцията е успешна, може да настъпи пълно възстановяване. Трансплантираната роговица поема всички функции на отстранената тъкан.
Ако възникнат усложнения или ако новата роговица бъде отхвърлена от организма, шансовете за излекуване драстично намаляват. Възможно е след известно време да се извърши нова трансплантация. Съществуват обаче дълги списъци на чакащи и гаранция за успех в случай на нова намеса не може да бъде дадена предварително.
предотвратяване
Непрозрачността на роговицата може да бъде предотвратена по няколко начина. Рискът вече е сведен до минимум, ако не носите контактни лещи, тъй като те могат да причинят инфекции в окото. По принцип човек трябва да се опита да борави внимателно с очите и да избягва наранявания и възпаления.
Ако чужди тела попаднат в очите, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, за да се избегне замъгляване на роговицата. Трябва да се консултирате и с офталмолог, ако зрението е нарушено или се появят други зрителни проблеми. Заболяването обикновено прогресира коварно, поради което засегнатите обикновено го разпознават едва когато вече е късно.
Непрозрачността на роговицата, която е наследствена, е трудно да се предотврати. Тежестта на заболяването обаче може да бъде ограничена чрез ранно лечение. Същото важи, ако непрозрачността на роговицата се дължи на заболяване.
Aftercare
В случай на непрозрачност на роговицата последващите мерки се оказват сравнително трудни в повечето случаи, тъй като не може винаги да се постигне пълно излекуване. Колкото по-рано се диагностицира и лекува болестта, толкова по-добре е по-нататъшният курс, така че пациентът трябва да се свърже с лекар веднага след появата на първите симптоми на това заболяване.
В повечето случаи болестта може да бъде напълно излекувана само ако е налице роговица донор и това също може да бъде трансплантирано. Тази процедура обикновено се провежда под обща анестезия и без усложнения. След процедурата засегнатото лице трябва да защитава очите си и да не ги излага на силно зрение. След това засегнатото око с времето ще свикне с нормалното зрение.
Освен това често е необходимо да се вземат антибиотици, за да се предотврати възпалението. Засегнатото лице трябва да обърне внимание на правилната дозировка, а също и на редовния прием на тези лекарства. Те също не трябва да се приемат с алкохол. Тъй като непрозрачността на роговицата също може да доведе до психологически разстройства или депресия, интензивните и любящи разговори със собственото ви семейство или приятели са много полезни.
Можете да направите това сами
Тъй като непрозрачността на роговицата се проявява различно при всеки пациент, възможностите за самопомощ в ежедневието значително се различават.
Ако роговицата е леко мътна и все още има възможност за регресия, пациентите предприемат специални предпазни мерки за защита на очите. Затова е важно да се предпази болното око от пренапрежение. Такива претоварвания възникват, например, от напрегнатото и продължително вглеждане в различни екрани, например при работа на компютър или гледане на телевизия. Освен това окото трябва да бъде защитено и от стрес, причинен от времето, като вятър и пряка слънчева светлина. Ако се прилага на закрито, също трябва да се избягва прекалено ярка светлина. Пациентите с непрозрачност на роговицата първоначално се отказват от контактни лещи, стига лекарят да не даде изричното си съгласие. Внимателната хигиена на очите предпазва окото от инфекции, които могат да влошат непрозрачността на роговицата.
В случай на изразена непрозрачност на роговицата със значително влошаване на зрението е важно засегнатите да се справят със ситуацията и, доколкото е възможно, да предприемат адекватни предпазни мерки. Това е особено вярно у дома, където промените в обзавеждането или по-силните цветови контрасти могат да подобрят ориентацията. Терапевтичните предложения подпомагат пациента при упражняване на другите му сетива по-ефективно.