Систолично кръвно налягане

Като систолно кръвно налягане е терминът, използван за описание на пиковото кръвно налягане в артериалната част на кръвообращението на тялото, което се причинява от свиването на лявата камера и когато аортната клапа е отворена, продължава в аортата и през нейните клони в артериите. Пикът на кръвното налягане зависи от няколко фиксирани и променливи фактора, включително сърдечния пулс, еластичността на съдовите стени и съдовия тонус.

Какво е систолно кръвно налягане?

Систолното кръвно налягане олицетворява пика на кръвното налягане, който възниква в артериалната част на голямото кръвообращение за кратък момент по време на фазата на свиване (систола) на лявата камера. Пиковото налягане в артериите зависи от сърдечния пулс, еластичността и тонуса на стените на артериалния съд и функционалността на аортната клапа. Аортният клапан трябва да се отвори по време на систола, за да може кръвта да потече в аортата под налягането, създадено от лявата камера.

По време на последващата диастола, фазата на релаксация и покой на сърдечните камери, аортната клапа се затваря, за да се поддържа остатъчното налягане, диастолното кръвно налягане в артериалната система и да се предотврати изтичането на кръв от аортата обратно в лявата камера. Систолното кръвно налягане може да се регулира почти моментално в определени граници спрямо променящите се изисквания на вегетативната нервна система чрез отделяне на хормони на стреса.

Регулирането на систолното кръвно налягане се осъществява чрез напрежението или отпускането на гладкомускулните клетки, които заграждат артериалните съдове като винт и могат да разширят лумена си чрез свиване, за да се намали съдовото съпротивление.

Функция и задача

Контролът и краткосрочната адаптация на кръвообращението към бързо променящите се изисквания се осъществяват чрез сърдечната честота и чрез въздействие върху систолното кръвно налягане в артериалната част на голямото кръвообращение. Процесите се контролират от хормони на стреса, които се произвеждат основно от надбъбречната жлеза. Хормоните на стрес предизвикват свиването на гладкомускулните клетки в така наречените мускулни артерии и по този начин разширяват лумена на артериалната съдова система, така че по-ниското съдово съпротивление води до по-висока производителност. Необходимото снабдяване на мускулите и органите може да се адаптира към краткосрочните върхове на търсенето.

В допълнение към краткосрочната адаптация на кръвообращението към променящите се изисквания, систолното кръвно налягане изпълнява и друга, съществена задача. В белодробната циркулация въглеродният диоксид се обменя за кислород в алвеолите, а обменът на вещества между кръвта и тъканните клетки в кръвообращението на организма се извършва в капилярите, които образуват прехода от артериалната към венозната страна на кръвообращението.

И двете системи зависят от кръвния поток, който е възможно най-непрекъснат и от определено остатъчно налягане в микроскопски фините вени, за да се изпълни функцията им за пренос на маса. Ако налягането падне под определена стойност, алвеолите и капилярите са склонни да се сриват, което не е обратимо. В случай на срутени алвеоли и капиляри, адхезивните сили карат мембраните им да се слепят толкова плътно, че дори повишеното кръвно налягане не може да възстанови тяхната функционалност. Систолното кръвно налягане се използва за повишаване на налягането в артериалната част на тялото и белодробната циркулация по такъв начин, че необходимото остатъчно налягане се поддържа по време на фазата на възстановяване на камерите за поддържане на алвеоларната и капилярната система.

Поради своята еластичност, артериалната съдова система изпълнява вид ветровидна камера. Това означава, че еластичните артериални съдове се свиват малко, когато налягането спадне и участват активно в поддържането на диастолното налягане. Това създава плавен, почти непрекъснат поток на кръв в алвеолите и капилярите.

Поради особеността на сърдечните мускули, които не могат да бъдат контролирани аналогично като скелетните мускули, но знаят само реакциите свиване или не свиване, сърдечните камери не могат да поемат функцията за контрол на налягането или поддържане на налягане в артериалната съдова система. Фазата на свиване на камерите винаги трае 300 милисекунди само с малки отклонения. Това означава, че до следващата систола при ниска сърдечна честота под 60 Hz има „фаза на покой“ от 700 до 900 милисекунди, която артериалната съдова система трябва да преодолее, без да претърпи пълна загуба на налягане.

Болести и неразположения

Систолното кръвно налягане може да се колебае в определени граници поотделно и в зависимост от ситуацията на изискването, но спазването на общопризнатите гранични стойности предполага, че всички компоненти на системата са в перфектно работно състояние. За поддържане на нормално систолично кръвно налягане, което трябва да бъде между 120 и 140 mm Hg.В покой, пълната функционалност и ефективност на сърцето и сърдечните клапи е основно изискване.

Друга предпоставка е функционираща система от артериални вени, която има както своята еластичност, така и хормонална контролируемост на лумена си. Систолното - а също и диастолното - кръвно налягане обикновено може да се премести незабелязано в хронично патологична зона, дори ако компонентът на системата е ограничен по функция и като вторично увреждане причинява сериозни здравословни проблеми като сърдечно-съдови заболявания, инфаркти, инсулти или хипертонична ретинална болест.

В допълнение към функционалността на "механичните" компоненти на сърдечно-съдовата система, спазването на пределните стойности за систолно кръвно налягане изисква и функциониращ хормонален контрол чрез ренин-ангиотензин-алдостероновата система (RAAS). Това е практически софтуерът за управление на системата.

Една от най-често срещаните патологични промени, които могат пряко да засегнат систолното кръвно налягане, е артериосклерозата. Това е вид прогресивна склеротизация на определени артерии, които по този начин губят своята еластичност и чието напречно сечение се стеснява. Следователно функцията на артериите по отношение на контролиране на систолното кръвно налягане е силно ограничена. В до 80 процента от случаите на артериална хипертония не могат да се видят органични дефекти. Такова високо кръвно налягане се нарича първично или основно.